Рентген околоносовых пазух

Рентген околоносовых пазух довольно распространен. Его используют для выявления множества болезней. Он позволяет выявить их еще в самом начале развития. Эта процедура безболезненна и вполне информативна. Применяется на первом этапе диагностики патологии носа и полостей, окружающих его.

Показания

Назначают данное обследование в следующих ситуациях:

для исключения либо уточнения наличия синусита (гайморита, этмоидита, фронтита);
травмы лица, в том числе носа;
исключение объемных образований придаточных пазух и носа;
кровотечения из носовых ходов неизвестной природы;
уточнение положения чужеродных предметов;
слежение за эффективностью лечения;
перед оперативными вмешательствами в полости носа или пазух.

Чаще всего рентгенография этой области выполняется при подозрении на гайморит, то есть воспаление пазухи верхней челюсти. Из синуситов он встречается в 90% случаев. Его диагностика важна из-за множества неприятных симптомов и тяжелых последствий.

Противопоказания

Нельзя проводить данную процедуру будущим мамам и детям до 7 лет. Несмотря на довольно малое облучение и безвредность метода, он не используется у беременных из-за высокой чувствительности плода к воздействию такого рода. Это может спровоцировать появление врожденных дефектов развития и уродств у малыша.

Детям в дошкольном возрасте рентген делают крайне редко из-за отрицательного влияния на зоны роста в костях. Они могут закрыться из-за действия гамма-лучей.

Тем не менее, исследование в обоих случаях может проводиться, если оно послужит альтернативой возможного вреда от болезни. Такое решение всегда принимается совместно лечащим врачом и рентгенологом.

Подготовка

К данному виду обследования не нужно никак готовиться. Оно требует только присутствия пациента и выполнения всех просьб доктора. Необходимо только снять теплую верхнюю одежду в холодное время, а также вещи с металлическими вставками или пуговицами, пирсинг в носу, надеть бахилы на ноги.

Как проходит обследование

Сначала пациент заходит в специальное помещение, где будет производиться процедура. Затем нужно принять определенную позу, которая зависит от проекции снимка. Рентгенография придаточных носовых пазух может делаться в трех позициях: аксиальной, носоподбородочной и подбородочной. В зависимости от ситуации врач назначает ту или иную из них. Принять необходимую позицию помогает доктор или его помощник.

Чаще используется вторая позиция. При этом пациент должен прижаться к аппарату носом и подбородком. Рот надо открыть. Каждая проекция выполняется в положении стоя. Надо задержать дыхание на 10 секунд.

В это время доктор выходит из комнаты и делает снимок. Весь процесс занимает несколько минут. Если больному помогает стоять кто-то из родных, на того надевается специальный защитный фартук, содержащий свинцовую пропитку и прикрывающий молочные железы и половые органы.

Результат выдается приблизительно в течение получаса. За это время снимок проявляется и сушится, потом врач его описывает.

Что показывает рентген околоносовых пазух

Рентгеновское обследование может обнаружить отек и уровень жидкости в околоносовых пазухах, наличие кист и опухолей в них, дефекты строения и аномалии развития костей лица, инородные предметы, повреждения. На снимках виден как небольшой объем жидкости, так и значительное ее скопление. В большинстве случаев она указывает на воспаление пазухи.

Однако возможности этого способа диагностики ограничены. Определить характер экссудата или природу опухоли и наличие метастазов он не может. Не получится также узнать характер и распространенность воспаления мягких тканей. В таких случаях проводят магнитно-резонансную либо компьютерную томографию.

Расшифровка результата

При описании снимка врач должен обратить внимание на состояние околоносовых пазух и носовых ходов, указать степень их пневматизации, оценить костные контуры, определить уровень жидкости, проанализировать все затемнения и просветления.

Лучи при производстве рентгена проходят через полости без всяких препятствий, что видно в виде затемнения. Если имеется уровень жидкости, то будет отражаться горизонтальная граница более интенсивного цвета. Скорее всего, это говорит о гнойном содержимом пазухи. При отеке слизистой, когда синусит катаральный, будет отмечаться небольшое утолщение оболочки без экссудата.