Никтурия

Если ночной диурез начал преобладать над дневным, то такое патологическое состояние называется никтурией. Иначе говоря, нарушен баланс между выведением мочи из организма ночью и днем. В обычном же состоянии ночной диурез приблизительно на 40% меньше, нежели дневной.

Заметим, что такое состояние организма является нормальным только для младенцев, не достигших двухлетнего возраста. В любом другом возрасте такое состояние необходимо рассматривать, как патологическое.

Причины никтурии

Никтурия чаще всего является следствием следующих болезней почек или мочевого пузыря:

• цистит;
• нефросклероз;
• интерстициальный нефрит;
• острый и хронический гломерулонефрит;
• хронический пиелонефрит.

Часто никтурия развивается на фоне заболеваний сердца или сосудов, например, при сердечной недостаточности повышенный ночной диурез – это компенсация дневной олигурии (уменьшения количества мочи), вызванной ухудшенным кровообращением почек. Ночью в организме происходит восстановление водно-солевого баланса, но и этот процесс может протекать нестабильно. А обострение сердечной недостаточности может привести к образованию отеков.

В некоторых случаях никтурия проявляется как раз в процессе избавления от отеков, например, при терапии нефротического синдрома.

У людей преклонного возраста повышение ночного диуреза становится следствием атеросклероза почечных артерий.

В редких случаях данное нарушение диуреза возникает из-за угнетения концентрационной способности почек вследствие развития патологии, не связанной с изменениями кровотока в почках, например, анемии или несахарного диабета.

Диагностика заболевания

При никтурии важно быстро и точно выявить заболевание, которое привело к появлению данного симптома.

Если параллельно с никтурией у пациента наблюдается повышение дневного диуреза (полиурия), то здесь велика вероятность диагностировать почечную недостаточность.

Если в области почек стали появляться боли (пусть даже и не сильные сперва), не стоит затягивать с визитом к урологу или нефрологу. Необходимо провести тщательное обследование: сдать анализы, пройти УЗИ и томографию. В результате комплексного медицинского изучения проблемы будет установлен диагноз и назначена необходимая терапия.

Среди патологий урологической группы, есть такие проявления, как поллакиурия (учащение выведения жидкости) и недержание мочи. Эти формы патологии чаще наблюдаются у мужчин преклонного возраста, которые страдают аденомой простаты, и у больных со стриктурой мочеиспускательного канала. Так вот, перечисленные выше признаки патологического состояния организма абсолютно не связаны с никтурией.

Для лабораторного исследования, которое чаще становится основой диагностирования заболевания, необходим анализ проб мочи по методу Земницкого. То есть, производятся замеры объемов дневного, ночного и общесуточного диуреза. В забор идет вся выводимая из организма жидкость в течение суток (устанавливается период сбора проб – каждые три часа). Каждая проба помещается в отдельную емкость. Исследуется диурез в комплексе на предмет концентрационной способности почек и изменения суточного объема выведенной жидкости.

В тех случаях, когда патология с ночным мочеиспусканием начинает исчезать на фоне ярко выраженных признаков сердечно-сосудистой недостаточности, то это свидетельствует лишь о прогрессировании болезни.

Профилактика и лечение никтурии

Чтобы лечение действительно дало результат, необходимо диагностировать истинную причину возникновения данного симптома (как и в случае с другими патологическими состояниями подобного рода). Справиться с никтурией можно, только вылечив вызывающее ее заболевание.

Кроме того, при никтурии рекомендуются произвести следующие изменения рациона питания и распорядка дня:

• необходимо ограничить количество употребляемой жидкости в вечернее время;
• стараться не употреблять жидкость в ночное время суток;
• последний прием пищи должен быть не позднее, чем за пару часов до отхода ко сну;
• в последнем приеме пищи должно быть как можно меньше продуктов, содержащих большое количество воды (овощи, фрукты, супы);
• рекомендовано не наедаться на ночь. Специалисты утверждают, что чем меньше будет наполнен желудок в момент отхода ко сну, тем легче пройдет сам сон.