Раздражение на коже

Покраснение кожного покрова, различные элементы высыпаний, сопровождаемые зудом, шелушением, нередко отеком, являются проявлениями дерматита или, как чаще его называют, раздражения кожи. Разного типа изменения кожи могут быть отдельно взятыми дерматологическими заболеваниями, симптомами внутренних болезней человека или результатом воздействия на незащищенный кожный покров физических, химических и биологических природных явлений, живых организмов (насекомых, растений).

Содержание:

  1. Причины раздражения кожи
  2. Симптомы и диагностика
  3. Лечение раздражения кожи

Наиболее уязвимой считается кожа детей и женщин, а также людей, страдающих некоторыми заболеваниями: с нарушением обмена веществ или сопутствующей патологией печени и почек, легких, кожи и эндокринными болезнями. Облигатные раздражители (такие, как трение, давление, температурные воздействия, кислоты и щелочи и т.д.) провоцируют раздражение кожи у всех контактирующих, факультативные – только у восприимчивых лиц.

Количество сенсибилизирующих веществ (при контакте с которыми развиваются аллергические реакции) очень велико и неуклонно растет. Наиболее значимы среди них агрессивные химические вещества (соли хрома, никеля, кобальта, скипидар, формалин), некоторые медикаменты, косметические и моющие средства, стиральные порошки, парфюмерия, инсектициды и растения.

Причины раздражения кожи

  • Фактор контакта с бытовыми химикалиями, мылом и иными средствами гигиены, косметическими средствами для ухода за кожей (из-за отдушек, красителей, ароматизаторов кремов и лосьонов).
  • Воздействие климатических факторов: ультрафиолетового излучения (солнечных лучей), особенно в жаркую погоду, или сильного ветра, мороза при высокой влажности воздуха.
  • Радиоактивное излучение, перегревание, подъем на высоту.
  • Ношение одежды из синтетических материалов, некачественных, плохо окрашенных тканей.
  • Соприкосновение с «агрессивными» растениями (крапива, борщевик и другие).
  • Беременность при быстром росте живота и матки, повышении уровня эстрогенов, холестазе (застойных явлениях в печени и желчных путях).
  • Климактерический синдром в связи с нарушением гормонального статуса.
  • Аллергические реакции, преимущественно на продукты питания и их ингредиенты (глутамат натрия, пищевые красители и усилители вкуса, консерванты, а также рыба, курица, мед, шоколад, орехи, избыток сладкого, жареного, жирного, кофе, алкоголя), а также на вдыхаемые аэрозоли, пыль, пыльцу.
  • Стрессовые ситуации, а также психические болезни и состояния (деменция, депрессия, фобии, неврозы) провоцируют спастические реакции сосудов кожи, образование пятен, покраснений.
  • Заболевания ЖКТ, печени, поджелудочной железы, желез внутренней секреции (щитовидной, яичников), в том числе болезнь Крона, неспецифический язвенный колит могут иметь кожные проявления, на начальных этапах схожие с дерматитом.
  • Болезни почек с исходом в почечную недостаточность.
  • Сахарный диабет (типичны для него расчесы и сухость кожи), подагра.
  • Онкозаболевания часто сопровождаются паранеопластическим синдромом (включает поражение кожи, суставов, нервной системы, ЖКТ и других органов, не связанных с локализацией опухоли).
  • Болезни крови (железодефицитная анемия, полицитемия (повышение числа эритроцитов), лимфолейкоз).
  • Гельминты и другие паразитарные инвазии (чесоточный клещ, вши) часто имеют клинику дерматитов и кожного зуда.
  • Большую группу составляют болезни соединительной ткани (СКВ, дерматомиозиты, склеродермия и другие), имеющие проявления в виде раздражения кожи.
  • Нередко раздражение возникает в ответ на прием лекарственных препаратов.

Клинические проявления и диагностика

Проявляться так называемые раздражения кожи будут в виде покраснений, шелушений эпидермиса, зуда и расчесов. Иногда возможно появление высыпаний в виде пузырьков, волдырей, папул, язвочек, трещин, царапин, корочек, сосудистых звездочек. Частым симптомом дерматитов служит склонность к зуду, который может быть локальным, распространенным и генерализованным.

Все кожные элементы бывают первичные и вторичные. Они проходят три этапа развития – эритематозную, везикулярную (буллезную или некротическую) и стадию рубцевания. Разобраться в них должен врач-дерматолог и дифференцировать с наиболее распространенными кожными заболеваниями (псориаз, экзема, себорея, лишаи, демодекоз, атопический дерматит, чесотка). Также желательно определить связь с агентами, из-за контакта с которым появляется раздражение.

  • Самыми распространенными дерматитами считаются потертости на ладонях и стопах, мозоли, появляющиеся от физической нагрузки и ходьбы, неудобной обуви. На местах покраснений затем возникают крупные пузыри, может присоединиться инфекция.
  • Дерматиты от солнечного воздействия характеризуются обширной пигментацией вплоть до покраснения, которые уже протекают как ожоги кожи.
  • Лучевые поражения кожного покрова отличаются покраснением, мелкими пузырьками, участками некроза (омертвевших тканей), язвами.
  • Дерматиты от действия кислот и щелочей развиваются как химические ожоги. Часто впоследствии заканчиваются длительно незаживающими язвами или грубыми рубцами.
  • Аллергические раздражения будут сопровождаться выраженным отеком в области покраснений, жжением, зудом, в дальнейшем – пузырями, эрозиями, корками и синеватой пигментацией в итоге.

Если раздражение кожи, зуд и жжение носит генерализованый характер, как правило, это указывает на заболевание внутренних органов и систем. В этих случаях дообследовать пациента будет эндокринолог, терапевт, гепатолог, гастроэнтеролог, гематолог, гинеколог, онколог, в редких случаях психиатр. Из функциональных обследований и анализов, скорее всего, понадобятся ФЭГДС, колоноскопия, определение уровня гормонов и электролитов, биохимический анализ крови, общие анализы крови и мочи, гликемическая кривая.

Лечение раздражения кожи

В случаях с влиянием химических агентов на кожу требуется неотложная помощь, которая будет заключаться в обильном и длительном промывании места контакта с ними водой.

При других, не столь ярко протекающих дерматитах, экстренность, как правило, не требуется. Поэтому будет время обратиться к специалисту.

  1. Пузыри вскрываются и обрабатываются антисептическими растворами (раствором бриллиантового зеленого или хлоргексидина). Это может делать только врач, в больнице или на приеме в поликлинике!
  2. В стадии эритемы (покраснения) применяются присыпки и болтушки по назначению врача, кремы, включающие пантенол, ионы серебра, цинка; возможно однократное использование гормональных мазей и кремов (типа «тридерм», «целестодерм»), но непродолжительно и преимущественно не на коже лица, так как есть вероятность атрофических изменений.
  3. Все варианты дерматитов с язвенными дефектами и выраженными признаками гноеродной инфекции должны лечиться в условиях стационара.
  4. Если кожные проявления связаны с другими болезнями, лечение их будет заключаться в терапии основного заболевания.

Все контактные проявления дерматитов на коже, как правило, исчезают без лечения при прекращении действия раздражителя. Ускорить нивелирование симптомов могут помочь следующие правила.

  • Необходимо некоторое время исключить из питания острые, жирные и жареные блюда, фастфуд, крепкие горячие напитки, алкоголь, увеличить потребление свежих овощей и неаллергенных фруктов.
  • Следует избегать горячих ванн, бань, умываться теплой или прохладной кипяченой водой, отваром ромашки, не использовать скрабы, гели и мыла, и стараться максимально оградить кожный покров от косметических средств.
  • Снять покраснение помогут кубики льда из отвара петрушки, шишек хмеля, но обязательно перед применением необходимо провести пробу на коже запястья и убедиться в отсутствии аллергии на компонент.

Прогноз при контактных раздражениях – благоприятный. Во всех других случаях – зависит от основного заболевания.

Иванова Ирина Николаевна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!