Дистрофией миокарда или миокардиодистрофией называется патологическое поражение неинфекционного характера сердечной мышцы, возникающее на фоне нарушения обменных процессов. Поскольку в основе миокардиодистрофии лежит заболевание-триггер, некоторые источники не выделяют ее как нозологическую единицу.

Причины миокардиодистрофии

Причины развития патологии:

  • анемии различного генеза, особенно длительные и без адекватной терапии;
  • эндокринные заболевания (поражения щитовидной железы, надпочечников, гипофиза);
  • хронические интоксикации (лекарственными препаратами, алкоголем, наркотическими веществами);
  • нарушение обменных процессов;
  • длительный авитаминоз или нарушение электролитного обмена;
  • сердечная, легочная или печеночная недостаточность и, как следствие, низкое поступление кислорода к миокарду;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • некоторые бактериальные и вирусные инфекции;
  • длительное голодание и несбалансированный рацион, бедный витаминно-минеральными комплексами;
  • стрессы, особенно хронические;
  • миастения;
  • пороки сердца;
  • коронарный атеросклероз;
  • чрезмерное физическое перенапряжение.

Стадии миокардиодистрофии

  • Нейрофункциональная – отклонений от нормы не наблюдается, но фиксируются изменения в метаболическом обмене.
  • Обменно-структурная – появляются видимые изменения в миокарде.
  • Развития сердечной недостаточности – изменения миокарда структурного и функционального характера достаточно выражены.

Формы течения патологии и возможные осложнения

Миокардиодистрофия, развивающаяся по ишемическому типу (при стенокардии или после инфаркта), без должного лечения может перейти в острую сердечную недостаточность с летальным исходом. Некротизированная ткань миокарда заменяется соединительной, которая не может обеспечить миокарду необходимую сократительную функцию, так как не способна растягиваться.

Отдельной формой ишемической дистрофии миокарда является очаговая. Ей характерны небольшие участки поражений сердечной мышцы. Патология наблюдается у пациентов после 50 лет. Может протекать бессимптомно. Иногда наблюдаются головокружение, тахикардия, боли в сердце. Без лечения также возможен летальный исход.

Жировая миокардиодистрофия

Развивается, когда в рядах кардиомиоцитов появляются жировые вкрапления. Со временем они могут полностью вытеснить цитоплазму, что ведет к нарушению обменных процессов в клетках, и соответственно, в сердечной мышце.

Симптомы дистрофии миокарда

Четкая симптоматика для миокардиодистрофии отсутствует. Признаки развития патологии во многом зависят от течения заболевания-триггера. В покое больного ничего не беспокоит, симптомы появляются только при сильной физической нагрузке или при психоэмоциональном всплеске. Зачастую пациенты жалуются на:

  • периодические тупые неинтенсивные боли в сердце;
  • ощущение «перебоев», учащения сердцебиения (тахикардию);
  • одышку, слабость, чувство нехватки воздуха, утомляемость;
  • гипотонию;
  • в тяжелых формах – хроническая недостаточность кровообращения;
  • иногда, пастозность ног (икры и стопы) или отечность лица, в частности век и щек.

При климактерической дистрофии миокарда сердечные боли могут быть колющими, не купирующимися нитроглицерином. К ним присоединяются чувство «приливов», жара, покраснение лица, потливость. Алкогольную дистрофию миокарда характеризуют приступы аритмии, удушья и кашля. Миокардиодистрофия у спортсменов чаще проявляется после интенсивной тренировки в ночное время.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимы:

  • сбор анамнеза о перенесенных заболеваниях, интенсивности спортивных занятий, образе жизни, а также жалобах пациента;
  • аускультация (выслушивание) сердца – звучность первого тона будет ослаблена;
  • анализ крови – помогает выявить анемию, заболевания печени, легких и других органов;
  • анализ на гормоны – если есть подозрения на гормональную этиологию дистрофии миокарда;
  • ЭКГ – помогает определить диффузные поражения миокарда, отследить сердечный ритм, изменения, указывающие на перенесенный инфаркт;
  • УЗД сердца – показывает функционирование сердечной мышцы в реальном времени, скорость кровотока по коронарным сосудам, толщину стенок миокарда и очаги некротических изменений, состояние клапанов, объемы сердечных полостей;
  • ядерная магнитно-резонансная томография;
  • в некоторых случаях рентген сердца, для уточнения его размеров, формы и месторасположения;
  • биопсия ткани сердечной мышцы (проводится крайне редко, так как имеет риски возникновения осложнений).

Лечение миокардиодистрофии

Своевременное определение заболевания-триггера и его адекватная терапия могут сделать процесс дистрофии миокарда обратимым или вызвать стойкую ремиссию. В зависимости от того, что стало причиной миокардиодистрофии, назначают:

  • комплекс витаминов группы В (В1, В5, В6, В9, В12), аскорбиновую кислоту;
  • железосодержащие препараты;
  • раствор глюкозы и аскорбинат натрия;
  • при гормональных расстройствах – заместительную гормональную терапию в зависимости от того, какая железа функционирует недолжным образом;
  • если причиной стал хронический тонзиллит или ринит – назначают консультацию ЛОРа, который уже определится с необходимой терапией.

В целом, при не кардиологическом происхождении миокардиодистрофии (ИБС), потребуется консультация тех специалистов, к разделу заболеваний которых вероятнее всего относится основное заболевание. Это могут быть эндокринолог, диетолог, ЛОР, инфекционист, гематолог, психотерапевт, нарколог.

Немаловажную роль в терапии патологии играет регулярное прохождение санаторно-курортного лечения по кардиологическому профилю. Минеральные воды, подходящий климат и спокойная обстановка помогают быстрее восстановиться сердечной мышце.

Народное лечение

В дополнение к назначенному врачом лечению при миокардиодистрофии будут полезны следующие народные средства:

  • Раз в неделю разгрузочные яблочно-творожные дни. Необходимо в течение дня съесть до килограмма яблок и 300-350 г домашнего творога.
  • Картофельные разгрузочные дни с простоквашей. Также раз в неделю, в течение дня есть только отварной несоленый картофель (1 кг) с простоквашей, разделив на 6 порций.
  • Ежедневно по 4 раза в день принимать по чайной ложке порошка ламинарии.

Также помогут шиповник с медом, смесь тертого лука и яблока. Из трав: цвет бузины, арники и боярышника, розмарин, кора калины, трава горицвета, золотарника, тысячелистника и руты. Как успокоительное средство, можно использовать настой корней пустырника, валерианы и листьев мелиссы.

Профилактика

Предотвратить развитие дистрофии миокарда помогут:

  • своевременное посещение кардиолога и других специалистов, если появились настораживающие симптомы;
  • здоровый образ жизни и нормальное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!