Полипы в кишечнике — доброкачественные новообразования из эпителиальной ткани кишечника. Полипы располагаются в просвете органа. Заболевание характеризуется бессимптомным течением, только в тех случаях, когда полипы достигают больших размеров, они могут проявляться клиническими признаками.

Этиология, причины полипов в кишечнике

Данная патология достаточно часто диагностируется в гастроэнтерологии, особенно в толстой и прямой кишке. Обычно это связывают с частыми воспалительными процессами этих отделов желудочно-кишечного тракта.

Механизм появления полипов не выяснен до конца. Врачи выделяют следующие предрасполагающие факторы к возникновению заболевания:

  1. Большое значение отводится генетической наследственности. Пациенту следует проявлять осторожность, если полипы ранее были диагностированы у близких родственников.
  2. Особенности питания также имеют значение в развитии патологии. Употребление большого количества клетчатки или простых углеводов повышает риск появления полипов.
  3. Хронические обстипации могут стать причиной формирования новообразований в прямой кишке.
  4. Высокая предрасположенность к развитию заболевания отмечается в неблагоприятных климатических условиях, при низкой двигательной активности пациентов.
  5. Наличие сопутствующих патологий пищеварительного тракта также имеет значение в развитии полипов. Речь идет о дивертикулите, дисбактериозе.

Врачи выдвигают различные теории появления полипов в кишечнике. Некоторые исследователи полагают, что причиной выступает хронический воспалительный процесс стенки органа. Полипы в такой ситуации являются переходными структурами в развитии онкологического процесса.

Некоторые врачи придерживаются мнения, что выросты образуются в результате повреждения стенки кишечника. Образования появляются в результате чрезмерной продукции эпителиальных клеток в ответ на нарушение целостности оболочки.

Существует еще одна теория, в основе которой лежит идея о том, что в период внутриутробного развития происходит неправильное формирование структуры слизистой оболочки. Последняя подвергается воздействию патогенных факторов, таких как воспалительные заболевания и повреждения. Данные механизмы и приводят к постепенному формированию полипов.

Важно отметить, что патология редко поражает тонкий кишечник. В основном подобное встречается у лиц молодого возраста. Такие полипы характеризуются быстрым озлокачествлением, по этой причине быстрое удаление – главный метод лечения.

Классификация

Классификация полипов осуществляется по нескольким критериям:

  • В зависимости от количества образований выделяют единичный, множественный и диффузный полипоз. Множественная форма может быть групповой и рассеянной. При диффузном полипозе образования диагностируются на протяжении всего кишечника.
  • Также существуют отличия в строении структур. Полипы могут быть гиперпластическими, железистыми, железисто-ворсинчатыми, ворсинчатыми.

Данный критерий является важным, поскольку позволяет определить тип патологии и определить верную тактику лечения.

Клиническая картина, симптомы полипов кишечника

Симптоматика зависит от локализации полипов. В начале заболевание никак не проявляется. Постепенно процесс прогрессирует, полипы увеличиваются в размерах.

Полипы в тонком кишечнике

Если образования находятся в тонком кишечнике, пациенты будут предъявлять жалобы на боли в области эпигастрия, диспепсические явления (тошнота, чувство переполнения желудка). Полипоз может осложняться непроходимостью кишечника, кровотечениями.

Обтурация просвета кишки происходит в результате достижения образованиями больших размеров, что ведет к задержке пищи в органе. Продукты накапливаются, это провоцирует появление более выраженного болевого синдрома. Также у пациента может отмечаться наличие рвоты едой. Состояние представляет опасность для жизни больного и требует срочной госпитализации.

Полипы тонкого кишечника часто инвагинируются, тем самым они могут спровоцировать перфорацию стенки органа и вызвать возникновение кровотечения. Данное состояние также представляет угрозу для жизни пациента, поэтому необходима срочная госпитализация.

Полипы данного отдела кишечника часто озлокачествляются. Поэтому всем людям, которые отмечают наличие у себя подобных клинических признаков, требуется как можно быстрее обратиться к врачу.

Полипы в толстом кишечнике

Патология толстого кишечника не имеет характерных признаков, также в течение долгого времени никак себя не проявляет. По мере прогрессирования заболевания отмечается наличие примесей слизи и крови в каловых массах, диареи чередуются с обстипациями, нередко отмечается присутствие ложных позывов к дефекации. Пациентов могут беспокоить боли в животе, зуд в области прямой кишки. Полипоз данной зоны осложняется обтурацией и кровотечениями, но происходит подобное реже, чем при наличии образований в тонком кишечнике.

Если заболевание протекает в течение длительного времени, может страдать общее состояние больного. Он становится слабым, апатичным, теряет массу тела, кожный покров приобретает серый оттенок. Часто встречаются жалобы на головные боли и головокружения.

Диагностика

Выставлением диагноза занимается гастроэнтеролог. Пациентам проводится фиброгастродуоденоскопия с биопсией полипа. Для исследования толстой кишки используется колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия. Обязательно взятие фрагментов полипов для проведения гистологического анализа.

Также пациентам показано назначение рентгеноконтрастных исследований отделов кишечника. Данная процедура помогает визуализировать на специальном оборудовании контуры стенки органа.

В некоторых случаях для определения более детальной локализации может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Также пациентам назначается ректальное исследование, анализ кала на скрытое кровотечение, общеклинические анализы. Если требуется, проводится УЗИ органов брюшной полости.

Лечение полипов кишечника

Тактика и объем лечения зависит от характера заболевания, количества полипов, их расположения, наличия сопутствующих патологий. Полностью избавиться от новообразований можно только путем их удаления.

Иссечение лучше проводить во время диагностического эндоскопического исследования, поскольку это наиболее быстро и безопасно. Количество осложнений минимально. В некоторых ситуациях проводят резекцию сегментов с полипами. Обычно это касается тонкого кишечника.

Если имеет место диффузная форма заболевания или образования приобрели злокачественный характер, объем оперативного вмешательства расширяется. В таких случаях производится резекция больших участков органа.

Профилактика

На прогноз влияет стадия и вид полипов, их локализация. В большинстве случаев патология имеет благоприятный исход. Важно вовремя выставить диагноз и провести лечение.

Методов профилактики не существует, пациентам необходимо посетить врача при наличии соответствующих жалоб. Важно постоянно проходить диспансерные и скрининговые обследования, только это поможет избежать осложнений полипоза.

Гасанова Сабина Павловна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!