МРТ сердца

Магнитно-резонансная томография – диагностический метод, в основе которого лежит взаимодействие между магнитным полем и высокочастотными радиоволнами. В комплексе с компьютерными технологиями при исследовании получают 3D-изображение внутренних органов, с точной локализацией возможных патологических процессов в них.

У МРТ очень низкий процент противопоказаний, само обследование не требует серьезной подготовки, абсолютно безболезненно и занимает, как правило, от 10 до 45 минут. После процедуры человек может сразу возвращаться к обычной жизни.

Преимущества МРТ сердца:

получение данных высокой информативности без инвазивного вмешательства (хирургические методы диагностики);
визуализация исследуемого органа в трех плоскостях, что позволяет максимально точно определить месторасположение и характер патологии (аномалии) в миокарде;
возможность оценить функциональные особенности кровотока в сосудах сердца.

Методики проведения МРТ:

МРТ контрастное – оценивается постинфарктное состояние, и прогнозируются риски развития инфаркта;
фазово-контрастное – измеряет наполняемость сосудов;
МР-ангиография – изучение повреждений крупных сосудов.

Показания и противопоказания

Показания:

нестабильная стенокардия, инфаркт;
воспалительные заболевания (миокардиты, перикардиты, бактериальный эндокардит);
исследование легочной артерии (атрезия);
диагностика выраженности атеросклеротического кардиосклероза;
наличие врожденных пороков сердца;
онкопатология сердечной мышцы или выявление метастазирующих процессов в миокард;
изучение коронарных сосудов, состояния аорты, работы клапанов, состояния камер сердца;
мониторинг состояния пациента после хирургических вмешательств на миокарде.

Противопоказания:

присутствие в организме металлических деталей или устройств, которые нельзя извлечь на момент проведения МРТ (стенты, кардиостимуляторы, эндопротезы, клипсы и т.д.);
масса тела свыше 120 кг, если пациент больше диаметра камеры аппарата;
при контрастном МРТ – индивидуальная чувствительность к веществам-контрастам, беременность и лактационный период;
татуировки, выполненные красками, содержащими металлические добавки;
острая сердечная недостаточность;
тяжелые психоэмоциональные расстройства;
клаустрофобия;
неспособность пациента по каким-либо причинам лежать неподвижно.

Подготовка

Особенных предварительных манипуляций МРТ не требует. Только перед контрастной МРТ необходимо воздержаться от приема пищи, процедуру проводят натощак.

Пациенту рекомендуется переодеться в предназначенную для диагностических целей одежду и снять с себя все металлические предметы (украшения). Для защиты слуха выдаются беруши.

При сильном беспокойстве можно принять седативные препараты, если у пациента сильные боли – дают обезболивающие препараты.

Как проходит МРТ сердца

Пациент ложится на спину. Если МРТ контрастное, в локтевую или подключичную вену ставят катетер для последующих инъекций контраста.

При МРТ пациент должен лежать абсолютно неподвижно, поэтому его фиксируют посредством специальных креплений.

МРТ совершенно не вызывает неприятных ощущений и абсолютно безопасно. Но, учитывая, что обследование зачастую проводится при серьезных кардиологических патологиях, у пациента из-за волнения состояние может ухудшиться. В таком случае он может в любой момент связаться с врачом через двустороннюю связь.

Побочные явления

Как правило, никаких побочных явлений МРТ не вызывает. Может появиться аллергическая реакция на вещество-контраст, но такие случаи крайне редки (менее 1%).

Некоторые пациенты испытывают дискомфорт от неподвижного лежания, если процедура занимает много времени. Небольшое повышение температуры сканируемого участка считается нормой.

Результаты

В заключении МРТ отображается состояние коронарных сосудов, скорость кровотока, функциональность сердечных камер, выявленные патологии (степень поражения атеросклеротическими бляшками, дефекты перегородок, клапанов, рубцевание тканей миокарда, врожденные аномалии и пр.).

Чаще всего в результатах МРТ врач-рентгенолог указывает:

анатомическую структуру сердца и сосудов;
объемы сердечных камер;
характер движения клапанов;
сократительную функцию миокарда;
наличие рубцевания или очагов воспаления в сердечной мышце, локализацию и степень поражения ткани;
движение крови по сердечным камерам;
состояние аорты и легочной артерии;
присутствие онкологических образований;
целостность стенок предсердий, желудочков, а также перегородок.

При контрастном МРТ сердца выявляют аномалии строения сосудов, их проходимость, степень наполнения кровью. Определяют наличие атеросклероза, стенозированных участков.

Поставить диагноз на основании МРТ и других диагностических методов может только специалист. Цифры и снимки пациенту ни о чем не скажут.

В заключении можно увидеть сокращения ЛЖ – левый желудочек, МЖП – межжелудочковая перегородка (с приставкой «Д» - дефект), ПМК – пролапс митрального клапана, ИБС – ишемическая болезнь сердца, АК – аортальный клапан, ДХЛЖ – дополнительная хорда левого желудочка. Но это далеко не весь перечень, всех патологий, заболеваний и обозначений очень много.