Катаральный риносинусит

Катаральным риносинуситом называется воспаление слизистой оболочки носовой полости и одной или нескольких околоносовых пазух (синусов). Обычно оно возникает, как осложнение ОРВИ, и протекает с общими симптомами простудных заболеваний.

В черепе человека имеются 4 типа пазух (лобные, гайморовы, решетчатые и основная), они имеют соустья с полостью носа. При респираторных инфекциях затрудняется отток слизи из носовых ходов, и воспалительный процесс переходит на околоносовые синусы.

Лечение заключается в назначении противовирусных препаратов и промывании пазух солевыми растворами. Профилактикой является своевременная терапия ОРВИ, особенно при искривленной перегородке носа.

Отличие катарального риносинусита от других форм заболевания

При катаральном риносинусите происходит выделение прозрачной слизи из носовых ходов, общее самочувствие больного, как правило, страдает не сильно. Этим он отличается от гнойного риносинусита, когда значительно поднимается температура тела (от 38 до 40 градусов), появляется головная боль, иногда головокружение, слабость. Из носа при этом может выделяться зеленовато-желтый гной.

Эти признаки используются врачами для постановки правильного диагноза и назначения необходимого вида лечения. Катаральная форма вызывается вирусами, переход в гнойную форму говорит о присоединении бактериальной инфекции и о необходимости антибактериальной терапии.

Причины развития катарального риносинусита

Это заболевание чаще всего является осложнением респираторной вирусной инфекции. Оно может возникать при отсутствии своевременного лечения насморка, в этом случае возникает избыточное образование слизи в полости носа, нарушается ее отток. В результате она скапливается в одном или нескольких околоносовых синусах, чаще всего в верхнечелюстных (гайморовых), вызывая воспаление их слизистой оболочки.

Также к причинам развития относят искривленную носовую перегородку, при которой затруднен физиологический отток слизи из носовых ходов.

В редких случаях риносинусит возникает, как аллергическая реакция организма на пыль, смог, носовые капли и другие раздражители.

Формы, стадии, степени заболевания

Катаральный риносинусит может иметь 4 формы:

Гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных пазух.
Фронтит – воспаление слизистой оболочки лобных пазух.
Этмоидит – воспаление слизистой решетчатого лабиринта, этот орган находится за носовой костью, представляет собой кость, состоящую из множества ячеек.
Сфеноидит – воспаление основной или клиновидной пазухи, которая находится в основании черепа. На ней располагается часть головного мозга, поэтому ее поражение наиболее опасно.

Заболевание может быть острым или хроническим. Острая стадия имеет ярко выраженные симптомы, начинается внезапно, продолжительность ее составляет 7-10 дней. При отсутствии лечения эта стадия может перейти в хроническую, примерно через полторы недели после начала болезни.

Риносинусит может иметь легкую степень протекания, среднюю или тяжелую.

При легкой степени общее состояние заболевшего страдает не сильно, температура обычно ниже 38 градусов, человек чувствует себя хорошо.
Средняя степень протекает с повышенной температурой от 38 до 40 градусов, самочувствие ухудшается, появляется озноб, головные боли, может возникать головокружение.
При тяжелой степени температура поднимается выше 40 градусов, пульс и давление учащаются, появляется сильная слабость, тошнота, иногда рвота (появляются симптомы сильной интоксикации организма).

Исход и осложнения катарального риносинусита

У большинства заболевших риносинусит проходит без каких-либо серьезных последствий для организма. У людей с ослабленным иммунитетом, а также при длительном отсутствии лечения, может произойти распространение воспаления на окружающие ткани и головной мозг. Менингит (поражение твердой мозговой оболочки) и энцефалит (воспаление ткани головного мозга) являются грозными осложнениями и могут привести к смерти, поэтому своевременное обращение к врачу является крайне необходимым.

Диагностика

Это заболевание имеет те же симптомы, что и простое ОРВИ – насморк, выделение слизи из носа, повышенная температура, ухудшение самочувствия, головная боль, недомогание. Признаками, позволяющим заподозрить воспаление синусов, является тупая головная боль и чувство тяжести в полости носа. Эти ощущения усиливаются при наклонах и поворотах головы.

В случае наличия этих двух симптомов назначается рентгенография или компьютерная томография. При воспалении на снимках обнаруживается наличие жидкости в пазухах.

Лечение катарального риносинусита

Если диагноз подтверждается на рентгене или томограмме, больному назначается постельный режим, обильное питье, иногда – противовирусные препараты. Проводится промывание полости носа антисептиками (фурацилин, хлоргексидин, физиологический раствор). При тяжелом течении выполняется пункция пазух и их лаваж (орошение пазухи вышеописанными растворами с последующим их удалением). Манипуляция выполняется ЛОР-врачом в стационаре.

В качестве народных средств лечения риносинусита хорошо подходят промывание полости носа настоями трав (ромашка, шалфей, кора дуба) либо обычным солевым раствором. Крайне нежелательно греть чем-либо нос (например, песок), так как можно вызвать переход инфекции на соседние органы (головной мозг).

Первая доврачебная помощь

Это заболевание не представляет риска для жизни больного и обычно не требует оказания экстренной доврачебной помощи. Опасными могут быть его осложнения (особенно при сфеноидите) – инфекционный менингит или энцефалит, поэтому не нужно затягивать с обращением к специалисту при подозрении на воспаление пазух.

Профилактика

Профилактикой является своевременное обращение к врачу при появлении симптомов простудных заболеваний, строгое выполнение назначенного лечения. В группу риска данного заболевания попадают люди с искривлением носовой перегородки, так как у них обычно затруднен отток слизи из полости носа. Поэтому им рекомендовано наблюдаться у ЛОР-врача, особенно при сниженном иммунитете.

Боброва Елена Валерьевна