Фиброзный периодонтит

Фиброзный периодонтит является хроническим вариантом воспаления, захватывающего окружающие зуб ткани. Для патологии характерно развитие фиброзных деформаций и воспалительных процессов.

В отличие от других форм патологии процесс локализуется преимущественно в верхушечной части, и его развитие связано с осложнением перенесённого острого процесса.

Причины

Существует немного причин для развития фиброзного периодонтита, среди них основными являются:

1. Развитие травматической окклюзии. Возникает подобное состояние из-за жевательных перегрузок в периодонте на фоне завышенного прикуса при повышенном давлении. Через некоторое время начинается процесс перестройки, за счёт которого свободные пространства у корней и альвеол заполняются волокнами соединительной ткани. Соединительная ткань превращается в фиброзную, и периодонтальная ткань расширяется с появлением незначительного содержания воспалительного инфильтрата.
2. Инфекционная природа.

Предрасполагающие факторы

К предрасполагающим факторам, которые могут вызывать развитие фиброзного периодонтита, относят:

• Выраженное разрушение зуба.
• Воспаление в десневом кармане.
• Некачественно проведённое лечение зубов или десен.
• Травматическое воздействие на зуб или десну.
• Частое механическое давление на зуб (данный фактор относится к пациентам с привычкой грызть орехи или семечки).
• Неправильно подобранные зубные коронки.

Симптомы фиброзного периодонтита

Фиброзный периодонтит отличается специфической симптоматикой, среди основных проявлений выделяют:

• Отсутствие болевого синдрома.
• Наличие в анамнезе проведения лечебных мероприятий на пораженном зубе. На наружной поверхности может не отмечаться дефектов, но область корня остаётся пораженной.
• Изменение цвета эмали. Она приобретает желтый оттенок.
• Слизистая оболочка десны над пораженным зубом приобретает бледный оттенок, что становится заметным невооруженным глазом при сравнении с окружающими тканями.
• При пальпации вышележащие ткани безболезненны.
• На фоне обострения процесса появляются признаки болезненности, трудности пережевывания пищи, присоединение отека десен и гиперемии.

Диагностика фиброзного периодонтита

Диагностику фиброзного периодонтита начинают с беседы врача и пациента. Специалист выявляет жалобы, условия возникновения патологии, данные анамнеза.

Врач проводит пальпацию поражённого участка и окружающих тканей. Назначаются также:

1. Рентгенография прицельного типа. На рентгенограммах появляются признаки того, что периодонтальная щель расширяется в верхних отделах корня или в области всего корня. Кроме того, присутствуют очаги гиперцементоза и утолщения в кортикальных пластинках.
2. Проведение ЭОД. Процедура термопроб в патологических участках показывает отрицательный результат. Данный признак свидетельствует о гибели пульпы и распространения патологического процесса на периодонтальную ткань.

В случае недостаточной информации специалист может назначать другие методы диагностики, которые позволят подтвердить диагноз.

Лечение фиброзного периодонтита

Терапия фиброзного периодонтита производится в зависимости от формы протекания и вовлечения окружающих тканей в патологический процесс.

Выжидательная тактика применяется при отсутствии симптоматических проявлений патологии. Для предотвращения осложнений рекомендовано лишь проводить регулярный контроль состояния зуба.

Медикаментозная терапия назначается при наличии повреждения зуба или некачественно выполненном пломбировании. Для этого проводится вскрытие поражённого канала под контролем рентгенографии. Первоначально рентгенография носит обзорный характер, что позволяет оценить степень поражения, форму зубных каналов и другой необходимой информации. После начального вскрытия каналов с наличием инструментов в полости зуба рекомендуют выполнить рентгенограмму, что позволяет тщательно обработать канал.

Пломбирование канала проводят с использованием антибактериального средства. Окончание работы требует выполнения дополнительного снимка. По нему оценивают качество выполненной работы.

В случае массивного воспалительного процесса требуется провести дополнительную антибактериальную терапию. Это позволяет уничтожить патогенную флору и предотвратить переход процесса в хроническое течение.

Домашние и народные средства

Данные методы лечения во многих случаях хорошо дополняют врачебные процедуры. Они помогают снизить выраженность воспалительной реакции. С одобрения доктора могут применяться:

• Солевые полоскания. Солевой раствор комнатной температуры используется для полоскания полости рта дважды в день в течение минуты. Метод позволяет вытянуть гнойное содержимое из десневых каналов.
• Примочки из жидкого мёда. Мёд способствует снятию воспалительной реакции и уменьшает рост бактерий. Мёд, нанесённый на ватный тампон, прикладывают на поражённый участок на 10 минут дважды в день.

Доврачебная помощь

Основная процедура при лечении фиброзного периодонтита заключается в открытии зубного канала. Это может делать исключительно специалист в условиях лечебного учреждения.

Доврачебная помощь может заключаться в облегчении симптомов до обращения к специалисту. Для этого рекомендовано применять средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Наиболее популярной группой средств являются нестероидные противовоспалительные препараты.

Профилактика фиброзного периодонтита

Профилактические мероприятия заключаются в предотвращении воспалительных заболеваний и развития кариеса. Данные процедуры будут включать:

• Регулярную гигиену полости рта.
• Своевременное обращение за медицинской помощью при появлении первых патологических симптомов.
• Профилактические процедуры по санации ротовой полости.

Осложнения

Осложнения возникают в результате несвоевременного обращения за медицинской помощью и ошибок в лечении. Самым распространённым осложнением является острый воспалительный процесс в корне зуба. Опасным осложнением является переход воспаления на соседние отделы.

Прогноз

При своевременном устранении патологического состояния прогноз благоприятный, так как симптомы могут полностью исчезнуть за короткое время.

Несвоевременно начатая терапия или некачественно проведённая санация формирует дальнейшее прогрессирование патологии и углубление хронического процесса.