Прививка от ВПЧ

Вакцинация от ВПЧ — введение в организм человека специфической вакцины с целью стимулировать иммунную систему к выработке антител против наиболее агрессивных вирусов папилломы, выработать устойчивость к инфекции. Но есть у неё и побочные действия. Поэтому решать, делать ли прививку от ВПЧ, каждый должен для себя сам.

Об инфекции ВПЧ

Возбудители многочисленны, различают около 100 типов вируса папилломы человека, наиболее патогенными считаются серотипы 6, 11, 16, 18. Инфекция широко распространена во всём мире, провоцирует развитие дисплазий покровных тканей, генитальных бородавок, остроконечных кондилом, рака половых органов, ануса, мочевого пузыря.

Заражение инфекцией происходит преимущественно половым путём, возможна передача вируса от матери ребёнку в процессе родов. При отсутствии прививок инфицированными к 50 годам оказываются до 80% населения.

Под влиянием вируса формируются предраковые изменения эпителия кожи и слизистых оболочек, которые способны малигнизироваться. Злокачественному перерождению тканей способствует выраженная патогенность возбудителя, ослабление иммунитета, наличие сопутствующих болезней половой сферы.

Профилактика развития онкологических болезней включает вакцинацию от ВПЧ, раннее выявление и лечение предраковых заболеваний.

Вакцинация

Прививка от ВПЧ считается одним из надёжных способов профилактики первичного заражения. Впервые вакцинацию начали проводить в США в 2006 году вакциной «Гардасил». Применение вакцин рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения, одобрено к применению во многих странах, включено в национальный календарь прививок в Австралии, США, Канаде, некоторых странах Европы. В России прививка против ВПЧ является рекомендуемой.

В России применение прививки началось с 2007 года. Наиболее эффективным возрастным периодом для вакцинации считается 9-17 лет, до начала половой жизни. В первую очередь рекомендуется вакцинировать девочек, но сейчас считается, что и мальчикам прививка от ВПЧ может быть полезна.

Препарат не лечит от вируса, если организм уже инфицирован, но предупреждает развитие заболевания в случае раннего применения прививки. Эффективность при своевременной вакцинации близка к 100%.

Самыми популярными препаратами считаются «Гардасил» и «Церварикс».

Состав вакцин

Вакцины являются препаратами биологического происхождения, произведёнными методами биофармакологии и иммунофармакологии, действующим началом в которых служат поверхностные белковые структуры вируса папилломы.

«Гардасил» — квадривалентный рекомбинантный продукт, в состав которого входят элементы нескольких типов возбудителя: 6, 11, 16, 18. Количество L1-белков вируса составляет 120 мкг в одной дозе.

Вспомогательные вещества, служащие для стабилизации препарата:

• адъювант — алюминия гидрофосфат аморфный в количестве 225 мкг;
• натрия хлорид — 9,56 мг;
• L-гистидин — 780 мкг;
• натрия борат — 35 мкг;
• полисорбат — 80 мкг;
• вода для инъекций — до 0,5 мл.

В вакцине «Церварикс» находятся структуры 2 разновидностей возбудителя: 16 и 18. Эти типы считаются наиболее патогенными, чаще других провоцирующими развитие онкологических заболеваний. В одной дозе содержится по 40 мкг каждого компонента.

Дополнительными веществами служат:

• алюминия гидроксид — 0,5 мг;
• 3-о-дезацил-4-монофосфорил липид А — 50 мкг;
• натрия дигидрофосфата дигидрат — 0,624 мкг;
• натрия хлорид — 44 мг;
• вода для инъекций — до 0,5 мл.

Сроки, схемы прививок

Вакцинирование может проводиться от 9 до 45 лет, предпочтительно введение препарата до начала активной половой жизни.

«Гардасил» вводится трёхкратно. Повторный укол назначается через 2 месяца от первой прививки, последний — спустя 6 месяцев от первой дачи.

Возможно проведение вакцинации по ускоренной методике, когда вторая дача происходит через 1 месяц после первой, третья — через 3 месяца относительно второй.

При изменении схемы трёхкратное получение препарата на протяжении года считается законченной вакцинацией.

«Церварикс» применяется различно в зависимости от возраста. В 9-14 лет полная вакцинация включает 2 прививки с интервалом 5-13 месяцев. Старше 15 лет проводится 3 инъекции. Вторая инъекция производится через 1 месяц после первой, третья — через 6 месяцев от первой.

Допускается отсрочить вторую дачу до 2,5 месяцев от первой, третью — до 12 месяцев от первой прививки.

Способ введения

Вводятся препараты строго внутримышечно в область латеральных мышц плеча или передне-латеральную область бедра. Место инъекции обрабатывается 70% спиртом.

Вакцины выпускаются во флаконах или одноразовых шприцах готовыми к употреблению.

Введение препарата должно осуществляться в учреждении, оснащённом средствами экстренной терапии.

Показания, противопоказания

Проведение прививок показано с целью предотвратить заболевание вирусной инфекцией.

Противопоказанием к прививке может быть:

• острое инфекционное заболевание;
• непереносимость составляющих компонентов;
• изменение свёртываемости крови на фоне заболевания или приёма антикоагулянтов.

Препарат разрешён к применению женщинам в период беременности и лактации.

Побочные действия, осложнения

После вакцинации могут отмечаться местные и общие проблемы.

1. Самой частой реакцией на прививку является местная, встречается в 80% случаев. В течение 3-5 дней может наблюдаться гиперемия, уплотнение в месте укола, которое проходит самостоятельно.
2. Общая реакция может быть лёгкой и тяжёлой.
   • При лёгкой реакции первые 2-3 дня может ощущаться недомогание, головная боль, возможна кратковременная гипертермия. Эти явления встречаются у 1% привитых, не требуют дополнительных вмешательств.
   • В тяжёлых случаях поднимается высокая, более 39 градусов, температура, развиваются осложнения, угрожающие жизни человека. Такие состояния возникают с частотой 0,003 %. В этих случаях необходима экстренная врачебная помощь.
   • У людей, предрасположенных к аллергическим реакциям, возможно развитие как замедленной, так и немедленной реакции на введение препарата, вплоть до анафилактического шока.

Одно время в медицинской литературе, в том числе и в достаточно авторитетных изданиях, появлялись сообщения о том, что вакцинация от ВПЧ в некоторых случаях может приводить к женскому бесплодию. Однако последующие исследования, многие из которых проводились по инициативе крупнейших мировых фармацевтических компаний, довольно убедительно опровергли эти подозрения.

Делать ли прививку от ВПЧ?

Своевременная вакцинация от ВПЧ является эффективным средством профилактики заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека, профилактики злокачественных новообразований половой сферы.

Безопасность метода определяется индивидуальными особенностями каждого организма. Риск развития тяжёлых осложнений после прививки не очень велик. Однако он всё же имеется. И потому решать, делать ли прививку от ВПЧ, каждый человек должен самостоятельно, взвесив все плюсы и минусы, возможные позитивные и негативные последствия вакцинации.

Евдокимова Ольга Александровна