Измерение пульса

Пульсом называется колебательное волнообразное движение сосудистой стенки и окружающих тканей, которое возникает при сокращении левого желудочка и вызывается кровотоком. Провести диагностическое исследование пульса можно на тех участках тела, где расположении крупной артерии довольно поверхностно. К таким типичным местам измерения относятся височная артерия, лучевая артерия, сонная артерия, артерии бедра и стопы. Выбор места исследования зависит от толщины жирового слоя, состояния сосудистой стенки, состояния кожных покровов.

Как правильно измерять пульс

Для верного исследования характеристик пульса необходимо расположить указательный, средний и безымянный пальцы в плотно сомкнутом виде на исследуемой пульсовой зоне, слегка прижать ткани к кости или глубжележащим мышцам. Обычно исследование необходимо повторить на симметричном участке тела для сравнительного анализа свойств.

Нормальная частота пульса человека

Важной характеристикой пульса является его частота, нормальное ее значение изменяется от 60 до 90 ударов в минуту. Значение частоты пульса изменяется согласно полу, возрасту, состоянию здоровья, тренированности организма, температуры воздуха и многих других факторов. Если частота пульса превышает отметку в 90 ударов, то такое состояние носит название тахикардии, если частота ниже отметки в 60 – брадикардии.

Изменение частоты сокращений может быть вызвано аритмическими заболеваниями сердца, передозировкой лекарственных препаратов, заболеваниями других систем и органов.

При брадикардии величина пульса не должна быть ниже 45 в минуту, в обратном случае необходима установка кардиостимулятора.

Рекомендовано исследовать пульс у человека относительно здорового не менее 30 сек с последующим умножением результата на два. Если пациент страдает любыми нарушениями ритма, пульс подсчитывается не меньше минуты.

Существует методика, сочетающая одновременный подсчет ударов на одной из артерий и факультативного подсчета сокращений сердца. В таком случае можно выявить дефицит пульса, то есть отсутствие при сокращении желудочка пульсовой волны. Такое сравнительное исследование должно проводиться одновременно двумя медработниками.

Ритм и другие характеристики пульса

Пульсовый толчок следует за предыдущим через равные промежутки времени, это основной критерий нормального ритма. Разные промежутки времени говорят об аритмических проблемах.

Одной из определяемых характеристик является наполнение сосуда кровью. Если ее количество достаточное, то наполнение называется высоким, если наоборот – низким. Если пульсовая волна при исследовании определяется с трудом, наполнение очень низкое, то такой пульс носит название нитевидного. Это нарушение – показание к экстренной помощи, так как состояние больного очень тяжелое, наблюдается, как правило, при шоковом состоянии, интоксикации, инфарктах и инсультах, кровопотери.

Такая характеристика пульса, как напряжение определяется силой нажатия на стенку сосуда для прекращения в нем пульсовой волны. Это значение зависит от величины артериального давления по типу прямой зависимости, то есть при повышении АД повышается и сила колебания стенки. Сравнение пульса на симметричных участках необходимо для выявления патологии конкретных сосудов, аорты, изменений свойств сосудистой стенки.

Существуют специальные медицинские приборы и процедуры, необходимые для постоянного контроля пульса и исследования его свойств на протяжении длительного периода времени. Такие исследования проводятся по показаниям, имеют название сфигмография, пульсотахометрия.