Спайки кишечника

Спайки кишечника образуются в результате разрастания соединительной ткани в брюшной полости. Они возникают в большинстве случаев между кишечными петлями и внутренними органами. Образовавшиеся спайки связывают, «склеивают» между собой различные органы (чаще всего — петли кишечника), что препятствует их нормальной работе.

Причины появления спаек

Спайки возникают чаще всего в результате травм живота или хирургического лечения заболеваний органов брюшной полости. На поврежденных в результате травмы или операции участках брюшины, кишечника, других органов брюшной полости разрастается соединительная ткань.

Второй по частоте причиной возникновения спаек в брюшной полости является повреждение органов в результате гнойно-воспалительных процессов, вызванных инфекционными заболеваниями (перитонит, аппендицит, перфорация язвы желудка).

Еще одной причиной возникновения спаек является генетическая предрасположенность. У таких людей даже самые незначительные повреждения брюшной полости, проходящие бесследно у большинства людей, могут вызвать возникновение спаек.

У женщин спаечная болезнь может быть вызвана воспалением матки и придатков.

Способствует активизации спаечного процесса нерациональное или несбалансированное питание, курение, злоупотребление алкоголем.

Симптоматика спаек кишечника

Практически всегда спаечный процесс развивается медленно. В течение нескольких месяцев и даже лет симптомы могут никак не проявляться. Очень многие пациенты впервые обращаются к врачу по этому поводу лишь тогда, когда возникают осложнения данного процесса.

Послеоперационные спайки заявляют о себе тянущими болями в зоне операционного рубца. Болевой синдром становится более интенсивным после значительных физических нагрузок.

Часто наблюдаются также нарушения пищеварения (вздутие живота, склонность к запорам, гораздо реже диарея), чувство дискомфорта в брюшной полости. В некоторых случаях спайки затрудняют нормальную циркуляцию крови в венах, что чревато образованием геморроя.

Спаечный процесс является серьезным заболеванием, поскольку может стать причиной непроходимости кишечника и некроза тканей, которые требуют экстренного лечения.

Диагностика болезни

Спайки обнаруживают при помощи целого комплекса диагностических исследований. Больному назначается общий анализ крови, в котором особое значение придается таким показателям, как СОЭ и лейкоциты. При обострении спаечного процесса их количество в крови резко возрастает.

Врач также обязан опросить больного, провести осмотр и пальпацию живота. Далее осуществляется ультразвуковое исследование брюшной полости, дающее возможность доктору визуально рассмотреть спайки, а также рентген кишечника.

Методы лечения

При не осложненной форме болезни больному назначается дробное питание. Из пищевого рациона исключаются жареные, острые и жирные блюда, а также алкогольные напитки. Показан также электрофорез, который способен активизировать рассасывание фибрина и не допустить дальнейшего формирования спаек. Хорошо помогает при спайках санаторно-курортное лечение.

Если спаечная болезнь запущенная и осложненная, то требуется хирургическое вмешательство. В наши дни спаечные образования ликвидируются при помощи лазера, а также электрического ножа. Сама же операция проводится двумя способами: лапароскопическим и лапаротомическим.

Первый вариант менее травмоопасный и более щадящий. Он предполагает проведения нескольких проколов в брюшной полости. В одном отверстии размещается мини-камера, а в два других вставляются специальные трубки, посредством которых рассекаются спайки, а также проводится прижигание сосудов.

При лапаротомии хирургам приходится делать на животе пациента 15-ти сантиметровый разрез. Он предоставляет хирургу обширный доступ к кишечнику и прочим органам, расположенным в брюшной полости, которые также могут быть охвачены спаечным процессом.