Катаральный фарингит

Катаральный фарингит – воспалительное заболевание слизистой горла. Чаще всего патология проявляет себя в осенний и зимний период времени, это связано с понижением температуры воздуха, ослаблением иммунитета, сезонным авитаминозами и вспышками респираторных заболеваний.

Виды заболевания

В медицине катаральный фарингит считается простой, хорошо поддающейся лечению формой воспаления горла. Он может принимать как острое, так и хроническое течение. Часто острый фарингит развивается под воздействием неблагоприятных причин, вирусных или бактериальных агентов или под влиянием следующих факторов:

внедрения вирусов (рино-, адено- и коронавирусов, возбудителей гриппа и парагриппа), бактерий, грибков, простейших;
воздействия аллергенов или вредных химических веществ;
как последствие болезней пищевода или желудка;
из-за злоупотребления алкоголем, курением, холодными или горячими напитками и пищей;
вследствие изменения слизистой после удаления гланд и ее атрофии;
из-за затруднения носового дыхания, связанного с анатомическим строением носовых ходов или длительным использованием сосудосуживающих капель;
при выраженном постназальном синдроме, когда воспалительный секрет из носа или его пазух постоянно стекает по задней стенке глотки, инфицируя ее;
из-за нарушений в анатомическом строении глотки, гортани, пищевода;
вследствие недостатка витамина А;
при гормональном дисбалансе (менопауза, половое созревание, болезни эндокринной системы);
из-за снижения иммунитета, аутоиммунных заболеваний.

Хроническую форму болезнь приобретает в результате отсутствия должного лечения острого фарингита, постоянного раздражения слизистой горла или сильного ослабления организма пациентов. Для этой формы заболевания свойственна смена периодов хорошего самочувствия длительными обострениями, которые устойчивы к проводимой терапии.

Хронический катаральный фарингит может быть последствием работы, связанной с производством бытовой химии, лекарственных препаратов. Кроме того, он часто встречается при пищеводных и желудочных рефлюксах, когда соляная кислота попадает в горло и постоянно раздражает слизистую, взывая воспалительные изменения в ней.

Классификация

Катаральный фарингит бывает:

гипертрофическим, когда на слизистой горла имеются утолщения и гранулы, а его лимфоидная ткань гиперплазирована и тубофарингиальные валики увеличены в размерах, отечны;
атрофическим, который характеризуется выраженным истончением тканей задней стенки глотки, слизистая выглядит очень сухой, местами она покрыта засохшей слизью, на ней хорошо видны сосуды, они могут быть инъецированы;
комбинированным, то есть смешанным.

Симптомы катарального фарингита

Начало острой формы катарального фарингита характеризуется покраснением и отеком слизистой горла. Вначале больных беспокоят сухость и першение в нем, затем появляется сухой раздирающий кашель, слезотечение, насморк и боль в горле.

К сопутствующим клиническим проявлениям относятся такие симптомы, как температура, общая слабость, озноб, боли в голове, суставах и мышцах. Характерно воспаление региональных лимфоузлов (подчелюстных, шейных, ушных).

При осмотре горла видны его гиперемия, пастозность и отек слизистой, резкая сглаженность тканей и яркий капиллярный рисунок на них при атрофическом фарингите, лимфоидные гранулы при гипертрофической форме болезни. Признаки воспаления миндалин при этом полностью отсутствуют.

Хроническое течение болезни проявляет себя в стертых формах. Пациенты сохраняют активность, хорошее самочувствие, нормальную температуру тела. У них все неприятные ощущения локализуются в области горла. Больные жалуются на зуд в нем, сухость и чувство кома, их беспокоит упорный сухой кашель.

При осмотре на стенках горла обнаруживается густая вязкая слизь. Она постоянно раздражает слизистую, вызывая першение в горле. Из-за длительности заболевания и навязчивого кашля у пациентов появляется раздражительность, нарушается сон.

Диагностика

Постановка диагноза катаральный фарингит основывается на жалобах пациентов, визуальном осмотре глотки, взятии мазков из горла (для определения природы возбудителя).

Лечение катарального фарингита

Для успешного лечения этого недуга прежде всего необходимо установить природу его возникновения и попытаться устранить провоцирующие факторы. Поэтому врач собирает тщательный анамнез с целью выявления связи жалоб пациентов с его профессиональной деятельностью, образом жизни, привычками, нервно-психическим состоянием.

Если болезнь вызвана вдыханием вредных веществ, ее терапия без перехода на другой тип деятельности окажется неэффективной, а длительное употребление табака у таких пациентов требует немедленного отказа от него. Кроме того, врачу необходимо исключить возможность возникновения ложных симптомов фарингита у больных невралгиями и заболеваниями ЖКТ.

Если причиной болезни стали бактерии, показано лечение антибиотиками. При вирусной форме фарингита применяется симптоматическое лечение, иммуномодуляторы, витамины.

Всем больным рекомендуется диетическое питание, без употребления пищи, которая может раздражать слизистую горла (горячая, холодная, соленая, копченая, пряная, острая). Пить необходимо напитки в теплом виде, исключаются газированные воды, алкоголь, концентрированные соки. Мягким обволакивающим и обезболивающим действием обладают молоко и чай с медом, настои противовоспалительным трав, поэтому пациентам рекомендуется частое их употребление.

Систематические полоскания горла и его ингаляции помогут облегчить как болевые ощущения, так и кашель. Применяются орошения слизистой спреями на основе хлоргексидина, амбазона, препаратов йода и др. Для снятия местных симптомов назначают леденцы и пастилки, их применение обусловлено:

широким спектром действия на вирусы и бактерии;
отсутствием побочных явлений из-за низкой адсорбции и нетоксичности для организма;
гипоаллергенностью;
отсутствием раздражающего действия на слизистую горла.

К таким препаратам относятся: Дрилл, Септолете, Нео-ангин, Фарингосепт и др.

С осторожностью назначают любые препараты, содержащие йод, из-за их высокой аллергичности. Это Йодинол, Повидон-йод, Йокс.

Многие спреи для лечения фарингитов содержат в своей основе сульфаниламиды (Ингалипт, Бикарминт) или антибиотики (Биопарокс), их применяют для терапии бактериальной формы заболевания.

Такой спрей как Имудон показан для лечения бактериальных и грибковых фарингитов, его пациентам должен прописать лечащий врач. Подобным действием обладает и препарат Гексорал, он малотоксичен, но активен к целому ряду возбудителей болезни. Спрей Октинисет эффективен не только для борьбы с бактериями, простейшими и грибкам, но и с вирусами и герпетическими инфекциями.

Для симптоматического лечения катарального фарингита используется ряд обезболивающих, жаропонижающих, противокашлевых и отхаркивающих средств.

Профилактика

К мерам предотвращения болезни относят:

своевременное обращение за лечением в разгар респираторных заболеваний;
соблюдение всех врачебных назначений и рекомендаций;
отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.