МРТ почек

Методы лучевой и магнитной диагностики все шире внедряются во все сферы медицинской деятельности. Уже трудно представить медицинское учреждение, которое не имело бы на своей базе хотя бы один аппарат для магнитно-резонансной томографии.

Что собой представляет метод

МРТ – современная диагностическая процедура, в основе которой лежат магнитные свойства атомных частиц. В процессе работы устройства создается мощное поле, излучающее магнитные волны, которые проникают в человеческий организм и по-разному отражаются от определенных структур. Все это специальными датчиками передается в компьютерную часть, где импульсы преобразуются в изображение, которое в последующем распечатывается и отдается для описания специалисту.

МРТ позволяет визуализировать орган сразу в нескольких проекциях, в этом и заключается его основное отличие от КТ. Использовать процедуру можно для любой анатомической области человеческого тела, а это значит, что и в любой сфере врачебной деятельности.

Возможно проведение исследования с использованием контрастного вещества, что улучшает его диагностическую ценность, ведь получаемое изображение имеет большую четкость. Но проведение МРТ с контрастом имеет ряд противопоказаний, о которых мы поговорим ниже.

Если говорить конкретно об использовании процедуры в патологии почек, то данный метод способен ответить на следующие вопросы:

каковы точные размеры обеих почек и надпочечников, а также соотношение коркового и мозгового компонентов;
анатомическое строение всех структур органа, состояние чашечно-лоханочного аппарата;
как расположены почки в их ложе, а также есть ли аномалии в их развитии или опущение из-за слабости связочного аппарата;
сосудистый кровоток в почках на всех уровнях, в том числе и капиллярном;
позволяет визуализировать даже самые мелкие новообразования, кисты, камни и другие патологические очаги;
возможность оценки функционирования почки, а также в дальнейшем оценивается динамика состояния.

Какой категории больных назначают МРТ почек

Если рассматривать данный метод диагностики среди всех возможных процедур, которые способны описать работу почек и патологические процессы в них, то, несомненно, МРТ обладает рядом преимуществ. К ним относят наиболее четкое и информативное изображение, благодаря которому от врача «не скроется» ни один очаг или опухоль.

Ограничением в использовании МРТ среди пациентов остается его цена, которая многим остается «не по карману». Исходя из этого, врач всегда может предложить больному более дешевую и доступную альтернативу.

Когда речь идет о сложных диагностических процессах или ситуациях, когда промедление в диагнозе может стоить человеку жизни, то МРТ проводится безотлагательно.

Диагностика каких заболеваний возможна

Среди болезней, которые врач без труда может обнаружить с помощью МРТ, наиболее частыми являются:

Онкологические процессы, в том числе очаги метастазирования в ткань почки.
Аномалии в строении органа, в том числе гидронефроз.
Камни в разных почечных структурах и на любом их уровне.
Одиночные кисты в тканях почек или их кистозное перерождение.
Воспалительные процессы в почках, в том числе и неспецифические (пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез и другие).
Сосудистые патологии и их аномалии (перегибы сосудов, артериальные или венозные тромбозы, аневризмы и другие).

Противопоказания

Нельзя проводить МРТ больным, в теле которых установлены металлические имплантаты (кардиостимуляторы, встроенный слуховой аппарат, спицы в опорно-двигательном аппарате и другие). Связано это с тем, что основа устройства – это огромный магнит, который способен «притянуть» к себе эти предметы или изменить их естественное положение.

МРТ с контрастом не проводят у больных с недостаточностью в работе почек, так как это может значительно ухудшить их состояние и привести к необратимым последствиям. Возможны также аллергические реакции на контрастное вещество, в том числе и тяжелые.

Данный метод диагностики также не подходит для больных, которые бояться находиться в замкнутом пространстве, и пациентам с психическими расстройствами и эпилептическими припадками в анамнезе.

Если масса тела пациента превышает 120 кг, то процедуру, как правило, не назначают, так как это максимальная нагрузка, которую может выдержать обычный стол для МРТ.

При проведении исследования у беременной женщины всегда оценивается соотношение риска и пользы от данной процедуры.

Методика проведения МРТ

Главное, что требуется от больного, это лежать неподвижно определенный промежуток времени. Это нужно для того, чтобы полученное изображение было максимально четким.

Обычно процедура не занимает больше получаса и является абсолютно безболезненной для пациента. Дискомфорт могут приносить шумы, которые издает аппарат, но в таких случаях выдаются специальные наушники, способные приглушить громкие звуки.

Больного укладывают на специальный стол, после чего направляют в камеру устройства МРТ. Главное, чтобы область, в которой расположены обе почки, приходилась на зону магнитного поля.

После окончания процедуры пациент может сразу вставать из горизонтального положения. До того, как ему отдадут готовый результат, проходит не более двух часов (все зависит от загруженности специалиста и уровня его квалификации).

Подготовка к обследованию

Если обследование включает в себя введение контрастного вещества, то за пару дней до исследования больной сдает биохимический анализ крови с определением креатинина. Если имеет место его повышение, то можно говорить о нарушении в работе почек, а это значит, что введение контраста может привести к почечной недостаточности и ухудшить состояние больного.

В целом проведение МРТ почек не требует от пациента выполнения специальных подготовительных мероприятий, что, конечно, дает много плюсов в пользу этой процедуры.

Больной может принимать пищу перед исследованием, пить чай или кофе, принимать необходимые лекарства.

Так как метод диагностики основан на использовании магнита, то обязательно снимаются все предметы, содержащие в себя металл (серьги, пирсинг, заколки, часы и другие).

За пределами кабинета, где проводится исследование, оставляются все технические устройства, такие как мобильный телефон, планшет и другие.

Шайхнурова Любовь Анатольевна