Десквамативный гингивит

Десквамативный или географический гингивит — разновидность воспалительного заболевания десен, при котором слизистая покрывается специфическими пятнами. Области поражения создают своеобразный узор, напоминающий географическую карту. Это чаще вторичное нарушение на фоне других заболеваний, но без лечения оно может закончиться тяжелыми последствиями. Опасные осложнения — плоский лишай и вульгарная пузырчатка.

Что такое десквамативный гингивит

Десквамативная форма гингивита проявляется слущиванием эпителия, отчего на слизистой появляются яркие красные пятна. Сопутствует этому образование язв и пузырей. Точной причины этого заболевания еще не установлено.

Протекать десквамативный гингивит может 3 формах: легкой, средней и тяжелой. Лечение сложное, требует помощи стоматолога. Врач назначает профессиональные процедуры, лекарственные средства, стоматологические гели, а также рекомендует средства народной медицины как вспомогательной меры.

Причины возникновения

Эта редкая форма гингивита чаще развивается на фоне системных заболеваний. Это могут быть гастрит, язва желудка, эзофагит, сахарный диабет и другие патологии желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы.

Есть ряд факторов, способствующих развитию тяжелого воспаления десен:

  • патологический прикус, аномалии десен;
  • аллергические осложнения;
  • обезвоживание, истощение организма;
  • гормональные нарушения;
  • слабый защитный механизм, иммунодефицитные состояния;
  • травмирование десны во время прорезывания восьмого зуба;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • дефицит витаминов и микроэлементов.

Внешними факторами риска будут физические, химические, механические, биологические, медицинские факторы. Основные среди них — ожоги горячей пищей, инфекции вследствие травмы, курение, недостаточная гигиена полости рта.

Важно! Нередко стоматологические заболевания развиваются на фоне психических болезней, частых стрессов, переживаний. В таком случае лечение возможно только после устранения факторов риска, когда может потребоваться помощь психотерапевта.

Формы и стадии заболевания

Десквамативный гингивит протекает в 3 стадии:

  • первая, легкая — на деснах появляются красные пятна разной величины и размера, они поражают область около нескольких зубов, жалобы еще отсутствуют, может беспокоить легкая болезненность;
  • вторая, средняя — больного начинают беспокоить жжение и боль, десны становятся отечными, блестящими, гладкими, ярко-красными, начинают отходить от зуба при надавливании;
  • третья, тяжелая — появляются сильные боли в области пятен, беспокоят жжение, зуд, пузыри, больному становится трудно жевать и разговаривать, на межзубных сосочках возникают небольшие пузыри, эпителий активно отслаивается.

Для географической формы заболевания характерна цикличность. Воспаление начинается внезапно без видимых предшествующих факторов. Нередко заболевание через несколько дней проходит самостоятельно, но рисковать нельзя, ведь без лечения всегда есть риск осложнений.

Возможные осложнения

Наиболее опасное осложнение — вульгарная пузырчатка. Это редкое аутоиммунное заболевание с образованием эрозий и пузырей. Без лечения патология может закончиться летально. Пузырьки при этом заболевании появляются не только на слизистой полости рта, но и на коже.

Более частые и менее опасные осложнения гингивита:

  • абсцесс;
  • инфекционные процессы в деснах и челюсти;
  • рецидивирующий гингивит;
  • пародонтит и пародонтоз;
  • ангина Венсана.

Некоторые исследования доказывают связь тяжелых гингивитов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, риском развития инсульта и патологиями дыхательной системы.

Симптомы и диагностика

Диагностика начинается со стоматологического осмотра. Врач видит характерные участки поражения: язвы, пузырьки, сильное покраснение десен, гладкость и блеск слизистой. Дополнительно может потребоваться рентген для исключения заболеваний пародонта и периодонта. Когда десквамативный гингивит возникает впервые, стоматолог может направить к другому профильному врачу при подозрении на системное заболевание.

Нередко в стоматологическом кабинете оказываются пациенты гастроэнтерологов, эндокринологов, инфекционистов, венерологов. Связано это с тем, что многие скрытые заболевания начинают проявлять себе в полости рта.

При осложненном заболевании может повышаться температура, ухудшаться общее самочувствие. В таком случае сначала проводится симптоматическая терапия, чтобы убрать острые симптомы.

Методы лечения

Комплексное лечение десквамативного гингивита включает:

  1. Проведение профессиональной гигиены полости рта: снятие зубных отложений ультразвуком, чистка системой Аир-Флов.
  2. Назначение противомикробных, антисептических, противовоспалительных, обезболивающих препаратов.
  3. Устранение очагов инфекции полости рта: лечение кариеса, чистка пародонтальных карманов, удаление старых пломб.
  4. Проведение ротовых ванночек, аппликаций и ирригаций с применением антисептиков — Хлоргексидин, Мирамистин.
  5. Применение лечебных зубных паст и ополаскивателей на основе противовоспалительных компонентов и антисептиков.

После лечения проводится профилактика рецидива в течение 2 лет. Пациент должен регулярно посещать врача для осмотра и проведения профессиональной гигиены.

Первая помощь

При сильной болезненности и повышенной чувствительности десен можно смазать их стоматологическим гелем до посещения врача. Это Метрогил Дента, Холисал, Асепта, Пародонтоцид. Также можно принять обезболивающее — Найз, Нимесил, Кетанов. При сильной боли также поможет полоскание рта раствором соды с солью каждые полчаса.

Народные средства

При десквамативном гингивите народные средства эффективны как вспомогательная мера для уменьшения симптоматики и общего оздоровления организма. Основные методики лечения в домашних условиях — полоскания, ванночки, компрессы.

Эффективные народные средства для лечения гингивита:

  • натуральная жвачка — растопить 100 г пчелиного воска, добавить 2 ложки меда, 15 капель лимонного сока, 5 капель мятного масла, размешать до получения тянущей массы, разжевывать ее несколько раз в день;
  • отвар для полоскания — смешать стакан воды с 3 г мумие, ополаскивать раствором рот каждый день в течение 1-2 недель;
  • настой для полоскания — измельчить 1 лист золотого уса, смешать с ложкой ромашки, залить станом воды, настоять в течение нескольких часов, ополаскивать рот 2 раза в день в течение недели.

Отвары для полоскания можно готовить из коры дуба, шалфея, ромашки, тысячелистника, календулы.

Профилактика

Предупредить десквамативный гингивит не так просто, ведь его причины недостаточно ясны. Основной мерой профилактики будет своевременное лечение системных заболеваний и повышение защитных сил организма. Важно следить за балансом витаминов и микроэлементов, получая их с полезной пищей.

Обязательная мера профилактики — соблюдение правил гигиены полости рта. Она подразумевает не только чистку зубов дважды в день, но и применение дополнительных средств ухода: зубного ершика, флосса, ополаскивателя. При склонности к активному скоплению зубных отложений рекомендуется использовать ирригатор для полости рта.

Людмила Рай

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!