Уретрит у мужчин

Уретрит – это воспалительное поражение мочеиспускательного канала, которое может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Основные симптомы заболевания: учащенное мочеиспускание, часто сопровождающееся болевым синдромом. Однако, уретрит у мужчин имеет определенные отличия, что связано с особенностями строения мужской уретры.

Причины возникновения

Уретрит у мужчин чаще всего связан с воздействием на организм инфекционных агентов или других повреждающих факторов.

Ряд инфекций, передающихся половым путем (ИППП) – очень частая причина развития уретрита у мужчин. К ним относят уреаплазмоз, гонорею, хламидиоз, трихомоноз и некоторые другие. Как правило, заражение данными микроорганизмами происходит во время незащищенных половых контактов. Очень важно, что при лечении ИППП половой партнер больного человека также должен пройти обследование и лечение от данной и сопутствующих инфекций.
Наличие в организме очагов с хроническим воспалением (тонзиллит, кариес и т.д.) также является фактором риска развития уретрита, в связи с сопутствующим снижением иммунитета и возможностью распространения инфекции из первичного очага.
Мочекаменная болезнь и другие виды нарушений минерального обмена. Мелкий песок и камни, образующиеся в почках, могут попадать в уретру и механически ее травмировать.
Диета с больших количеством острых, кислых продуктов, которые тоже влияют на состояние слизистых оболочек.
Аллергическая предрасположенность у мужчины может проявиться и в виде уретрита.

Предрасполагающие факторы

Мужской организм обладает рядом особенностей, предрасполагающих его к развитию уретрита. Важнейшей из них является большая протяженность мочеиспускательного канала (16-24 см) по сравнению с женской уретрой (3-5 см). В связи с этим, у мужчин имеется анатомическая предпосылка к местному развитию бактериального или вирусного воспаления с характерной клинической картиной уретрита.

Мужской уретрит очень часто может быть изолированным заболеванием, в отличие от женщин, у которых уретрит, как правило, сочетается с циститом, что оттесняет клинические проявления уретрита на задний план.

Симптомы уретрита у мужчин

Симптомы уретрита появляются, как правило, через несколько дней от попадания в организм инфекции. Данные сроки различаются в зависимости от заболевания, вызывающего уретрит.

Наиболее часто у мужчин наблюдаются следующие симптомы:

болевые ощущения, сильный зуд и жжение в мочеиспускательном канале, как правило, связанные с мочеиспусканием;
появление патологического отделяемого из уретры.

Общие симптомы (повышение температуры, головная боль и т.д.) обычно отсутствуют. Однако, при развитии распространенного воспалительного процесса в мочеиспускательных путях с вовлечением мочевого пузыря, данные симптомы могут появляться.

Характер отделяемого из уретры главным образом зависит от возбудителя инфекции. В случае бактериальной инфекции возможно появление гнойных выделений. Как правило, выделения из мочеиспускательного канала беловато-зеленого оттенка с неприятным запахом, образуют корки на головке полового члена. Помимо этого, наблюдается покраснение головки полового члена в области уретры и образование пленок. Иногда у больных отмечаются боли в нижней части живота, но они бывают не во всех случаях заболевания.

У мужчин возникает боль и жжение в уретре в процессе мочеиспускания, которое становятся чаще. Иногда в конце мочеиспускания возникает острая боль, возможно с примесью крови.

В случаях хронизации процесса интенсивность всех симптомов снижается. Остается только постоянное ощущение дискомфорта и периодические обострения уретрита.

Диагностика

Постановка правильного диагноза обычно не вызывает затруднения и основывается на клинической картине патологии. Однако, всем больным показано проведение общего анализа крови, общего анализа мочи, а также мазка из уретры для выявления конкретной причины уретрита. Помимо этого, с целью идентификации возбудителя проводят анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Лечение уретрита у мужчин

Основа терапии уретрита у мужчин – назначение медикаментозных средств, направленных на борьбу с возбудителем. Чаще всего уретрит вызывается бактериальными микроорганизмами. В этом случае назначают антибиотики различных групп. Чаще всего применяют метронидазол и его аналоги, амоксициллин и его защищенные варианты (Амоксиклав и др.). Лечение проводят под контролем врача. Очень важно пройти весь курс антибактериальной терапии, не прерывая его сразу после исчезновения симптомов. После лечения необходима пересдача анализов для подтверждения выздоровления.

В связи с длительным приемом антибактериальных средств необходимо защитить больного от дисбактериоза кишечника. Для этого применяются эу- и пребиотики, такие как бифидумбактерин, линекс и другие.

В случае аллергического компонента уретрита у мужчин для лечения используют антигистаминные средства, такие как супрастин, тавегил и т.д.

Очень важно проходить повторные обследования на инфекции после лечения, так как в некоторых случаях возможно исчезновение симптомов без полного выздоровления. Особенно часто такое происходит, если курс лечения не был доведен до конца. Последствия в таком случае оказываются очень неприятными: практически неизбежен рецидив заболевания, очень велика вероятность распространения инфекции в другие органы мочеполовой системы и даже по всему организму. Причем бактерии приобретают устойчивость к антибиотикам, и справиться с ними будет гораздо труднее.

Осложнения и прогноз

Прогноз при своевременно начатом лечении и рациональном применении медикаментозных средств благоприятный: полное выздоровление. Однако, при неполноценном курсе лечебных мероприятий, запоздалом начале терапии возможна хронизация инфекции в мочевыводящих путях и развитие тяжелых осложнений.

На фоне уретрита возможно возникновение инфекционного воспалительного процесса в вышележащих отделах мочевыводящих путях – в мочевом пузыре, мочеточниках, вплоть до чашечно-лоханочного комплекса с развитием пиелонефрита. В случае длительно текущего уретрита в мочеиспускательном канале могут образовываться спайки, нарушающие нормальный процесс мочеотделения.

Очень важно в случае появления симптомов уретрита обратиться к лечащему врачу для проведения диагностических мероприятий и назначения своевременного лечения.