Пиелонефрит у женщин

Пиелонефрит – это болезнь почек воспалительного характера. Чаще всего заражение происходит путем переноса в уретру кишечной палочки из заднего прохода или гениталий. Поэтому заболевание широко распространено среди женщин. У них анус, уретра и половые органы расположены анатомически очень близко друг к другу, в связи с чем слабый пол болеет пиелонефритом в 5 раз чаще мужчин. Кроме того, медицинская статистика владеет данными о том, что люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, страдают пиелонефритом гораздо чаще тех, кто имеет одного сексуального партера. Это обусловлено тем, что данная группа риска подвержена венерическим атакам и грибковым заболеваниям.

Причины возникновения болезни

Основными факторами, способствующим развитию пиелонефрита у женщин, могут стать различные процессы в организме:

генетические пороки почечной и половой систем (аномалии развития почек, уретры, матки, влагалища);
иммунодефицитные состояния (СПИД, снижение защитных сил организма после тяжелых инфекционных заболеваний);
болезни обмена веществ (сахарный и несахарный диабет, заболевания надпочечников, щитовидной железы);
образование камней, закупорка ими мочеточников;
травмы и оперативные вмешательства;
гинекологические болезни (трихомонелез, сифилис, кандидоз и др.), осложнения при беременности (поздний токсикоз).

Обычно бактерии попадают в почечную систему восходящим путем. У женщин из-за укороченной уретры возбудители легко проникают в нее с наружных половых органов и ануса. К микроорганизмам, способным вызвать болезнь, относят стафилококки, простейшие, грибки, энтеробактерии.

Предрасполагающими факторами могут выступить сильное переохлаждение организма, вирусные инфекции. Они ослабляют защитный фон, тем самым способствуя быстрому распространению возбудителей и их активному размножению.

Клиника болезни

Острый пиелонефрит у женщин протекает с высокой температурой и слабостью, болями в промежности и пояснице на стороне поражения, с частыми позывами к мочеиспусканию. Больных знобит, бывает тошнота и рвота, могут появиться отеки на ногах.

Хронический воспалительный процесс в почках проявляется в стертых формах, симптомы выражены менее ярко. Но длится заболевание долго, со сменой периодов ремиссии периодами обострения и ухудшением общего состояния. В стадии стихания заболевания больные чувствуют себя хорошо, они активны и работоспособны, но возврат болезни легко провоцируют переохлаждения, острые респираторные инфекции или обострения хронических болезней других органов.

Диагностика

Изменения в почечной системе хорошо отслеживаются с помощью анализов крови и мочи. В разгар болезни количество лейкоцитов повышается, в моче обнаруживаются бактерии и белковые фракции. В период ремиссии при хроническом течении анализы пациентов сохраняют нормальные показатели.

Ультразвуковое исследование может показать степень выраженности воспалительных изменений, наличие анатомических пороков или камней и песка в почках. Мазки на бактериологический посев с уретры позволяют диагностировать возбудителя инфекции.

Осложнения

Часто при пиелонефрите у женщин поражается нижние отделы мочевой системы, что сопровождается признаками цистита: резями и сильными болями при мочеиспускании, потемнением мочевого отделяемого, появлением крови в моче.

У беременных женщин может появиться гестоз, в запущенных случаях развивается почечная недостаточность. К грозным осложнениями болезни относятся нагноение почек (абсцесс) и заражение крови (сепсис).

Лечение

Основным принципом терапии пиелонефрита у женщин является борьба с возбудителем, его вызвавшем. После определения патогенного микроорганизма назначаются антибиотики, сульфаниламиды или противогрибковые препараты. При остром течении их вводят внутримышечно, при хронических формах чаще используют таблетированные лекарственные средства. Симптоматическая и поддерживающая терапия включает применение обезболивающих и противоотечных средств, витаминотерапию, усиление питьевого режима, полноценное питание и отдых.

Для антибактериального лечения пиелонефрита в основном применяют лекарственные средства ампициллинового или цефалоспоринового ряда, в течение 1-2 недель.

Своевременно начатое лечение при данном заболевании приводит к полному выздоровлению. Госпитализации подлежат больные с тяжелой степенью течения заболевания, с осложненными формами. В остальных случаях, строго выполняя назначения врача, пиелонефрит можно лечить в домашних условиях.

Профилактика

Заболевание возможно предотвратить, соблюдая меры личной гигиены, ежедневно проводя санацию половых органов и ануса.

Необходимо быть разборчивой при выборе интимных контактов. Сексуальная жизнь с постоянным партнером является одним из эффективных методов профилактики пиелонефрита у женщин.