Невротические расстройства (неврозы)

Невротические заболевания (неврозы) – это обширная группа психических расстройств, связанных со стрессом. Невротическое заболевание всегда развивается под влиянием травмирующей, чаще всего конфликтной психологической ситуации; симптомы его всегда обратимы, так как в основе оно не имеет биологических или органических нарушений. Невроз возникает в результате нарушения значимых жизненных отношений человека.

Признаки неврозов

Признаками невротического расстройства является сочетание личностных особенностей (например, тревожность, мнительность, неуверенность в себе или завышенные требования к окружающим) и травмирующей стрессовой конфликтной ситуации, которая приводит к неспособности человека самостоятельно ее разрешить.

Отличительным признаком невроза является то, что состояние человека зависит от того, насколько влияет травмирующая ситуация на его жизнь в конкретный момент. При уменьшении влияния конфликтной ситуации состояние человека улучшается, а при усилении, давлении неблагополучных факторов – заметно ухудшается. Таким образом, существует связь между травмирующей ситуацией и актуальным состоянием человека. А также между характером симптомов и переживаниями, вызванными травмирующей ситуацией.

Виды невротических расстройств и их симптомы

Симптоматика невротического заболевания очень обширна. На основе проявлений и симптомов построена классификация невротических расстройств.

• Истерический невроз. Чаще встречается у женщин. Характеризуется небольшой глубиной расстройства, демонстративностью, наигранностью переживаний, наличием определённой ситуации, которая обуславливает возникновение невроза. Истерические проявления очень разнообразны, могут затрагивать двигательную сферу (судорожные припадки, параличи), чувствительность (потеря чувствительности определенного участка кожи или частичная потеря зрения, слуха) и другие сферы.
• Неврастения (астенический невроз). У астенического синдрома выделяют три основные характеристики – повышенную утомляемость, снижение работоспособности, памяти и внимания; повышенную чувствительность к раздражителям; нарушение сна.
• Обсессивно-компульсивный невроз. Характеризуется навязчивыми мыслями и действиями при осознании и тягостном переживании своей беспомощности в момент их преодоления.
• Тревожно-фобический невроз. Характеризуется переживанием страха и тревоги в определенных ситуациях.
• Ипохондрический невроз. Выражается в неадекватном отношении и чрезмерном беспокойстве по поводу своего здоровья.
• Соматоформные неврозы представляют собой обширную группу заболеваний, при которых человек имеет жалобы на свое физическое здоровье, при отсутствии патологии данного конкретного органа или системы. Соматоформные нарушения могут затрагивать сердечно-сосудистую, дыхательную и желудочно-кишечную системы, проявляться головной болью, сексуальными нарушениями, расстройством чувствительности и другими симптомами.

Причины неврозов

Под причинами возникновения невротических заболеваний принято рассматривать:

1. Биологический фактор – наследственность, конституция. Принимается во внимание:
   • частота нервно-психических заболеваний у родственников людей, страдающих неврозами;
   • наследование основных процессов высшей нервной деятельности и других нейрофизиологических характеристик;
   • особенности телосложения;
   • особенности протекания беременности и родов;
   • перенесенные заболевания, в том числе инфекции, травмы, интоксикации, способные изменить реактивность нервной системы.
2. Психологический фактор:
   • особенности личности, такие как высокая чувствительность к критике, выраженная тревожность, при низкой уступчивости и решительности;
   • психические травмы детского возраста, например, потеря близких, испуг, болезнь близких, конфликты между близкими;
   • наличие расстройств вследствие отрицательных слов иди действий со стороны врача, либо других медицинских работников (ятрогении);
   • стресс, травмирующие обстоятельства (семейные, сексуальные, производственные) – ссоры супругов, материальные трудности, напряженный характер работы, страх потерять работу и другие.
3. Социальный фактор:
   • родительская семья (чрезмерная опека или уступчивость, запугивания, отвержение, предъявление слишком строгих нравственных требований, противоречивых требований);
   • особенности сексуального воспитания;
   • неправильно организованный учебный процесс (недостаток свободного времени, завышенные требования к себе, конфликты во время обучения и т.д.);
   • перегрузка информацией о неблагоприятных прогнозах и меняющейся обстановке в современном социально-экономическом и политическом мире.

Лечение неврозов

Психотерапевтические методы лечения имеют большую эффективность по отношению к невротическим заболеваниям в сравнении с биологическими методами лечения, что является отличительной особенностью неврозов. Комплексный подход в лечении неврозов подразумевает сочетание психотерапевтических мероприятий и фармакологического метода.

Одной из задач психотерапии при лечении неврозов является достижение осознания и понимания человеком причинно-следственной связи между заболеванием и системой его отношений, и последующая коррекция неадекватных форм и реакций поведения в этих отношениях.

Людям, страдающим от невротических расстройств, помимо индивидуальной формы психотерапии, рекомендуется групповая форма, так как в группе реализуются и развиваются такие качества, как самостоятельность, сознательность и социальность.

В лечении неврозов успешно применяется гипнотерапия, аутогенная тренировка, внушение и самовнушение.