Кератоз

Кератоз – дерматологическое заболевание, которое сопровождается избыточным уплотнением и ороговением кожных покровов. Болезнь начинается с деструктивных изменений в поверхностных слоях кожи, а затем поражаются: подкожная клетчатка, мелкие сосуды, мелоноциты. Кератомные образования имеют очерченные контуры и могут принимать форму узлов, бородавок, пятен, бляшек.

Болезнь в равной степени может поражать женщин и мужчин. Медицине известны случаи, когда патология проходила самостоятельно, без проведения лечебных мероприятий.

Большинство форм кератоза имеет доброкачественную природу, однако случаи перерождения все же встречаются.

В начале своего развития болезнь проявляется лишь деструктуризацией клеток кожи, но по мере ее прогрессирования состояние эпидермиса ухудшается, на кожных покровах обнаруживаются растрескивания и изъязвления, пациенты начинают испытывать зуд и дискомфорт, появляются боли, возможно присоединение инфекций.

Причины

Медицине пока неизвестны истинные причины болезни, которые бы удалось научно доказать. Основной сейчас считается теория о развитии кератоза под влиянием ряда неблагоприятных факторов:

1. Воздействие солнечного излучения.
2. Чрезмерное увлечение загаром в солярии.
3. Употребление лекарственных средств без назначения врача.
4. Обменные нарушения и патологии.

Чаще всего развитию болезни способствуют такие факторы, как:

• наследственность – случаи заболевания в семье;
• иммунодефициты, аутоиммунные заболевания;
• профессиональная деятельность, предполагающая контакт с химическими реагентами;
• хронические вирусные, бактериальные, грибковые инфекции;
• дегенеративные процессы в организме, связанные со старением;
• подвижная психика, невротические и психические расстройства;
• длительное лечение методами химиотерапии, цитостатиками, гормональными препаратами.

В зависимости от вида кератоза определенные его особенности наблюдаются у молодых людей, у пациентов со светлыми кожей и волосами, серым, голубым или зеленым цветом глаз.

Симптомы болезни

Начинается заболевание с появления едва ощутимых и видимых шероховатостей кожи на отдельных зонах человеческого тела. Например, на лице, руках, ногах, волосистой части головы, ушах, животе.

Эти образования имеют небольшой размер, красноватый или коричневатый оттенок.

Вокруг них могут появляться зоны чрезмерного шелушения, кожа начинает активно чесаться и растрескиваться.

Классификация

По происхождению кератоз принято разделять на:

• врожденный, его диагностируют в первый год жизни ребенка или в период раннего детства (до 3-х лет), на практике встречается довольно редко;
• приобретенный, обнаруживает себя в подростковом, юном, зрелом возрасте;
• симптоматический, возникающий внезапно в любом возрасте в ответ на раздражающие факторы.

По площади и объемам поражения эпидермиса:

• локальный, когда поражение затрагивает лишь отдельные участки кожи;
• диффузный, когда кератоз охватывает большие площади кожных покровов.

По клиническим проявлениям, характерным симптомам выделяют:

• фолликулярную форму, при ней возникают роговые пробки в основании волосяных фолликул;
• себорейный кератоз, диагностируется по характерным довольно крупным бляшкам в пораженной зоне;
• актинический кератоз, возникает на открытых зонах человеческого тела.

Фолликулярный кератоз имеет свои особенности, при нем поражается основание волосяного фолликула, со временем кератомный узелок увеличивается и может нарушать рост волос, вызывать болезненность.

Себорейный кератоз чаще всего встречается у людей старше 50-55 лет. Его симптомами выступают бородавчатые темно-коричневые изменения на коже. Локализация этих образований – лицо, грудь и шея. Болезнь развивается постепенно, с умеренным ухудшением состояния кожи пациентов.

Актинический кератоз характеризуется появлением небольшого кожного образования, которое со временем деформируется в большие пятнистые зоны, которые могут возвышаться над поверхностью кожи, зудеть и шелушиться.

Лечение кератоза

Терапию заболевания проводит врач-дерматолог. Он назначает комплексные мероприятия для устранения причины болезни, а в случае необходимости – симптоматические процедуры.

Консервативные методы предусматривают прием и применение лекарственных препаратов с целью уменьшения клинических проявлений заболевания.

1. Часто врачи назначают больным кератозом аппликации на основе средств с 12-30% мочевиной (Уреатоп, Акерат, Кератозан).
2. Для снятия воспаления используются Диклофенак, Имиквимод, Фторурацил, Эфудекс.
3. Когда кератоз поражает волосистую часть головы, рекомендуется ее систематическое мытье специальными средствами.
4. Эффективно поддерживают состояние кожи витамины А, С и группы В.

Особое внимание уделяется гигиене тела, правильному питанию, полноценному сну, нормализации психоэмоционального состояния пациентов.

Хирургические методы лечения кератоза заключаются в непосредственном удалении образований, особенно в случаях риска их перерождения в злокачественные опухоли.

Радикальными техниками терапии кератоза выступают:

• Радиоволновая эктомия, когда патологические участки иссекаются с помощью радиоизлучения.
• Криозаморозка. Это лечение предусматривает воздействие на кожу паров жидкого азота.
• Лазерная деструкция, выполняется методом точечного воздействия на кератому лазерным лучом.
• Электрокоагуляция – прижигание кожи электрическим током высокой частоты.
• Фотодинамическая методика, основана на покрытии кожных покровов специальным химическим веществом (метиламинолевулинатом) и использованием световых волн, в комплексе такое воздействие приводит к гибели патологических тканей.
• Кюретаж – удаление кератом вручную при помощи специального инструментария.
• Применение абразивной щетки, которая как бы счищает измененные клетки в зонах поражения.

Прогноз

Возможности выздоровления от данного заболевания зависят от его формы и своевременности терапии. Чем раньше начато лечение, тем выше шансы избавится от патологии или уменьшить ее проявления.

Профилактика

1. Умеренное пребывание на солнце, рациональное использование солярия.
2. Полноценное питание, потребление нужного количества белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов.
3. Своевременное лечение хронических патологий, гормональных сбоев, инфекционных поражений кожи.

Домашние методы лечения

При себорейном кератозе применяется мякоть алоэ, которую прикладывают на ночь как компресс, и протирание пораженных участков салициловым спиртом. Кроме этого, хорошо помогает прополис в виде примочек, а также настой луковой шелухи в уксусе.

Актинический кератоз лечат при помощи прикладывания к кератомам компресса на основе касторового, оливкового или облепихового масла. Можно использовать для тех же целей кашицу из чеснока и меда, а также сырого картофеля.

Для облегчения симптомов старческого кератоза применяют примочки из подогретых растительных масел, протирание кожи настоем грецкого ореха или яблочным уксусом, принятие ванн с чистотелом.

Романовская Татьяна Владимировна