МРТ с контрастированием

МРТ сегодня позволяет делать самые точные послойные снимки человеческого организма. Пожалуй, нет сейчас более эффективного метода обследования. Однако в некоторых случаях и его оказывается недостаточно. Иногда возникает необходимость повысить четкость снимков. Для этого используют магнитно-резонансную томографию с контрастированием (или, как часто говорят более кратко — с контрастом). Самую высокую эффективность данный метод показал в онкологии, когда нужно уточнить структуру опухоли, ее размеры и наличие метастазов.

Однако область применения такого способа диагностики не ограничена опухолевыми болезнями. Контрастирование применяется в спорных случаях после проведения магнитно-резонансной томографии в обычном режиме. Так как у вводимого человеку вещества имеются свойства накапливаться в определенных клетках, то можно со 100% точностью определить локализацию любого патологического процесса, а также узнать о его распространенности и обратимости. Поэтому исследованию таким методом поддаются абсолютно все области человеческого тела.

Контрастные вещества, используемые при МРТ

Препараты для контрастирования содержат соли гадолиния. Это металл, имеющий серебристый цвет, обладающий мягкой текстурой. Его соединения хорошо растворяются в жидкостях, малотоксичные для человека. Накапливаясь в тканях, усиливают магнитный сигнал.

На основе гадолиния созданы следующие средства: премовист, гадовист, магневист, дотарем, омнискан. Все эти вещества обладают схожими свойствами. Побочные действия немногочисленны и крайне редки. Все они являются следствием индивидуальной непереносимости препарата. Это разные аллергические реакции: от банальной крапивницы до анафилактического шока.

Как применяют контрастное вещество

Вводят контраст только внутривенно. Но при этом используют два метода. При первом — препарат вливают медленно перед процедурой МРТ. При втором — вещество поступает в организм внутривенно капельно во время исследования. Необходимая доза контраста рассчитывается в соответствии с весом пациента.

Подготовка к МРТ с контрастом

Для подготовки имеет значение то, какой орган или часть тела будет сканироваться. В случае, когда обследованию подлежит область живота, надо соблюсти ряд условий:

  • пару дней держать безуглеводную диету и не употреблять продукты, вызывающие газообразование;
  • прийти на МРТ голодным;
  • принять спазмолитик перед процедурой.

В остальных случаях, подготовка сводится к тому, чтобы надеть свободную одежду без металлических аксессуаров, снять украшения, а также имеющиеся протезы, успокоиться. Всегда нужно брать с собой паспорт и медицинскую карту с результатами всех предыдущих обследований.

Как проходит обследование

Сначала необходимо снять верхнюю одежду, если она имеется, а также все металлические предметы и электронные устройства (одежду с кнопками и «молниями», ювелирные изделия, часы, телефон и пр.) Затем доктор оценивает состояние пациента, узнает его вес и дает команду медсестре о том, сколько контрастного вещества набрать в шприц либо ввести в капельную систему. Далее больной ложится на кушетку томографа, и ему вводят внутривенно препарат.

После введения контраста может возникнуть небольшое и кратковременное головокружение. Через 5-10 минут кровать вместе с пациентом соединяется с цилиндром аппарата и начинается сканирование. Длительность обследования зависит от исследуемого органа и предполагаемого диагноза. Обычно оно проходит около получаса, но может варьироваться в широких пределах, от несколько минут до часа и даже больше. Результат, как правило, выдается на следующий день.

Показания

Контрастный метод обычно используется, если необходимы следующие процедуры:

  1. Повторное исследование головного мозга после хирургического лечения рака.
  2. Определение степени процесса при рассеянном склерозе.
  3. Обнаружение мелких метастазов в спинном либо головном мозге.
  4. Уточнение наличия аденомы гипофиза.
  5. Диагностика возможного возврата межпозвоночной грыжи после операции по ее удалению.
  6. Обследование любых тканей для выявления новообразования.
  7. Уточнение диагноза в сложных случаях после обычной МРТ.

Перечисленные ситуации – это лишь наиболее частые случаи. Возможности магнитно-резонансного сканирования в сочетании с контрастированием чрезвычайно велики. Ценность этого метода переоценить крайне сложно.

Противопоказания

Помимо общих противопоказаний к проведению МРТ, имеются и случаи, когда недопустимо применение контрастных веществ.

Абсолютные противопоказания:

  • непереносимость препарата;
  • беременность в сроке до 14 недель.

В этих случаях проведение МРТ с контрастом не допускается.

Относительные противопоказания:

Указанные факторы риска тщательно оцениваются докторами, и зачастую МРТ при наличии относительных противопоказаний все же проводится (например, после предварительного введения антигистаминов). Контрастирование при беременности считается безвредным, если плод старше 14 недель. Однако такое обследование применяют только тогда, когда это необходимо по жизненным показаниям.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!