Ночная потливость: причины и лечение

Выделение пота – естественный защитный механизм, предотвращающий организм от чрезмерного перегрева в жаркую погоду или при повышенной физической нагрузке. Кроме того, посредством потовых желез происходит выведение некоторых продуктов жизнедеятельности.

Потоотделение у человека может возникнуть в течение дня неоднократно, все зависит от ритма жизни и характера выполняемой нагрузки, а также его психоэмоционального фона. Но особое беспокойство у многих людей вызывает повышенная ночная потливость. Каковы ее причины и как справиться с этим неприятным явлением?

Чем сопровождается потение по ночам

Возможно сочетание данного симптома с другими проявлениями различных патологий:

• беспричинно поднимается температура, ее вариабельность в течение суток;
• увеличиваются разные группы лимфатических узлов, меняется их плотность, они становятся болезненными;
• у больного внезапно ухудшается аппетит, снижается вес, появляется апатичное настроение, чувство постоянной разбитости или усталости;
• обильное потоотделение сопровождается головными болями или болевыми ощущениями другой локализации;
• периодические приступы учащенного сердцебиения или ощущение перебоев в его работе;
• появляется непродуктивный или малоинтенсивный кашель, на который, как правило, пациент может не обратить должного внимания;
• возникает немотивированная жажда;
• имеются признаки диспепсического синдрома: тошнота или приступы рвоты, возможна диарея;
• появление на слизистых или кожных покровах высыпаний разного морфологического характера и локализации.

Если повышенное выделение пота по ночам сопровождается какими-то из этих симптомов, то надо обратиться к врачу.

Физиологическая реакция организма

Существуют «естественные» причины ночной потливости:

1. Превышение оптимально комфортных цифр температуры в помещении или сон под одеялом и постельным бельем из синтетических тканей, которые не позволяют коже нормально «дышать».
2. Употребление перед сном алкоголя, пряных или острых пищевых продуктов, которые ускоряют кровообращение и обменные процессы в тканях, что проявляется избыточным потоотделением ночью.
3. Сильное волнение или стрессовая ситуация приводят к чрезмерной возбудимости вегетативной нервной системы, которая запускает повышенное потоотделение в любое время суток, особенно ночью (это связано с «неизрасходованным» на протяжении дня адреналином).
4. Конституциональные особенности организма, а именно избыточное содержание потовых желез в кожных покровах.
5. Гормональная перестройка в женском организме в период беременности, за пару дней до наступления менструации или во время климактерических изменений. Это связано с колебанием уровня прогестерона и эстрогенов в крови, что провоцирует центр терморегуляции, находящийся в гипоталамусе.
6. У детей потливость по ночам встречается довольно часто, что связано с несовершенством у них вегетативной системы. Этот симптом, как правило, полностью исчезает в возрасте 3-4 лет. Если у ребенка нет каких-либо других клинических проявлений, а его состояние в течение дня остается абсолютно нормальным, то особых поводов для беспокойства нет.
7. У представителей сильного пола появление потливости во время сна может быть связано с наступившей андропаузой, то есть снижением концентрации тестостерона в силу возрастной перестройки организма.

Патологическая реакция организма

Заболевания и патологические состояния, которые могут стать причиной ночной потливости:

1. Инфекционные агенты любой этиологии (инфекционного или вирусного происхождения, паразиты или глистная инвазия, грибковая природа заболевания и другие). Наиболее часто клиницистам приходится встречаться с симптомом ночной потливости при следующих болезнях:
   • туберкулез;
   • пневмония;
   • ВИЧ;
   • сифилис;
   • гепатит.
2. Вялотекущие воспалительные процессы в плевре или перикарде, а также осумкованные абсцессы любой локализации.
3. Нарушение в работе эндокринной системы (например, сахарный диабет, патология щитовидной железы, недостаточность функции яичников у женщины и другие).
4. Патология со стороны сердца или системы дыхания, имеющая хронический характер течения.
5. Аутоиммунные процессы различного происхождения, в том числе ревматологические болезни, вызывающие сбои в защитных механизмах организма.
6. Дисфункция вегетативной нервной системы и «хроническая» усталость всего организма, проявляющиеся избыточной потливостью шеи и головы.
7. Новообразования разнообразной природы, но чаще злокачественного течения, в том числе поражение клеток крови (лейкозы и другие).
8. Прием медикаментов, способных вызвать потливость, как индивидуальная реакция организма (например, при употреблении определенной группы антигипертензивных препаратов).
9. Отравление недоброкачественными пищевыми продуктами или химическими веществами.
10. У детей первым признаком начавшегося рахита является чрезмерная потливость головы во время сна, которая доставляет ему дискомфорт, так как выделяемый пот оказывает раздражающее действие на кожные покровы.

Диагностика

Зачастую, если исключены и скорректированы все «естественные» причины ночной потливости, но данный симптом остается и продолжает беспокоить больного, врачу приходится проводить достаточно обширное и комплексное обследование.

1. Объективный осмотр включает обязательный осмотр слизистых и кожных покровов, пальпацию всех групп лимфатических узлов, пальпаторное исследование органов с возможным определением патологического образования или локальной болезненности. Всем больным измеряется температура.
2. Показатели гемограммы могут свидетельствовать о воспалительных изменениях в организме. Обязательно исследуют биохимический состав крови.
3. Для выявления инфекционных возбудителей проводят посевы взятых материалов или проводят специфическое серологическое исследование.
4. Пациентам с симптомами эндокринных нарушений определяют уровень сахара и необходимые гормоны.
5. Если есть подозрение на туберкулез, больному проводят туберкулиновую пробу.
6. Спектр возможных инструментальных исследований очень широк и зависит от того, какую патологию в первую очередь заподозрил врач. К рутинным и обязательным методам обследования относят:
   • рентген грудной клетки;
   • ЭКГ;
   • УЗИ брюшной полости и мочевыделительной системы;
   • УЗИ щитовидной железы.
7. Наибольшие сложности для диагностики представляет определение или исключение возможного новообразования. Для этого используют КТ или МРТ, которые обладают наибольшей информативностью.
8. Консультация узких специалистов (фтизиатр, эндокринолог, ЛОР, кардиолог, невролог и другие).

Лечение и необходимые рекомендации

Без постановки точного и правильного диагноза любые лечебные мероприятия будут носить лишь симптоматический характер. Симптомы ночной потливости пройдут только тогда, когда больному будет назначено этиологическое лечение.

Для борьбы с «естественными» причинами повышенного потоотделения по ночам рекомендовано:

• создать оптимальные температурные условия во время сна, использовать постельное белье и одежду из натуральных «дышащих» тканей;
• ежедневно вечером принимать душ и проводить необходимые гигиенические процедуры;
• не употреблять алкоголь и острые блюда непосредственно перед сном;
• максимальный эмоциональный покой и борьба с «хроническим» недосыпанием, полноценный сон;
• обтирание подмышечных впадин отваром ромашки или корой дуба, что уменьшает процессы потоотделения.