Постельный режим

Каждое заболевание сопровождается набором различных симптомов, по-разному влияющих на общее состояние пациента. Постельный режим назначается в основном в тех случаях, когда болезнь протекает тяжело, имеются риски серьезных последствий. Чтобы их избежать или минимизировать, пациенту рекомендуется постельный режим, ведь во время движения сил расходуется больше, а эти силы важны для борьбы с недугом.

При каких заболеваниях нужен постельный режим

Наиболее важен он тогда, когда человек испытывает общую слабость, головокружение, имеет высокую температуру тела, теряет концентрацию в пространстве.

Это могут быть:

• высокое давление, особенно во время криза;
• сосудистый криз;
• грипп или простуда с осложнениями;
• черепно-мозговые травмы;
• угроза выкидыша, риск отслойки плаценты, симфизиопатии у беременных;
• сердечный приступ;
• резкое повышение или понижение сахара в крови;
• сильная головная боль.

Это далеко не полный перечень заболеваний и состояний, при которых показан постельный режим. Его при необходимости назначает лечащий врач. Такое назначение целесообразно в зависимости от состояния здоровья человека. Например, после перенесенной операции и наркоза может долго кружиться голова и человек может добавить себе ушибов, рано вставая с постели. А после приступа ишемии сердца лежачее положение обеспечит пациенту лучшее обеспечение клеток кислородом, чем при передвижениях. Во время движения потребность клеток в кислороде возрастает в разы.

Формы постельного режима

1. Строгий постельный режим. При строгом постельном режиме пациенту категорически запрещено вообще вставать с кровати. Обслуживание нужд такого человека полностью ложится на медицинский персонал, если он в больнице, или на его родных, если пациент находится дома. Это кормление, все гигиенические процедуры, своевременная подача судна, смена белья и пр.
2. Постельный режим. Пациенту разрешено вставать в туалет и для умывания, однако все остальное время нужно проводить в постели, в том числе и принимать еду.
3. Полупостельный режим. Больной может сам себя обслуживать, тихонько ходить в столовую, периодически сидеть на стуле или в кровати. Однако остальное время ему показано проводить в постели.

Назначение формы постельного режима зависит от тяжести состояния больного, типа болезни, осложнений и прочих факторов.

Результаты постельного режима

Результаты различны и обусловлены факторами, из-за которых такой режим был назначен. Например, при высокой температуре во время гриппа на преодоление болезни расходуется большое количество энергии и сил. Когда человек лежит, эти силы уходят на борьбу с вирусами, человек выздоравливает быстрее.

При угрозе выкидыша беременным также важен постельный режим, и помещают таких пациенток в стационар под полный присмотр. Причиной угрозы выкидыша может быть гипертонус матки или истмико-цервикальная недостаточность, а механическое воздействие на матку может ускорить потерю плода. Прописанные процедуры и постельный режим позволяют добиться того, что женщина все-таки сможет выносить ребенка. Как только угроза минует, ей будет позволено вставать и вести образ жизни, предписанный гинекологом.

Если резко поднялось давление, идет сосудистый криз, постельный режим крайне важен. Во время такого состояния не исключены сильные головокружения и потеря сознания, что приведет к серьезным осложнениям и даже травмам. Спокойное расслабленное состояние в постели и длительный сон помогут быстрее снять криз и нормализовать АД.

Возможные проблемы после длительного постельного режима

При необходимости строгого постельного режима, когда человек вынужден лежать в одной и той же позе, не шевелясь, не имея возможности самому повернуться и тем более встать, зачастую появляются некоторые проблемы. В первую очередь это пролежни, которые выглядят на коже в виде язв и сильных раздражений красноватого цвета.

В задачу обслуживающего персонала входит недопущение таких осложнений. Для этого нужно своевременно переворачивать пациента на другой бок, если это возможно, хорошо обтирать или обмывать чистой салфеткой тело больного для смывания пота. После гигиенических процедур необходимо на кожу наносить специальные средства, способствующие заживлению пролежней и недопущению возникновения новых. Наиболее уязвимые места для пролежней, это лопатки, крестец, мышцы ног, ягодицы.

Этими процедурами обязаны заниматься палатные медсестры. Также в их обязанность входит своевременная смена постельного белья, в котором могут находиться крошки после еды. Крошки также могут раздражать кожу, вызывая ранки и пролежни. Особенно это касается нежной детской кожи и кожи женщин.

Также во время длительного вынужденного лежания может развиться мышечная атрофия, застойные явления в легких, тромбы в сосудах, сформироваться камни в почках. Во избежание этих негативных явлений проделываются специальные лечебные массажи, лечебная физкультура той части тела, которой можно двигать.

Например, пациенту после серьезного перелома одного ноги можно и нужно понемногу выполнять лечебные упражнения другой, здоровой ногой, а также руками и шеей. Помогает выполнять такие упражнения физреабилитолог или инструктор ЛФК. Благодаря ЛФК улучшается кровообращение в тканях и сосудах, усиливается ток крови и передача клеткам организма полезных веществ, кислорода; нормализуется стул (особенно это касается запора), уменьшается гиподинамия. Устраняются застойные явления, улучшается мышечный тонус, общее состояние пациента, его настроение. Хорошо оправдала себя и дыхательная гимнастика, которую выполнять можно даже самым неподвижным пациентам.

Назначает все дополнительные процедуры и лечебную гимнастику лечащий врач.

Реабилитация после постельного режима

Иногда восстановление после длительного лежания оказывается долгим и трудным. Сразу после вставания с кровати может резко закружиться голова и затошнить, ноги могут не слушаться. Поэтому нужно знать некоторые простые правила:

1. Прежде чем попробовать встать с кровати, нужно в постели тихонько потянуться: руки вверх, носки ног вниз. Потягивание нужно выполнить не менее трех раз.
2. Осторожно сесть на кровати и постараться привести дыхание в норму. Посидеть спокойно минуты 3 и попробовать сделать маленькое упражнение: поднять обе руки вверх, затем завести их за спину. Выполнить 3 раза.
3. Вставать с кровати важно медленно, не резко, желательно при помощи кого-либо.
4. Первые шаги по комнате делать, держась за кого-то или за окружающие предметы.

Такие правила важны, чтобы после длительного лежания пришли в норму дыхание и сердечный ритм. Первое время может ощущаться сердцебиение и слабость, но по мере увеличения движений кровоснабжение будет улучшаться, и общее состояние человека будет приходить в норму.

Не стоит в первые дни сразу перегружать себя ходьбой и прочими домашними делами. Все должно быть постепенно. Через неделю можно будет делать короткие пешие прогулки на свежем воздухе, которые начинаются от 15 минут, увеличиваются по мере общего состояния человека, примерно на 10 минут в день.

Важно для скорейшего выздоровления и правильное питание. Если нет особых врачебных указаний, важно употреблять как можно больше свежих соков, овощей, кисломолочных продуктов, бобовых, зерновых каш.

Наиболее эффективным для здоровья будет то, что приносит человеку моральное и душевное удовольствие. Запрещены алкоголь и курение.

Галина Владимировна