Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости – один из распространенных методов диагностики многих заболеваний. Его можно проводить даже новорожденным и беременным женщинам, ведь ультразвук не приносит вреда человеку.

Принцип работы аппарата заключается в излучении ультразвуковых волн, которые, отражаясь от органа, передают картинку на монитор. УЗИ позволяет определить расположение и размер органа, наличие воспаления или новообразования.

Какие органы можно исследовать с помощью ультразвука?

Одной из первых исследуют брюшную аорту. Она отвечает за кровоснабжение нижних конечностей. Далее врач смотрит печень и желчный пузырь – они находятся в области правого подреберья. Затем в левом подреберье доктор смотрит поджелудочную железу и селезенку. В надлобковой области находится мочевой пузырь, а почки и надпочечники просматриваются со спины.

УЗИ желудка проводится крайне редко, потому что ультразвук не способен определить состояние слизистой оболочки органа. В редких случаях данный вид исследования назначают детям на начальном этапе диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Когда врач может назначить УЗИ?

На первичном осмотре у доктора пациент предъявляет жалобы, чаще на боль в животе. Врач может обследовать больного с помощью пальпации и перкуссии. Также он может назначить биохимический анализ крови. С помощью пальпации и перкуссии врач выясняет локализацию боли, может определить размеры печени. При подозрении на какое-либо заболевание, он отправляет пациента на УЗИ.

Жалобы больных, после которых врач может назначить УЗИ брюшной полости:

  • боль в левом и правом подреберье;
  • рвота и горечь во рту;
  • тупая травма живота;
  • запор;
  • метеоризм;
  • беременность;
  • боли в области почек;
  • кровь в моче;
  • желтуха.

Противопоказания для проведения УЗИ брюшной полости:

  • психическое заболевание пациента, в случае, если предполагается агрессивное поведение;
  • обширные раны на передней брюшной стенке.

Что показывает УЗИ?

С помощью УЗИ можно увидеть аневризму брюшной аорты, цирроз печени, мочекаменную болезнь, калькулезный холецистит, острый и хронический панкреатит, кишечную непроходимость, разрыв кишечника или прободение язвы желудка, воспалительные процессы, наличие опухолей и метастаз.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

За 3 дня до исследования из рациона необходимо убрать продукты, которые способствуют развитию метеоризма:

  • овощи и фрукты;
  • газированные напитки;
  • сдобные булочки;
  • кисломолочные продукты;
  • жирную и жареную пищу.

Питаться человек должен 3-4 раза в день небольшими порциями. Пациентам разрешено есть гречневую и перловую каши, вареные яйца, нежирное мясо, рыбу и сыр. Накануне УЗИ ужин должен быть не позднее 19:00. В день исследования кушать и пить нельзя. Во время УЗИ пищеварительная система должна быть полностью пуста.

Также доктор назначает активированный уголь или эспумизан для уменьшения газообразования, а также очистительную клизму накануне и в день исследования.

Для УЗИ мочевого пузыря пациенту непосредственно перед исследованием нужно выпить 1,5-2 литра воды. Объем будет зависеть от веса человека. Жидкость должна полностью заполнить мочевой пузырь. Она создаст акустическое окно, необходимое для исследования.

Что происходит во время УЗИ?

Пациент заходит в кабинет, в котором стоит аппарат для проведения манипуляции, сидит врач и медицинская сестра. Пациент раздевается, чаще его просят снять одежду выше пояса. Затем расстилает на кушетке простынь или пеленку и ложиться на спину. Для визуализации почек и надпочечников пациент должен лечь на живот или на бок, об этом заранее предупредит врач.

После окончания приготовлений доктор наносит на живот пациенту специальный гель, который будет проводить ультразвуковые волны, и начинает водить специальным датчиком по передней брюшной стенке. Боли при этом исследовании нет, человек может почувствовать холод от геля.

Доктор может попросить задержать дыхание, надуть живот. Всё этого необходимо для определения точных контуров того или иного органа.

После окончания исследования гель необходимо вытереть салфетками или полотенцем.

Результат выдается на руки или передается участковому врачу на следующий день.

Расшифровка результатов УЗИ брюшной полости

УЗИ печени и желчного пузыря

В норме печень взрослого человека имеет следующие размеры: правая доля и вертикальный косой размер (КВР) – 11-15 см, левая доля – 7 см, высота левой доли или кранио-каудальный размер (ККР) равен 10 см, косой поперечный размер 13,5-19 см. Структура органа однородная, строение гомогенное, контуры ровные.

Желчный пузырь имеет продольный размер 5-7 см, толщина стенок 2-3 мм. В норме в желчном пузыре имеется желчь, однородная по структуре. Ультразвук способен увидеть конкременты в пузыре. Другими словами, камни.

Кроме исследования самих органов, доктор смотрит сосуды и протоки:

  • общий желчный проток до 8 мм;
  • портальная вена в диаметре примерно 13 мм;
  • полая вена в диаметре около 15 мм.

При циррозе печени размеры органа увеличиваются, структура становится неоднородной, зернистой, контуры нечеткие.

При кистах и опухолях размер моет оставаться прежним, изменяется структура и строение печени. К сожалению, УЗИ не сможет показать, доброкачественное или злокачественное образование поражает органа, поэтому, основываясь на результатах УЗИ, врач может назначить МРТ.

УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа делится на головку (32 мм), тело (21 мм) и хвост (35 мм). Структура однородная, контуры ровные.

При остром панкреатите поджелудочная железа воспаляется и отекает. За счет этого изменяется структура органа и в заключении врач напишет об измененной эхо-структуре органа.

При хроническом панкреатите увеличивается гетерогенность, то есть структура поджелудочной железы – она становится неоднородной.

Также при исследовании определяется диаметр вирсунгова протока (в норме не больше 2 мм). Если в результате указывается больший размер, врач назначает дополнительные методы исследования для определения причин болезни.

УЗИ селезенки

Селезенку исследует при циррозе печени, аортальной гипертензии или при подозрении на опухоль. Очень часто селезенка увеличивается вместе с печенью – это называется спленомегалия.

Здоровый орган имеет длину 12 см, толщину 5 см и ширину 7 см. Размеры могут варьироваться в зависимости от возраста, пола и конституции человека. Разница на 1 см в большую или меньшую сторону считается нормой. Также увеличение только одного показателя, например ширины, не будет воспринято, как патология. Нередко специалисты определяют площадь органа. В норме она составляет 15,5-23,5 см.

Как и у других органов, структура селезенки должна быть однородной, а контуры четкие.

УЗИ почек и надпочечников

Размеры почек: длина 10-12 см, ширина 5-6 см, толщина 4-5 см. Надпочечники имеет маленькие размеры и порой даже не визуализируются.

Не стоит пугаться, если размеры почек будут разными. Не страшно, если одна немного больше другой.

При различных патологиях почки могут изменяться в размерах. Например, при пиелонефрите почки увеличиваются, а при гломерулонефрите уменьшаются. Гиперэхогенная структура в просвете лоханок может быть признаком мочекаменной болезни.

УЗИ мочевого пузыря

Здоровый мочевой пузырь симметричной формы, внутри моча, которая определяется как гиперэхогенная структура. Кроме мочи, такую же картину покажет гной, сгустки крови.

УЗИ может выявить наличие камней в пузыре или мочеточниках. Утолщение стенок пузыря – признак цистита. Увеличение размера органа происходит за счет нарушения выхода мочи из пузыря. Это свойственно таким патологиям, как мочекаменная болезнь, аденома простаты.

УЗИ кишечника

Оценивается толщина стенки, внутренний и внешний слои, равномерность заполнения жидкостью. В норме внутренний слой имеет среднюю эхогенность, а внешний слой низкую эхогенность. УЗИ кишечника проводят при подозрении на кишечную непроходимость, опухоли и кисты.

После проведения УЗИ врач пишет заключение, которое не является реальным диагнозом. Доктор пишет лишь об изменениях, которые он увидел. В свою очередь лечащий врач может назначить дальнейшее исследование того или иного органа.

Не стоит самостоятельно пытаться расшифровать данные обследования. Этим должен заниматься специалист. При возникновении частых болей в животе надо обратиться в поликлинику для своевременного обследования и лечения.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!