Анализы кала

Анализ кала назначается врачами при подозрении на нарушения в работе пищеварительной системы. Изменения в нем могут помочь в диагностике и лечении заболеваний.

По цвету, запаху, консистенции, наличию посторонних примесей гастроэнтерологи могут сделать первые предположения о развитии той или иной болезни.

Что можно определить по анализу кала

Анализ кала при биохимическом и микроскопическом обследовании выявляет:

• нарушение пищеварительных функций (непереваренные волокна, изменение формы испражнений и т.п.);
• воспалительные и дегенеративные процессы в ЖКТ (слизь, кровь и др.);
• наличие паразитов (остриц, аскарид и др.);
• присутствие в кишечнике возбудителей инфекционной природы (стафилококков, кишечной палочки, простейших, ротовируса и т.п.)

В каких случаях назначаются анализы кала

1. В ходе обследования при подозрении на гастрит, дуоденит, энтерит, колит, панкреатит, дивертикулез кишечника, функциональные диспепсии.
2. При признаках кишечных инфекций (дизентерии, сальмонеллеза, амебиаза и др.)
3. Для выявления взрослых особей и яиц гельминтов.
4. В случаях развития у пациентов дисбактериоза кишечника.
5. При органических изменениях в структуре кишечника (полипах, опухолях, частичной непроходимости и др.)

Изменения работы всей пищеварительной системы могут отражаться на кишечнике, поэтому результаты исследования испражнений дают объективные данные и врачам общей практики, и терапевтам, и гепатологам, и гастроэнтерологам.

Изменения кала происходят даже при нарушениях в верхних отделах ЖКТ: недостаточная выработка желудочного сока, атрофия желез, нарушения перистальтики, чрезмерное количество соляной кислоты — все это влияет на переработку пищи и выведение ее из организма.

Повышенный метеоризм, вздутие и тяжесть в животе могут быть признаками нарушения естественной флоры в кишечнике и, если в нем преобладают процессы гниения и застоя, на характеристиках кала это отражается в первую очередь.

Болезни печени и желчевыводящих путей также влияют на кишечную деятельность, кал становится жирным, редко выходит в твердых формах, иногда теряет естественный окрас — светлеет.

При бактериальных, вирусных инфекциях по характерному виду кишечного содержимого (жидкому стулу) нередко ставится предположительный диагноз, в дальнейшем при его микроскопическом исследовании выявляют возбудителей болезни.

Виды анализов кала

• Копрограмма.
• Копроцитограмма.
• Анализ на дисбактериоз.
• Тест на скрытую кровь.
• Анализ на наличие глистов.
• Диагностика путем посева кала и микроскопического его изучения на бактериальную, вирусную флоры и инфицирование простейшими.

Анализ кала на кишечных паразитов

Исследование выявляет присутствие в организме человека различного рода глистов: остриц, аскарид, эхинококка, трематод, плоских червей, лямблий и др.

Забор материала для этого анализа осуществляется в часы утреннего туалета, он сдается в лабораторию не позднее 3-х часов после испражнения. Для обеспечения результативности обследования перед процедурой не рекомендуется принимать душ или подмываться.

Анализ кишечного содержимого на дисбактериоз

Помогает детально изучить баланс полезных и вредных микроорганизмов, т.е. флору кишечника. Какой-либо особой подготовки к нему не требуется, но следует избегать накануне процедуры употребления в пищу острых и жирных продуктов, сладких газированных и алкогольных напитков.

Копрограмма

Предполагает оценку деятельности ферментативной и пищеварительной функций ЖКТ, а также степени воспалительных изменений в кишечнике. Перед забором содержимого необходим тщательный туалет промежности.

Копроцитограмма

Исследование кала, близкое к копрограмме, но, в отличие от нее, позволяющее выявить значительно больше показателей. В частности, при копроцитограмме более детально исследуется клеточный состав испражнений.

Анализ на лактазную недостаточность

Проводится при выявлении неприятия организмом продуктов молочного происхождения.

Анализ кала на скрытую кровь

Назначается при подозрениях на деструктивные изменения в кишечнике, при его повышенной кровоточивости.

Общие рекомендации к сбору кала

1. Испражнения забирают из того места, которое не соприкасается с поверхностью унитаза (детского горшка). Нельзя его собирать, если он смешался с мочой или менструальными выделениями.
2. Используя специальный шпатель или ватную палочку, кал помещают в стерильный контейнер или предварительно обработанную стеклянную банку небольшого размера.
3. Для всех форм исследования будет достаточно заполнить емкость на треть.
4. За несколько суток до сдачи кала нужно позаботиться о том, чтобы в питании не было продуктов с красящими пигментами, ферментных препаратов, антибиотиков.
5. Накануне процедуры не должны использоваться ректальные свечи любого типа.
6. Для исследования важно собрать испражнения, которые вышли естественным путем, т.е. исключается прием любых слабительных средств как природного, так и синтетического происхождения, применение клизм.
7. При назначении исследования кала на скрытую кровь из пищевого рациона убирают мясные, рыбные продукты, зелень, бобовые и любые другие продукты или медикаменты, содержащие железо. Метод обнаружения скрытой крови очень чувствителен, поэтому даже травмирование десен при чистке зубов может дать ложный положительный результат, что важно учитывать при выполнении гигиенических процедур накануне и в день исследования.
8. Нельзя проводить забор кала после проведения рентгеноскопии пищеварительных органов с контрастными веществами, гастроскопии, колоноскопии, очистительных клизм (в течение 7-10 дней после данных процедур).

О чем могут «рассказать» анализы кала

Цвет

Изменения обычной окраски кишечных испражнений (его осветление) говорят о болезнях печени, желчного пузыря. А также заражении дизентерией (цвет малинового желе).

Структура

Размягчение кала, его плохая сформированность может быть признаком нарушения работы поджелудочной железы.

Примеси

• Слизь, пенистость — говорят о воспалении кишечника или его инфицировании патогенной флорой.
• Яркая кровь — показатель геморроидальных изменений или трещин ануса (у детей).
• Жировые включения, крахмал, непереваренные кусочки пищи свидетельствуют о ряде нарушений в деятельности тонкого кишечника и в синтезировании необходимых пищеварительных ферментов.

Запах

Выраженный гнилостный запах кала часто бывает признаком дисбактериоза кишечника.

Таким образом, анализы каловых масс могут дать много достоверной информации о причинах болезни и помочь в разработке стратегии их лечения.

Отдельные виды анализов кала

Подробное описание различных анализов кала, правила сбора материала для них, расшифровку показателей вы найдете по ссылкам ниже:

• Анализ кала на яйца глист.
• Бакпосев кала.
• Копрограмма.
• Копроцитограмма.