Антракоз

Антракоз – заболевание дыхательной системы с преимущественным поражением легких, развивающееся под воздействием угольной пыли. Относится к группе пневмокониозов. Причиной заболевания является работа на шахтах, заводах и других видах производства, связанных с добычей и переработкой угля. Лечение включает использование противовоспалительных, гормональных препаратов, бронходилятаторов. Главной профилактической мерой является использование средств защиты во время работы.

Причины возникновения

Антракоз является самым распространенным заболеванием легких среди других пневмокониозов. Причины его развития хорошо изучены. К ним относится:

  1. Длительная работа на производстве по добыче угля.
  2. Высокая концентрация пылевых частиц в воздухе.
  3. Игнорирование гигиены труда (ношение респираторов, масок, защитной одежды).

Для развития болезни контакт с вредными веществами должен быть не менее 15-20 лет.

Предрасполагающие факторы

Повышенный риск заболеть антракозом имеют люди с такими факторами риска:

  • Курение.
  • Обструктивный или хронический бронхит.
  • Аномалии развития легких и бронхов.
  • Болезни дыхательной системы у близких родственников.
  • Ревматоидный артрит (приводит к сбоям в иммунной реактивности и часто сочетается с антракозом).

Формы

В зависимости от выраженности симптомов, характера поражения легкого выделяют такие формы антракоза:

  1. Пятнистый (характеризуется доброкачественным течением). При пятнистом антракозе наблюдают небольшие очаги в легочной системе, которые не растут. Фиброз выражен незначительно. При наличии только маленьких образований (до 1 см) тип заболевания называют узловатым.
  2. Прогрессирующий. Быстрое развитие болезни происходит на фоне сопутствующей патологии (например, туберкулеза). Легкое полностью теряет нормальную структуру и выглядит по типу «пчелиных сот».

Осложнения

Заболевание, которое ежегодно прогрессирует, в конечном итоге вызывает такие последствия:

  • хронический бронхит;
  • воспаление легких, туберкулез;
  • легочная гипертензия;
  • фиброз легких;
  • эмфизема;
  • образование каверн;
  • цирроз;
  • сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность.

Исход

Полное выздоровление при антракозе невозможно. На протяжении всей жизни у человека сохраняются симптомы различной степени выраженности. Заболевание может приводить к инвалидности, летальному исходу от дыхательной недостаточности.

Симптомы

На начальных этапах заболевание можно выявить только при рентгенологическом обследовании. Небольшие очаги не вызывают нарушения функции дыхания. По мере прогрессирования антракоза появляются такие жалобы:

  1. Периодический или постоянный кашель. На начальных стадиях сухой, далее может выделяться густая мокрота.
  2. Одышка.
  3. Боль в грудной клетке.
  4. Выделение мокроты желтого, зеленого цвета.
  5. Меланофтиз – появление мокроты темного цвета.
  6. Изменение грудной клетки (приобретает бочкообразную форму).
  7. Признаки антракоза кожных покровов.
  8. Слабость, вялость.

С каждым годом выраженность симптомов увеличивается, прогрессирует легочная и сердечная недостаточность.

Стадии

В зависимости от наличия тех или иных клинических признаков, различают такие стадии болезни:

  1. Первая – симптомы отсутствуют или беспокоят только при физической нагрузке. Очаги в легких не превышают 5 мм.
  2. Вторая – признаки заболевания беспокоят в спокойном состоянии. При рентгенологическом исследовании выявляют большое количество очагов. Присоединяется эмфизема и уплотнение плевры.
  3. Третья – характеризуется выраженной дыхательной недостаточностью. На снимках легкого можно увидеть крупные очаги (до 10 см) и каверны.

Диагностика

Для выявления антракоза используют следующие инструментальные исследования:

  1. Рентгенография легких в 2-х проекциях. На снимке можно увидеть локализацию очагов, наличие эмфиземы, расширения легочного рисунка, признаки легочной гипертензии, каверны, расширение тени средостения.
  2. Спирографию. Позволяет определить тип бронхита, дыхательный объем легких, скорость прохождения воздуха.
  3. Пневмотахографию.
  4. Исследование газового состава крови. Дает информацию о насыщенности крови кислородом.
  5. Сцинтиграфию.
  6. Бронхоскопию.
  7. Биопсию ткани и лимфоузлов.
  8. Реопульмонографию.
  9. ПЭТ.
  10. МРТ.

Также проводят общеклинические исследования – общий анализ крови и мочи, ЭКГ, биохимический анализ крови.

Методы лечения

Полностью устранить признаки заболевания невозможно, так как частички пыли не выводятся из альвеол и лимфатических узлов. Поэтому лечение предусматривает применение лекарств и процедур, которые уменьшают симптомы. Терапия заболевания включает использование таких медикаментов:

  • Бронходилятаторов.
  • Глюкокортикостероидов.
  • Нестероидных противовоспалительных средств.
  • Поливитаминов.

Важную роль играет полноценное питание, с достаточным количеством белка. При стабильном течении болезни лечение проводят в домашних условиях. Выраженная дыхательная и сердечная недостаточность, присоединение бактериальной или вирусной инфекции являются показанием для госпитализации в стационар.

В комплекс лечения также входят следующие мероприятия:

  • кислородотерапия;
  • массаж;
  • ингаляции;
  • санаторно-курортное лечение.

Присоединение туберкулеза требует консультации фтизиатра и назначения специфической противотуберкулезной терапии.

Профилактика

Люди, имеющие профессиональные вредности, должны наблюдаться профпатологом. Обязательно ежегодное прохождение флюорографии и консультация пульмонолога.

При выявлении начальных признаков заболевания рекомендована смена условий производства или перевод на другую работу. Важно избегать переохлаждений, контактов с инфекционными больными, бросить курить.

В заключение нужно сказать, что антракоз может приводить к серьезным осложнениям – фиброз легких, злокачественные новообразования. При появлении симптомов со стороны дыхательной системы необходимо обратиться за медицинской помощью. Берегите здоровье!

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!