Прививка от полиомиелита

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция, которая нередко ведет к инвалидизации пациентов. Эффективных методов лечения не разработано до сих пор, поэтому главное – это профилактика, ведущую роль в которой играет вакцинация.

Как действует прививка от полиомиелита

Прививка от полиомиелита стимулирует систему иммунитета к выработке антител против вируса. Этот механизм защищает организм от заражения опасным вирусом, который способен вызвать такие последствия, как парезы, параличи, в особо тяжелых случаях – утрату способности двигаться.

Состав вакцины

Используется 2 вида вакцинации – при помощи инактивированного вируса (который вводится подкожно или внутримышечно) и оральной живой вакцины. Последняя в России применяется гораздо чаще.

Живая вакцина носит название вакцины Себина, инактивированная – Солка. Препараты выпускаются под различными торговыми наименованиями. Например, Имовакс, Пентаксим, Тетраксим, Полиорикс, Вакцина полиомиелитная пероральная. Они различаются названиями, странами-производителями, состав же всегда идентичный.

Каждый живой препарат содержит штаммы 3 видов вируса в количестве:

• 1 типа - не менее 106 ТЦД50,
• 2 типа - не менее 105 ТЦД50,
• 3 типа - не менее 105,5 ТЦД50.

В качестве вспомогательных компонентов имеется:

• 0,018 хлорида магния,
• 30 мкг канамицина.

Данное количество веществ содержится в 2 мл препарата (это 1 доза). В упаковке либо 1, либо 10 флаконов, каждый содержит 10 доз вакцины.

Что касается инактивированных вакцин, то они состоят из убитых штаммов вируса. 1 доза – это 0.5 мл, и в ней содержится:

• 40 единиц 1-го типа вируса,
• 8 единиц 2-го типа,
• 32 единицы 3-й разновидности полиомиелита.

В качестве вспомогательных компонентов имеется:

• 2-3 мкл феноксикетанола,
• 2-20 мкг формальдегида,
• 0,5 мл специальной смеси аминокислот, которая выполняет функцию стабилизатора (ее название – Среда 199 Хенкс).

Схема вакцинации

Схема проведения прививок различается по странам. Она напрямую зависит от эпидемиологической ситуации по данному заболеванию.

В России она выглядит следующим образом:

1. При введении живой пероральной вакцины ее закапывают детям в возрасте 3, 4,5 месяца, а также в полгода. Ревакцинацию проводят в 1,5 года, 20 месяцев и по достижении 14 лет.
2. В случае введения инактивированного препарата график такой – вакцинация в возрасте 3, 4,5 месяцев и в полгода. Ревакцинация проводится в полтора года и спустя 5 лет.

Как проводится вакцинация

Пероральная вакцина капается на корень языка (до года) и на небную миндалину (в последующем). Важно, чтобы препарат попал в организм, при срыгивании его нужно закапать повторно. Количество средства в среднем составляет 2-4 капли. После этого 60 минут запрещено есть и пить.

Штаммы вирусов в пероральной вакцине ослаблены, но активны. Они размножаются в организме, заставляя его вырабатывать антитела. Данный ответ со стороны системы иммунитета обеспечивает защиту человека от вируса.

При введении живого препарата имеется опасность развития ассоциированного полиомиелита. Такое возможно при нарушении правил проведения прививки. Несмотря на то, что данное осложнение развивается достаточно редко, оно способно привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидизации пациента. По этой причине при использовании живого препарата важно строго соблюдать все рекомендации.

Инактивированная вакцина вводится подкожно или внутримышечно в область бедра или плеча. После инъекции практически сразу начинают вырабатываться антитела, предохраняющие организм от вируса. Преимуществом данной формы препарата является удобство введения и невозможность развития ассоциированной формы заболевания.

Противопоказания

Любой пациент имеет право отказаться от проведения прививки, но при этом он должен быть предупрежден о возможных последствиях. Сами противопоказания выглядят следующим образом:

1. Период беременности и лактации.
2. Различные иммунодефицитные состояния.
3. Проведение иммуносупрессивной терапии.
4. Наличие реакций гиперреактивности на компоненты вакцины.
5. Хронические патологии в стадии декомпенсации.
6. Наличие острых инфекционных заболеваний. Прививку можно делать не ранее, чем через месяц от момента выздоровления.
7. Любые осложнения, которые возникли на предыдущую вакцинацию.

Осторожность следует соблюдать при наличии в качестве сопутствующих патологий аутоиммунных и онкологических заболеваний. Что касается последних, в большинстве случаев они являются противопоказанием для вакцинации.

Возможные побочные действия

При проведении данной прививки, как и при любой медицинской манипуляции, возможно возникновение осложнений.

Пероральная вакцинация в подавляющем большинстве случаев переносится хорошо, но у некоторых пациентов отмечается возникновение диареи, аллергических реакций, общего недомогания, иногда повышается температура тела.

Зафиксированы случаи заболевания полиомиелитом после введения вакцины, но бывает подобное крайне редко – в среднем фиксируется 1 случай на 2,5-3 миллиона человек.

Что касается прививки в инъекционной форме, то при ее выполнении у пациентов могут появиться следующие жалобы:

• общая слабость,
• гиперемия кожного покрова в месте укола,
• возникновение локального зуда,
• незначительное повышение температуры тела,
• отсутствие аппетита.

Важно отметить, что выраженность реакций гиперреактивности может быть различной – от уже упоминавшегося ранее зуда и покраснения до анафилактического шока. Последнее состояние характеризуется выраженной тяжестью, но возникает в редких случаях. Именно по этой причине прививка должна проводиться только в медицинских учреждениях, в специально оборудованном кабинете, где возможно оказание специализированной помощи.

В целом, данные вакцины имеют довольно высокий профиль безопасности. Несмотря на наличие противопоказаний и риска осложнений (что имеется у любого препарата), пользы от прививок против полиомиелита гораздо больше, их значимость трудно переоценить, поскольку они позволили снизить смертность и инвалидность от данного заболевания к минимуму.

Вакцинация – единственный эффективный способ обезопаситься от данного заболевания. Важно помнить о серьезных осложнениях полиомиелита, риске инвалидности. Прививка поможет снизить вероятность заражения до минимума, поэтому не стоит ее игнорировать.

Гасанова Сабина Павловна