Аденома щитовидной железы

Аденома щитовидной железы — новообразование ткани железы доброкачественного характера, сопровождающееся гипертиреозом. Заболевание наиболее характерно для женщин старше 40 лет.

Причиной образования опухоли может быть воздействие токсичных веществ, некоторые генетические отклонения, гиперфункция гипофиза, травмы шеи. Предрасполагающими факторами являются проживание в районах, эндемичных по дефициту йода, наличие у человека аутоиммунных заболеваний, вредные производственные факторы. Болезнь довольно опасна из-за риска перехода в злокачественные формы (рак).

Классификация

Формы заболевания:

1. Токсическая аденома представляет собой одно или несколько образований округлой формы, небольших размеров. Клетки аденомы продуцируют тиреоидные гормоны в избыточном количестве, при увеличении поступления йода в организм узлы также увеличиваются в размере.
2. Аденома из клеток Гюртле обычно возникает на фоне тиреоидита, чаще всего развивается у молодых женщин. Опухолевая ткань представлена сразу несколькими разновидностями клеток: папиллярными, трабекулярными и фолликулярными. Ее довольно сложно отдифференцировать от злокачественного новообразования.
3. Фолликулярная аденома имеет округлую форму, ограниченную капсулой. Узел образования плотной консистенции, свободно сдвигается при пальпации.
4. Папиллярная аденома представляет собой кисту, заполненную жидкостью, имеющую внутри сосочки.
5. Светлоклеточная аденома считается наиболее онкогенным видом заболевания. При этой форме заболевания происходят изменения в структуре клеток, в них накапливается гликоген, муцин, липиды.

Симптомы аденомы щитовидной железы

В самом начале заболевание часто протекает практически бессимптомно, выявляется обычно абсолютно случайно при плановом медосмотре. Некоторые пациенты могут предъявлять жалобы на повышенную утомляемость, тремор пальцев рук, потливость, учащенное сердцебиение, снижение веса.

В дальнейшем может появиться гипертония, нарушения в работе пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы, вплоть до аритмии и сердечной недостаточности. Под влиянием повышенного уровня гормонов щитовидной железы часто возникают изменения в репродуктивной системе, в конечном итоге приводящие к бесплодию.

Диагностика

При пальпации шеи обнаруживается небольшое узловое образование одной из долей железы. Иногда аденома может значительно разрастаться, приводить к сдавливанию структур шеи.

Для подтверждения диагноза назначается ультразвуковое исследование железы, биопсия ткани опухоли, лабораторное обследование на уровень тиреоидных гормонов. При необходимости применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография. УЗИ позволяет точно оценить форму, размеры, локализацию образования, затем при помощи пункции берется кусочек ткани узла. Он отправляется на цитологическое исследование, позволяющее определить доброкачественность или злокачественность опухоли с 80% вероятностью.

Лечение аденомы щитовидной железы

В начальных неосложненных случаях аденомы возможно консервативное лечение. В остальных случаях требуется хирургическое вмешательство.

В предоперационном периоде пациенту требуется полный покой, диета с повышенным содержанием белка и витаминов. Также назначаются препараты, подавляющие функцию щитовидной железы, возможно применение лекарственных трав, содержащих вещества, аналогичные тиреоидным гормонам (цетрария исландская, жеруха).

Во время операции обычно удаляется только само образование с капсулой или же пораженная доля железы. При переходе опухоли в злокачественную форму иногда не обойтись без резекции большей части или всей щитовидной железы. При этом тиреоидные гормоны перестают вырабатываться, поэтому необходима заместительная терапия специальными препаратами.

В случае токсической аденомы весьма эффективны инъекции этилового спирта непосредственно в узловое образование. Клетки опухоли при этом погибают, прекращается выработка гормонов в чрезмерном количестве. У пожилых пациентов в случае противопоказаний к хирургическому вмешательству показано лечение радиоактивным йодом.

Народные средства лечения аденомы щитовидной железы

Есть ряд проверенных веками рецептов, отлично помогающих при аденоме и гиперфункции щитовидки:

1. Земляника. Свежие ягоды считаются отличным антитиреодным средством, употреблять их можно в практически неограниченном количестве, не боясь побочных явлений.
2. Цитрусовые. Следует натереть целый лимон или апельсин вместе с кожурой, перемешать с сахаром. Употреблять по чайной ложке перед приемом пищи.
3. Цветы боярышника. Для приготовления настойки 1 часть цветков растения необходимо залить 5 частями 70% этилового спирта, выдержать в течение недели. Употреблять готовую настойку до еды, по 30 капель, предварительно растворив их в столовой ложке воды.
4. Кора дуба. Настои из дубовой коры можно использовать для приготовления компресса, который накладывают на область шеи.

Но надо помнить, что народные средства не могут полностью заменить лекарства, назначенные специалистом. Кроме того, в некоторых случаях применение лекарственных трав может привести к развитию осложнений, поэтому перед началом подобного лечения необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

Прогноз

После операции на щитовидной железе необходимо постоянное наблюдение у врача-эндокринолога, регулярный контроль уровня тиреоидных гормонов. При тотальной резекции железы назначается заместительная терапия гормональными препаратами.

Риск развития рецидивов после оперативного вмешательства очень низкий. При отсутствии же лечения существует большая вероятность перерождения опухолевой ткани в злокачественную форму.

Профилактика

Значительно снижается риск развития заболевания при регулярном посещении эндокринолога, отказе от вредных привычек, проживании в экологически чистых районах.