Вирусный гепатит С - «ласковый убийца»

Возбудитель вирусного гепатита С относится к «новым» вирусам. Он был впервые описан лишь в 1989 году.

В большинстве случаев вирусный гепатит С протекает в безжелтушной форме. Именно поэтому основная группа риска передачи инфекции – больные с безжелтушной формой и вирусоносители.

Передается вирус через кровь, в основном при переливании инфицированной крови и ее компонентов.

В группу риска по заболеваемости вирусным гепатитом С попадают лица, хотя бы единожды подвергшиеся гемодиализу, больные гемофилией, наркоманы.

Вирусным гепатитом С можно заразиться и половым путем, однако его значимость намного ниже, чем парентерального (через кровь).

После перенесенного заболевания не формируется стойкий иммунитет, возможно повторное заражение.

Клиническая картина, симптомы вирусного гепатита С

При заражении вирусом гепатита С чаще всего развивается безжелтушная или стертая форма заболевания. Однако и при вирусном гепатите С могут возникать молниеносные формы.

Инкубационный период при вирусном гепатите С может длится до 14 недель.

При остром варианте заболевания преджелтушный период, как правило, отсутствует. Поэтому первыми признаками заболевания пациенты считают изменение цвета мочи, желтушность склер и кожи. Также может ощущаться небольшая общая слабость, снижение работоспособности.

Больные могут длительно ходить с этими симптомами, не придавая значения незначительному ухудшению своего состояния. Когда же они обращаются к врачу, при осмотре могут диагностироваться выраженные изменения со стороны печени (значительно увеличена, плотновата) и селезенки (увеличена).

Вирусный гепатит С называют «ласковым убийцей», так как заболевание часто переходит в хроническую форму, осложняется циррозом печени, гепатоцеллюлярной карциномой, а молниеносные или тяжелый формы встречаются редко.

При вирусном гепатите С чаще, чем при других гепатитах, развиваются внепеченочные проявления: кожные высыпания, гломерулонефрит, артралгии, асцит, анемия.

Даже тогда, когда интенсивность желтухи проходит, ферменты печени (АлАТ, АсАТ) могут длительно оставаться повышенными.

Особенность вирусного гепатита С – его очень длительное прогрессирование. Хронический гепатит формируется спустя 8-10 лет после активной фазы, а цирроз печени или гепатоцеллюлярный рак – спустя 15-25 лет.

При злоупотреблении алкоголем вирусный гепатит С протекает более злокачественно, быстрее формируется хронический гепатит и цирроз.

Специфическая диагностика вирусного гепатита С

Через 10-12 дней после заражения в сыворотке крови можно обнаружить вирус гепатита С. Антитела к нему начинают вырабатываться через месяц.

Наиболее перспективным методом диагностики считается полимеразная цепная реакция. Этот метод обладает высокой чувствительностью. Однако он доступен только крупным клиникам.

Более распространенными методом является иммуноферментный анализ для выявления антител к вирусу гепатита С.

Профилактика вирусного гепатита С

Основным направлением общей профилактики вирусного гепатита С является выявление больных вирусным гепатитом С, особенно среди доноров и наркоманов, их изоляция и лечение.

Также с целью профилактики заболевания ограничены показания к переливанию крови и ее компонентов.

Специфическая профилактика не разработана.

Читайте далее: лечение вирусных гепатитов.