Хронический артрит

Хронический артрит – болезнь воспалительного характера, может поражать как крупные, так и мелкие суставы. Недуг отличается длительным течением и упорным прогрессированием клинических проявлений в период обострения, во время стихания симптомов больные чувствуют себя хорошо.

Как и для любой другой формы артрита, хроническому недугу свойственны боли в зоне поражения и скованность активных движений в ней. Если болезнь запустить, то суставы начнут деформироваться, что проявится склонностью к вывихам и другим травмам.

Хронической болезнь считается, если воспалительные изменения сохраняются на протяжении больше трех месяцев.

Самыми распространенными считаются артриты:

  • ревматоидный;
  • инфекционный (гонорейный или туберкулезный);
  • грибковый;
  • псориатический;
  • ювенильный.

Недуг поражает как людей в зрелом и пожилом возрасте, так и детей раннего и школьного возраста, подростков и молодежь. Может быть последствием острого течения, а может развиваться долгое время как самостоятельный процесс.

Основные причины возникновения

Появление неспецифического артрита часто обуславливается мигрированием бактерий из отдаленных очагов инфекции в организме. Недуг может быть следствием болезней носоглоточных миндалин (тонзиллиты, синуситы), воспаления почек (пиело - или гломерулонефриты), печени (гепатиты А, В, С, Д).

В отношении ревматоидного, анкилозирующего артритов и спондилеза бактериальная теория не считается утвержденной и достоверной, предрасполагающими факторами в развитии этих форм болезни считаются аллергические реакции, повышенная реактивность тканей и аутоиммунные реакции в суставах. По этим же причинам хронические формы заболевания часто сопровождают псориаз и красную волчанку, синдром Рейтера и саркоидоз, полихондрит и болезнь Бехчета.

Хроническое воспаление в суставах часто развивается при:

  • адинамии (обездвиживании, снижении физической активности);
  • сильном переохлаждении;
  • чрезмерных нагрузках на суставные сочленения;
  • перестройках эндокринной системы (пубертатный или климактерический период);
  • болезнях щитовидной железы и обмена веществ;
  • скудном питании или голодании.

Клиника болезни, симптомы хронического артрита

Ювенильный артрит

К этой форме относят болезнь, которая продолжается больше 4 месяцев. Уязвимым возрастом для данного артрита является период от 2 до 6 лет и подростковый возраст. Девочки болеют чаще.

Иногда недуг возникает после вакцинации, травмы, ОРВИ, лекарственной терапии. Болезнь протекает с выраженным болевым синдромом и изменением конфигурации суставов (коленного, голеностопного, шейных позвонков, кистей и др.).

У детей возможны такие проявления, как:

  • укорочение суставов;
  • задержка роста, физического и психического развития;
  • слепота.

Ревматоидная форма

Этот артрит поражает сразу несколько суставов, проявляется изменением их формы и ограничением основных движений. Только при этой форме всегда встречается поражение трех, четырех или пяти суставов в кистях и стопах, воспаление охватывает симметричные участки, пик скованности приходится на самые ранние часы в сутках, а ее уменьшение в дневные и вечерние часы.

Больные жалуются на постоянную лихорадку, утомляемость, ознобы и потливость.

Подагрический артрит

При этой форме заболевания у пациентов возникают частые приступы болей умеренной интенсивности, реже затяжные атаки острого характера с выраженными болезненными ощущениями.

Чаще всего поражаются коленное, голеностопное, лучезапястное соединения, а также суставы кистей. Контрактуры и внешне заметные изменения наблюдаются спустя 4-6 лет от начала заболевания.

Характерным явлением для подагрической формы является образование тофусов - скоплений солей урата натрия прямо над поверхностью суставов. Они видимы глазу и представляют собой мелкие узелковые образования.

Без лечения подагра приводит пациентов к инвалидизации и полной потере двигательной активности.

Псориатическая форма

Проявляется в виде суставного синдрома при псориазе. Болезнь протекает с образованием плотных бляшек на голове и на разгибательной поверхности больших суставов. Симптомы недуга включают в себя зуд и кожное шелушение.

Артрит может возникнуть наряду с основными проявлениями болезни, предшествовать им или появиться позже. Для него характерна асимметрия поражения суставов и их деформация.

Диагностика

Подтвердить наличие болезни помогает внешний осмотр пациентов и сбор анамнеза: жалоб и истории образа жизни и болезни.

Из инструментальных исследований используют:

  • ультразвуковое обследование;
  • рентген;
  • МРТ;
  • компьютерную томографию;
  • артрографию;
  • внутрисуставную пункцию.

Лабораторные методы включают:

  • заборы крови (общий и биохимический);
  • тесты на ревматизм и уровень гормонов.

Лечение хронического артрита

Терапия болезни полностью зависит от ее формы. Инфекционные артриты пролечивают с применением антибактериальных средств. Подагрический требует применения лекарств, замедляющих выработку мочевой кислоты.

Для снижения воспалительных проявлений и болей для всех форм применяют анальгетики и нестероидные препараты, иногда назначают гормональные кортикостероиды. Они применяются для лечения выраженного воспаления и профилактики его распространения на близлежащие ткани и структуры.

В период ремиссии полезен курс физиопроцедур (ультразвук, электрофорез и т.д.), лечебной гимнастики и массажа, иглоукалывания.

Хирургическое вмешательство применяют в случае нагноения жидкости в суставах или при его сильных деформациях (протезирование).

Хронический артрит – пожизненное заболевание, но своевременно проходя лечение и соблюдая все медицинские предписания, больные надолго могут сохранить удовлетворительное самочувствие и физическую активность. Для того, чтобы эффект от терапии был длительным, пациентам необходимо правильно питаться, вовремя санировать очаги хронических недугов в организме, соблюдать рациональный режим сна и бодрствования, дозировать нагрузки на суставы.

Романовская Татьяна Владимировна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!