Печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность является терминальной стадией различных болезней печени.

Причины возникновения печеночной недостаточности

Заболевания, которые могут привести к данному патологическому состоянию:

гепатиты;
альвеококкоз;
опухолевые заболевания печени;
хронический панкреатит, сопровождающийся обструкцией общего желчного протока;
нарушения функций печеночных вен;
желчнокаменная болезнь;
отравления ядовитыми химическими веществами и грибами;
непереносимость некоторых лекарственных средств.

У детей печеночная недостаточность часто развивается после гепатита B.

Формы и симптомы печеночной недостаточности

Печеночная недостаточность может быть острой и хронической. Обычно врачи диагностируют хроническую форму болезни, при которой функции печени расстраиваются постепенно.

Хроническая печеночная недостаточность

Симптомы:

желтушность кожных покровов;
ухудшение зрения;
нарушения менструального цикла у женщин, снижение либидо, импотенция у мужчин;
сосудистые «звездочки» на коже, покраснение ладоней;
отеки;
отсутствие аппетита и непереносимость пищи;
увеличение или уменьшение размеров печени;
водянка живота.

Помимо вышеперечисленных симптомов, больной страдает от симптомов основного заболевания, которое стало причиной появления печеночной недостаточности.

Острая печеночная недостаточность

Острая печеночная недостаточность характеризуется быстрым развитием, но при правильной и своевременной терапии, в отличие от хронической печеночной недостаточности, ее последствия могут быть обратимыми. При остром процессе характерны все вышеперечисленные симптомы, причем они проявляются сильнее.

Стадии печеночной недостаточности

Выделяют 3 стадии печеночной недостаточности.

На первой стадии больного беспокоит бессонница, слабость, ухудшение памяти, головная боль.
Вторая стадия сопровождается более выраженными неврологическими изменениями. У больного может возникнуть дрожание конечностей, непроизвольное мочеиспускание.
На стадии комы сознание больного спутывается, а ступор сменяется коматозным состоянием.

Если болезнь протекает молниеносно, то исход заболевания может быть неблагоприятным для больного. Хроническая форма болезни характеризуется периодическими затишьями, иногда болезнь протекает латентно, но прогноз от этого для больного не становится лучше.

Лечение печеночной недостаточности

В случае возникновения острой печеночной недостаточности человека срочно госпитализируют. В больнице проводится терапия, направленная на улучшение микроциркуляции в печени, дезинтоксикацию организма, восстановление баланса электролитов и кислотно-щелочного равновесия. Больному назначают слабительные препараты, капельницы, клизмы, витамины группы В.

Главной задача врачей при лечении печеночной комы – поддержать жизнь человека в надежде, что в печени включатся процессы регенерации. Больному также показаны капельницы, кислородные ингаляции, а после выхода их комы проводится интенсивная терапия основного заболевания и печеночной недостаточности.

Лечение хронической печеночной недостаточности в первую очередь подразумевает лечение основного заболевания и дезинтоксикацию организма. Чтобы уменьшить процессы гниения в кишечнике, больному назначают диету с низким содержанием белка и клизмы. Из лекарственных препаратов назначают витамины группы В, раствор глюкозы, глутаминовую кислоту.

Благоприятный прогноз возможен только при своевременном лечении. При развитии глубокой комы прогноз неблагоприятный. Больные хронической формой болезни обычно становятся инвалидами.