Геморрагический синдром — это склонность к кровоточивости, которая появляется в результате нарушения гомеостаза в организме человека. Характеризуется недуг кровотечением из сосудов, кровоизлияниями в слизистые оболочки и геморрагиями на коже. Протекать синдром может остро и в хронической форме, встречается у взрослых и детей. По данным медицинской статистики, чаще склонностью к кровотечениям страдают женщины.

Причины возникновения геморрагического синдрома

В основе механизма развития заболевания лежат:

  • патологии в клеточной структуре сосудов;
  • нарушение функций элементов крови и активности ферментов, ответственных за свертывание крови;
  • расстройства коагуляции в кровеносной системе.

Существует ряд заболеваний, на фоне которых развивается геморрагический синдром:

  • гемофилии;
  • тромбоцитопатии и тромбоцитопении;
  • дефицит протромбина;
  • телеангиэктазии и васкулиты;
  • болезнь Верльгофа;
  • лейкозы;
  • гепатиты, гепатозы, циррозы печени;
  • новообразования;
  • тяжелые вирусные инфекции;
  • сепсис.

К основным причинам, вызывающим геморрагический синдром, принято относить:

  • тромбоцитопении — это снижение количества тромбоцитов, болезнь может быть аутоиммунной (наследственной) или проявить себя после тяжелой инфекции, злоупотребления лекарственными средствами, возникнуть при воздействии радиации, онкологических заболеваниях;
  • тромбоцитопатии — патологии функции тромбоцитов, при их нормальном количестве в крови. Болезнь обусловлена генетическими нарушениями или воздействием физических, химических, биологических факторов;
  • нарушения коагуляции, вызываются изменениями в свертывающей системе крови. Причинами, так же как и в предыдущем случае, выступает наследственность и внешние воздействия;
  • вазопатии, патологии стенок сосудов, увеличение их проницаемости и нарушение функций. Их вызывают генетические дефекты или обширные воспалительные изменения.

Виды болезни

В настоящее время выделяют пять видов геморрагического синдрома.

  1. Петехиально-пятнистый. Этот вид синдрома отличается появлением на теле человека синяков различного диаметра. Причиной выступают нарушения свертываемости крови, обусловленные наследственными факторами или приобретенными нарушениями в деятельности тромбоцитов и выработке фибриногена.
  2. Гематомный вид синдрома проявляется на фоне гемофилии, генетической болезни крови. В случае травмы внутренние гематомы могут образовываться в мягких тканях, вызывая их обширные отеки и болезненность.
  3. Микроциркуляторный вид кровотечений характерен для ДВС-синдрома, болезни Виллебранда, а также передозировки тромболитиков и антикоагулянтов. Проявляется недуг крупными гематомами в забрюшинном пространстве и петехиальной геморрагической сыпью на коже.
  4. Пурпурный, этот вид синдрома сопровождает течение васкулитов инфекционной и иммунной этиологии. Характеризуется кожными эритемами, склонностью к кишечным кровотечениям, развитию нефритов.
  5. Ангиоматозный вид развивается в зонах сосудистых патологий, основным признаком являются упорные кровотечения постоянной локализации.

Симптомы недуга

Симптоматика патологии складывается из локализации кровотечений и характера кожных высыпаний.

Кровотечения часто возникают после травм, значительных физических нагрузок, сильных стрессов, перегревания или переохлаждения, а порой и просто без явных причин, спонтанно.

Каждый из пяти видов синдрома характеризуется сыпью: от мелких петехий до крупных гематом некротического характера, также наблюдаются ангиэктазии (особые сосудистые рисунки на поверхности кожи, в виде пучков).

В клинике недуга могут наблюдаться боли в эпигастрии и увеличение суставов и лимфоузлов, симптомы интоксикации и воспаления, резкое снижение артериального давления, обморочные состояния, увеличение печени и селезенки.

Диагностика геморрагического синдрома

На первоначальном этапе тщательно собирается анамнез, уточняется время возникновения заболевания, возможные провокационные факторы. Выясняются основная патология, на фоне которой развился недуг, и сопутствующие хронические заболевания.

При осмотре такие пациенты имеют изможденный внешний вид, бледные кожные покровы, предъявляют жалобы на слабость и потерю работоспособности. Врачи при осмотре часто используют метод щипка, сжимая кожу, можно увидеть характерные точечные кровоизлияния.

Для подтверждения недуга используются лабораторные исследования крови:

  • общий анализ, с особым вниманием на количество тромбоцитов;
  • на свертываемость крови и длительность кровотечения;
  • на время образования сгустка крови;
  • на протромбин и фибриноген;
  • на толерантность к гепарину.

Назначают анализ мочи, по показаниям спинномозговую пункцию, биопсию костного мозга. При подозрениях на наследственную причину кровотечений делают генетические тесты.

Осложнения

Последствиями синдрома могут стать постгеморрагические анемии, эритроцитоз, изменения в мягких тканях, деформации суставов, ослабление иммунитета.

Лечение болезни

Терапия заболевания зависит от причины, которая вызвала синдром. Общие принципы лечения недуга включают:

  • применение кровоостанавливающих средств: викасола (синтетического аналога витамина К), хлорида кальция, витамина С;
  • местное лечение геморрагий на коже: сухой тромбин, гомеостатические губки, аминокапроновая кислота;
  • переливание крови и ее фракций (в случаях обильной кровопотери);
  • поддерживающую и симптоматическую терапию.

При болезнях, вызванных дисфункцией тромбоцитов, применяют глюкокортикостероиды, иммуноглобулины, плазмоферез. При васкулитах — нестероидные противовоспалительные средства, иммунодепрессанты. При гемофилиях вводят недостающие свертывающей системе крови факторы.

Профилактика геморрагического синдрома

Предупреждение развития данного недуга зависит от вызывающей его болезни.

  • При нарушениях свертывающей системы крови рекомендуется потребление продуктов, богатых витамином К, полноценное питание с преобладанием белковой пищи, овощей и фруктов.
  • При гемофилии необходимо избегать травм, ранений, ушибов.

Всем людям, склонным к кровотечениям, необходимо пройти полное обследование и получить соответствующее лечение.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!