Иммунодефицитные состояния

Иммунодефицитные состояния (ИДС) возникают в результате снижения количества компонентов иммунной системы, нарушения в ее функционировании, которые вызывают учащение эпизодов инфекционных заболеваний у пациентов.

Патологии приводят к дисфункции защитных сил организма, сопротивление к атакам вирусов, бактерий и грибков существенно снижается. Данные состояния нарушают равновесие в организме человека, выпадают контролирующие функции иммунной системы, нарушается распознавание чужеродных элементов, что приводят к дисбалансу факторов защиты, обострению хронических заболеваний, усилению восприимчивости к инфекциям.

Факторы, провоцирующие возникновение ИДС

К причинам, вызывающим первичные иммунодефицитные состояния, принято относить генетические мутации и дефекты. Они недостаточно изучены из-за высокой смертности больных, 90% таких пациентов умирают до диагностирования заболевания.

Вторичные ИДС могут вызываться:

загрязнениями внешней среды, ионизирующими излучениями;
злоупотреблением лекарственными препаратами;
хроническим стрессом и постоянным переутомлением нервной системы;
инфекциями: туберкулезом, сепсисом, ВИЧ, токсоплазмозом, краснухой и многими другими;
болезнями кроветворной системы: лейкозами, миелозами, лимфогранулематозами;
нарушениями питания и усвоения необходимых организму веществ и витаминов;
эндокринными заболеваниями (сахарным диабетом, тиреотоксикозом, ожирением и др.);
тяжелыми травмами, коматозными состояниями и обильными кровопотерями.

Основные группы иммунодефицитных состояний

В настоящее время медицинская наука выделяет три вида нарушений в защитной системе организма.

Дефицитные, когда иммунитет не может работать в полную силу и отразить атаку антигенного раздражителя.
Аллергии, в этом случае организм реагирует очень резко, сильнейшей реакцией.
Аутоиммунные состояния, когда клетки системы начинают воспринимать собственные ткани и органы как враждебные и стремятся их уничтожить.

Различают первичный и вторичный иммунодефициты.

Первичный возникает в период внутриутробного развития плода, вторичный — результат воздействия отрицательных факторов внешней среды.

Появление первых состояний обусловлено нарушениями в строении и функционировании стволовых клеток, патологиями Т- и В- систем иммунитета или их комбинированным поражением.

Онтогенетические изменения стволовых клеток плода характеризуются полным выпадением защитных свойств иммунной системы, данные состояния часто приводят к гибели человека.

Дефицит в образовании Т-лимфоцитов обусловлен патологиями в работе вилочковой железы, В-лимфоцитов и наблюдается при болезни Брутона и других генетических патологиях. Комбинированные пороки встречаются при болезнях костного мозга, печени и селезенки. Первичные ИДС сопровождают людей пожизненно.

Вторичные иммунодефициты возникают из-за нарушения питания, после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний, под воздействием токсических веществ, гормонального дисбаланса. При этих состояниях нарушается репродукция Т-лимфоцитов, страдает система дифференцирования чужеродных агентов, показатели иммунитета могут снизиться до минимума.

Наиболее встречаемыми в медицинской практике считаются приобретенные иммунодефицитные состояния инфекционной природы. Внедряясь в здоровые клетки, бактерии, вирусы и грибки, выделяя токсины, нарушают их деятельность. Мембраны клеток со временем полностью разрушаются и происходит их гибель.

Клинические признаки, симптомы ИДС

Течение всех иммунодефицитов имеет схожие признаки и проявления:

высокая восприимчивость к инфекциям любого типа;
частые обострения заболеваний хронической природы (болезни ЖКТ, верхних дыхательных путей, артриты, артрозы и др.);
сочетание патологий различного генеза (вирусной, бактериальной и грибковой инфекций) в одном эпизоде заболевания;
хроническая усталость, вялость, угнетенное настроение, слабость и потливость;
постоянно умеренно повышенная температура тела, до 37,7;
увеличение и болезненность лимфоузлов;
боли и ломота в суставах, костях и мышцах;
низкая эффективность применяемой антибактериальной терапии при лечении.

Наряду с общими признаками иммунодефицитных состояний, важно вовремя поставить правильный диагноз и выявить основополагающую причину их возникновения, то есть болезнь, вызывающую данную патологию, она будет иметь свои отличительные признаки, дополняющие картину ИДС.

Диагностика

Для выявления иммунодефицитов используют несколько видов лабораторной диагностики. В анализах крови наблюдаются лимфоцитоз, повышение СОЭ. Определяется уровень Т-телперов и Т-киллеров, интерферонов альфа и гамма, специфических антител к определенным инфекциям.

Лечение иммунодефицитных состояний

Иммунодефицитные состояния купируют с помощью иммуномодуляторов, противовирусных препаратов, антибактериальной терапии.

Учитывая нарушенное звено иммунитета, применяют препараты Тактивин, Имунофан, Миелоприд, интерфероны в малых дозах, траву Эхинацеи, Кордицепс.

Также при инфицировании бактериями используют антибиотики широкого спектра действия в сочетании со средствами на основе иммуноглобулинов (Ликопид, Галавит и др.).

Вирусные заболевания требуют лечения противовирусными препаратами, такими как Пановир, Ацикловир, Валтрекс.

Обязательно назначается богатая белком диета, витаминотерапия, кислородные ванны.

В некоторых случаях применяется пересадка костного мозга. В перспективе — применение методов генной терапии.

Профилактика

Меры предотвращения рецидивов иммунодефицитных состояний заключаются прежде всего в своевременной диагностике, выявлении их причины и грамотном лечении основного заболевания.

Также важно нивелировать из жизни провоцирующие вредные факторы: злоупотребление алкоголем, табаком, наркотиками, исключить воздействие радиации, вредных химических веществ и аллергенов, избегать переохлаждения и травматических ситуаций.