Несахарный диабет

Несахарный диабет — это достаточно редкое заболевание, заключающееся в нарушении водно-солевого баланса и возникающее вследствие пониженной секреции АДГ (гормона гипоталамуса). Существует также такая форма заболевания, как нефрогенный, или почечный несахарный диабет, когда нарушается восприимчивость тканей почек к воздействию АДГ. Признаками патологи является обильное мочевыделение (может доходить до 6-15 литров мочи в сутки) и сильнейшая жажда.

Причины несахарного диабета, факторы, влияющие на возникновение заболевания

Несахарный диабет может возникнуть вследствие таких причин: тяжелые травмы головы, доброкачественные и доброкачественные новообразования в области головного мозга, осложнения, появившиеся вследствие неудачного хирургического вмешательства в работу органа.

Также заболевание может возникнуть на фоне сардикоза, сифилиса, инфильтративных поражений (болезнь Хенда-Шюллера-Крисчена), энцефалита, метастаз (в основном онкология дыхательных органов и маммология), а также врожденных либо приобретенных болезней почек, к примеру, амилоидоза.

Симптомы и диагностика

Основными симптомами несахарного диабета являются:

полиурия, чаще всего в сочетании с никтурией (обильным мочеиспусканием ночью);
сильное чувство жажды, чрезмерное употребление жидкости;
возникновение судорог;
появление рвоты и тошноты;
сухость кожи.

Наблюдаются нарушения психического плана: нестабильный сон (его отсутствие), сниженная умственная активность, эмоциональная неустойчивость.

Стандартно заболевание диагностируется без каких-либо затруднений, по основным признакам, таким как чрезмерная жажда, увеличенный диурез, повышенная осмоляльность плазмы (около трехсот мОсм/кг), увеличенное содержание натрия, повышенная осмоляльность мочи (сто-двести мОсм/кг), низкая плотность мочи (<1010 г/л).

Чтобы выяснить факторы, влияющие на возникновение патологии, внимательно изучается рентгенограмма, данные осмотра у офтальмолога и невропатолога. обязательно потребуется проведение МРТ-обследования головного мозга.

Лечение несахарного диабета

Несахарный диабет требует соблюдения диеты, в рацион должно входить достаточное количество углеводов и жиров, а потребление протеинов следует ограничить. Соль — не более пяти-шести граммов в течение суток. Меню должно содержать достаточное количество садово-огородных продуктов, соков, молочной продукции. Жажду утолять лучше натуральными фруктовыми напитками, компотами.

Каждый день необходим прием хлоропромида – 250-500 миллиграммов, а также десмопрессин (таблетированный или в виде раствора).

Количество десмопрессина может отличаться для каждого больного, и быть не связанным с такими факторами как возраст, вес, степень тяжести заболевания. В сутки доза взрослого человека составляет порядка десяти-двадцати миллиграммов препарата, рассчитанная на один-два приема, детям — пять-десять миллиграммов.

Сначала определяется восприимчивость организма пациента к медикаменту, для этого на ночь вводится одна-две капли. Постепенно доза увеличивается до момента, когда диурез будет в пределах нормы.

В случае, когда препарат усваивается недостаточно (например, из-за заболеваний верхних дыхательных путей или аллергического ринита), вместо капель назначаются таблетки. Нужно брать во внимание, что одна капля раствора содержит пять мкг лекарства.

Процедура проводится путем ввода препарата в левую и правую ноздрю по очереди. Перерыв между закапыванием одной и той же ноздри должен быть примерно пять минут.

Прогноз

Все зависит от того, что стало причиной, вызвавшей данную патологию, а также каково основное заболевание.

Если несахарный диабет возник инфекционно – выздоровление вполне вероятно.

Удачно проведенная операция по удалению новообразования также может повлиять на процесс избавления от диабетического расстройства. Известны случаи излечения после специализированных курсов терапии, например, диабета, имеющего сифилитическое, туберкулезное, малярийное происхождение.

Иногда болезнь приобретает хронический характер и остается до конца жизни. Несмотря на это, человек способен сохранить трудоспособность благодаря заместительному гормональному лечению.

В случае нефрогенной формы несахарного диабета у ребенка прогноз крайне неблагоприятен.