Спондилез грудного отдела позвоночника
Спондилез грудного отдела позвоночника – дегенеративное заболевание, в основе которого лежат дистрофические изменения в костной ткани позвонков. Чаще всего болезнь развивается на фоне обменных нарушений, травм, неправильной осанки, искривлений позвоночного столба или остеохондроза.
Содержание:
Основным признаком этой патологии является разрастание костной ткани, то есть появление в теле позвонков наростов (остеофитов). Эти образования могут достигать больших размеров, травмировать своими острыми краями или сжимать близлежащие ткани (связки, нервы, кровеносные сосуды).
Появляются костные разрастания позвонков в ответ на разрушение межпозвонковых дисков (при остеохондрозе, разрывах фибринозного кольца, грыжах). Появление и рост остеофитов – это компенсаторный механизм (создание дополнительных опор для позвонков), с их помощью позвоночник пытается удержаться в своем физиологическом состоянии. Однако этот процесс не может обеспечить позвоночнику его природную гибкость, а напротив, приводит к снижению двигательной активности в нем, нарушению нервной иннервации и кровоснабжения. Происходит это из-за чрезмерного разрастания костных наростов (они даже могут сращиваться между собой), поэтому нормальный диаметр позвонковых каналов суживается, и сдавливаются проходящие через него нервы и сосуды. Это и обуславливает клиническую картину заболевания: боли, потерю чувствительности и скованность движений в грудном отделе позвоночника.
Встречается спондилез грудного отдела намного реже, чем подобная патология в других его отделах. Это связано с анатомией, на грудной отдел позвоночника приходится минимум нагрузок при движениях.
Причины заболевания
- Процессы старения организма, "изнашивание" позвоночника и нарушение поставки питательных веществ к нему приводит к дегенеративным изменениям в нем.
- Нарушения общего обмена (гиповитаминозы, ферментопатии, недостаток натрия, фосфора, кальция в организме и т.д.) Это процессы, которые способствуют появлению дефицита биоактивных веществ, витаминов, белков, микроэлементов, необходимых для обеспечения нормального питания и функционирования позвоночника.
- Эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение, тиреотоксикоз и др.) Приводят к дисбалансу работы всего организма. На фоне снижения или повышения гормонов наблюдаются сбои в работе всей костно-мышечной системы.
- Механические воздействия на грудной отдел позвоночника. При чрезмерных нагрузках на эту область происходит разрушение межпозвонковых дисков. Такие процессы могут спровоцировать:
- профессиональная деятельность: распространено такое явление среди грузчиков, спортсменов с динамическими нагрузками на грудной отдел или у работников умственного труда, которые длительно пребывают в неудобной, неподвижной, статической позе;
- травмы, повреждения позвонков могут произойти при его ушибах, трещинах, ранениях, вывихах, переломах.
- Болезни позвоночника. Основным спутником спондилеза часто выступает остеохондроз, именно при нем разрушаются межпозвонковые диски и запускается механизм роста остеофитов. Искривления позвоночника, неправильная осанка сопровождаются нарушением распределения нагрузки на него, а значит, провоцируют появление костных разрастаний.
- Неправильное питание. Злоупотребление жирными, солеными, острыми и жареными блюдами, алкоголем способствует отложению солей в организме, что мгновенно отражается на состоянии позвоночника.
- Курение. Эта зависимость негативно сказывается на работе сосудов в организме, их постоянный спазм препятствует поставке нужных веществ к позвоночнику.
- Отсутствие нагрузок на позвоночник. Его грудной отдел анатомически наиболее статичен, в обыденной жизни на него приходится небольшая двигательная активность, и если человеку свойственно вести малоподвижный образ жизни, в этом отделе быстрее всего возникнут застойные явления. Они приводят к дистрофическим изменениям в нем и образованию костных наростов на теле позвонков.
К наиболее распространенным факторам развития спондилеза медицина относит:
- зрелый возраст (от 40 лет);
- профессиональную деятельность;
- наследственные и приобретенные нарушения обмена;
- лишний вес, гиподинамию;
- сутулость, сколиоз, лордоз, кифоз;
- остеохондроз, протрузии, кисты и грыжи дисков;
- курение.
Симптомы грудного спондилеза
Из-за того, что на грудной отдел позвоночника приходится минимум движений и нагрузок, болезнь часто протекает бессимптомно. Остеофиты растут, не причиняя дискомфорта пациентам, в течение длительного времени.
Только когда происходит значительное сужение межпозвонкового канала и в нем зажимаются сосуды и нервы, болезнь проявляет себя:
- острыми болями в межреберье и спине (торакаго);
- систематическим давлением, жжением и болями в груди при глубоком вздохе, кашле, повороте тела (торакалгия), часто такие ощущения путают с проявлениями сердечных болезней (ишемии, миокардитов) или принимают за приступ стенокардии;
- чрезмерным напряжением мышц в верхней и средней зоне спины и грудины;
- чувством онемения, потери чувствительности и "ползанья мурашек" (в груди, на боковой и задней поверхности спины);
- скованностью, тяжестью, прострелами при движениях плечами и предплечьями.
Обострение болевого синдрома может происходить:
- после переохлаждения;
- во время и после острых инфекций;
- при активной физической деятельности;
- из-за перемены климатической зоны;
- при стрессах.
Диагностика
Для подтверждения болезни используют различные методы и объективные исследования.
- Сбор жалоб и анамнеза жизни пациентов (время появления болезни, с чем связано ее обострение и усиление болей, профессия и увлечения, образ жизни, наличие дегенеративных заболеваний позвоночника, обменных патологий, предшествующих травм).
- Осмотр позвоночника на предмет искривлений, утолщений, пастозности подкожной клетчатки.
- Рентген, КТ, МРТ.
Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника
Терапия грудного спондилеза основывается на рациональном сочетании медикаментозных методов и ЛФК, массажа, физиопроцедур и ведения здорового образа жизни.
- Лекарственные средства применяют для купирования болей, уменьшения отека тканей и воспаления в них (Мовалис, Кеторол, Ортофен, Диклофенак, Кетонал, Индометацин, Ибупрофен). Для восстановления межпозвонковых дисков назначаются курсы приема Терафлекса, Хондроитина.
- Применение физиолечения включает:
- ультразвук;
- электрофорез;
- магнитотерапию;
- озокеритовые, парафиновые или грязевые аппликации;
- радоновые ванны.
- ЛФК. Эффективен при данном виде заболевания специальный комплекс гимнастических упражнений, разработанный для активизации гибкости и подвижности позвоночника, укреплении мышечного корсета. Выполняться он должен систематически, вначале под контролем инструктора, а затем дома самостоятельно.
- Массаж. Позволяет разогреть мышцы спины, снять их зажимы и напряжение, улучшить кровообращение в пораженной зоне.
Из нетрадиционных методов часто применяются иглоукалывание и гирудотерапия, они позволяют активизировать скрытые ресурсы организма для борьбы с болезнью.
Люди, страдающие спондилезом, должны изменить свой образ жизни: хорошо и правильно питаться, полноценно отдыхать, отказаться от вредных привычек, пролечить сопутствующие заболевания опорно-двигательной системы.
Хирургическое лечение проводится редко, в случаях прогрессирования болезни, тогда разросшиеся остеофиты спиливают. По показаниям, при сращивании позвонков, может применяться их протезирование.
Романовская Татьяна Владимировна
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!