Болезни печени

Печень — важный орган в человеческом организме, который осуществляет около 500 функций. Находится она в правом подреберье, в верхней половине живота.

Роль печени в организме человека трудно переоценить. Основная обеззараживающая деятельность печени заключается в очистке организма от вредных продуктов распада химических соединений, которые образуются в результате обменных процессов. В системе пищеварения ей принадлежит ведущая роль по выработке желчи, которая необходима для полноценного переваривания продуктов питания, особенно сложных жиров. Кроветворная функция печени состоит в производстве особых элементов крови (фибриноген и протромбин), ответственных за ее свертываемость. Также этот орган — «запасной ресурс» энергетического материала для организма, он преобразует сахара крови в гликоген, который в случае дефицита питания снова расщепляет на легкоусвояемую глюкозу. Ее используют для питания мышцы тела, сердце, головной мозг и другие органы.

Причинами нарушения работы печени служат наследственные дефекты или внешние причины: злоупотребление жирными и острыми продуктами, алкоголем, наркотиками, лекарственными средствами, а также вирусные инфекции.

Виды болезней печени

Заболевания печени делятся на 2 основные группы: гепатозы и гепатиты.

Гепатозы — это заболевания невоспалительной природы, имеющие в своей основе различные нарушения в работе печени и дистрофические изменения в ее структуре. Они бывают врожденными и приобретенными.

К первым относятся пигментный (основное проявление — желтуха) и холестатический (характеризуется патологией образования и оттока желчи) гепатозы. Ко вторым относятся жировые гепатозы, в основе механизма развития болезни лежит образование жировых капель в клетках печени, ее перерождение и утрата функций.

Гепатиты — это болезни печени, протекающие с выраженной воспалительной реакцией и отеком в ткани органа. Они могут быть вызваны внешними причинами и вирусами.

Токсические и лекарственные гепатиты развиваются при попадании в организм сильных ядов и под воздействием приема больших доз некоторых лекарственных средств. Вирусные гепатиты — это заболевания инфекционной природы, обусловленные попаданием в организм вирусов определенного типа — А, B, C, D, E и G. Заражение гепатитами А и Е происходит контактным путем (через пользование посудой, вещами заболевшего, через зараженные источники питьевой воды, грязные руки), остальные виды вирусных гепатитов передаются через кровь (при медицинских, а иногда и косметических манипуляциях некачественно обработанными инструментами) и сперму (то есть при половом сношении).

К наиболее сложным заболеваниям, с трудом поддающимся лечению, относят цирроз и опухоли печени. Они характеризуются необратимыми изменениями клеточной структуры органа и приводят к его гибели.

Основные симптомы заболеваний печени

Вне зависимости от того, как протекают печеночные недуги, остро или хронически, в разгар болезни они могут иметь ряд схожих признаков:

Желтуха: лицо, тело и склеры глаз приобретают характерную желтушную окраску.
Изменение цвета мочи (темнеет) и кала (светлеет).
Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, неустойчивый стул, икота, отрыжка.
Частый кожный зуд без видимых причин, расчесы и высыпания.
Нарушения свертывания крови и ее биохимических показателей.
Астенические проявления: вялость, слабость, нарушения сна и работоспособности.
Симптомы интоксикации.
Гормональный и ферментный дисбаланс.
Тупые ноющие боли в правой половине живота.
Увеличение печени.

Ряд заболеваний может не иметь яркой клинической картины и протекать в стертой форме.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза тщательно собирается анамнез и проводится осмотр пациентов. Особое внимание обращается на контакты с ядовитыми веществами, образ жизни больного: питание, физическая активность, злоупотребление алкоголем, проводится опрос на возможность заражения вирусными гепатитами.

При яркой картине нарушений печени диагностика не представляет труда. Если же симптомы носят стертый характер, на помощь врачу приходят современные лабораторные и инструментальные методы исследования.

Для определения инфекционного происхождения болезни проводятся анализы крови на антитела к вирусам, это достоверный и информативный способ подтверждения предполагаемого диагноза.

Биохимический анализ показателей крови, УЗИ, компьютерная томограмма, МРТ дают данные о функциональном состоянии и изменениях в структуре печени.

Золотым стандартом в медицине для постановки точного диагноза при заболеваниях печени неинфекционного характера остается биопсия. Исследуя молекулярное строение гепатоцитов (клеток печени), можно с большой точностью установить причину заболевания и, соответственно, назначить правильное лечение.

Лечение заболеваний печени

Терапия болезней печени основывается на установлении этиологии заболевания. После выявления причины назначается комплексное лечение.

При вирусных гепатитах основной линией терапии является назначение дезинтоксикационных и симптоматических средств. В сложных случаях проводится лечение противовирусными препаратами и нуклеозидами.
При гепатозах применяют лекарства, восстанавливающие функции клеток печени, антигистаминные препараты, средства, улучающие деятельность пищеварительной системы в целом, витаминотерапия.
При опухолях печени рассматриваются варианты оперативного вмешательства и удаления новоообразований. К химиотерапии измененные клетки печени малочувствительны.
При циррозе печени применяют поддерживающую терапию и препараты, тормозящие распространение процесса.

При всех заболеваниях печени главенствующую роль отводят диетическому питанию. Запрещаются жирные, острые продукты, фастфуды, сладости, газированные напитки, алкоголь. Расширяют белковый рацион, приветствуются фрукты, овощи и зелень. Пища принимается дробно и часто.

Рекомендуется рационализация режима дня, полноценный отдых, умеренные физические нагрузки, комфортная психологическая атмосфера, избегание стрессов.

Подробнее про отдельные болезни печени: