Тепловой удар – патологическое состояние организма вследствие резкого и сильного его перегрева на фоне неспособности адаптироваться к возросшей температурной нагрузке. Смертность от патологии достаточно высока, если вовремя не оказать медпомощь.

Причины

Критический перегрев организма вследствие различных причин:

  • Нарушения потоотделения. Именно с потом человеческий организм охлаждает себя, отдавая лишнее тепло в окружающую среду.
  • Дерматологические заболевания, при которых наблюдаются обширные поражения эпидермиса.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Ожирение в тяжелой стадии.
  • Анемии.
  • Вегето-сосудистая дистония.
  • Резкая перемена климатической зоны в сторону увеличения амплитуды температур. В частности, подобные эксперименты очень небезопасны, если человек, к примеру, зимой решает посетить страну с тропическим климатом.
  • Низкий уровень адаптации организма – наиболее частая причина тепловых ударов у детей, престарелых людей.
  • Условия работы: длительное пребывание в жаре, духоте при повышенной влажности плюс физический труд.

Формы

Выделяют две формы теплового удара. Классическая – возникает у малышей и престарелых пациентов при длительном воздействии на их организм высоких температур внешней среды. Вторая – появление симптомов теплового удара при чрезмерных физических нагрузках (наблюдается у спортсменов, работников жарких цехов).

Прогноз

Без оказания своевременных реанимационных действий человек может впасть в кому и даже умереть. После медпомощи, оказанной вовремя и в полном объеме, болезненное состояние полностью исчезает.

Как прогнозируют специалисты, глобальное потепление с каждым годом увеличивает число пострадавших от теплового удара.

Симптомы

У пострадавшего наблюдается:

  • резкая слабость;
  • угнетенность состояния или, напротив нервное возбуждение;
  • затруднение дыхания;
  • жажда;
  • повышение температуры (может быть даже до +41гр.С);
  • аритмия;
  • падение артериального давления;
  • бледность и сухость кожи;
  • мигрень, головокружение;
  • иногда тремор конечностей;
  • учащение пульса свыше 125 ударов\минуту;
  • обморок;
  • могут присутствовать диарейные явления.

Если не помочь человеку, состояние будет ухудшаться. Появятся:

  • дезориентация;
  • галлюцинации;
  • несвязанность речи;
  • синюшность кожи;
  • печеночная недостаточность с желтушным синдромом;
  • олигурия;
  • коматозное состояние;
  • остановка дыхания.

Диагностика

В первую очередь изучается общее состояние пациента и наличие характерных симптомов. Измеряется давление, проверяется частота пульса, температура тела. Дифференциальную диагностику проводят с белой горячкой, гипертиреозом, столбняком, менингитом, отравлениями наркотическими веществами, а также уремической и печеночной энцефалопатией.

После острого периода, для исключения осложнений, дополнительно могут проводиться анализы биологических жидкостей, КТ, ЭКГ, МРТ, УЗД.

Лечение и неотложная помощь

При тепловом ударе необходимо быстро снять жар. Пострадавшего переносят в хорошо проветриваемое или кондиционированное помещение, оборачивают мокрой холодной простыней. Помогают обтирания кубиками льда или спиртом теменной, височной и лобной областей головы.

Дальше вводят охлажденный физраствор. Если пациент в сознании, дают выпить холодной воды, устанавливают рядом с постелью вентилятор, делают все, чтобы физическими методами снизить температуру тела ниже 39гр.С.

Важно помнить, что прием жаропонижающих средств при тепловом ударе никакого эффекта не даст, так как механизм повышения температуры зависит от внешнего фактора. Кроме того, препаратами данной группы можно навредить, так как они негативно сказываются на печени.

Все вышеперечисленные действия человек, оказавшийся рядом, может сделать самостоятельно, но предварительно обязательно нужно вызывать скорую. И даже если пострадавший пришел в удовлетворительное состояние, необходимо дождаться приезда бригады. До приезда нужно контролировать температуру, отмечая скорость ее уменьшения и фиксируя данные измерений на бумаге.

При отсутствии необходимой медпомощи в течение 45-60 минут (для малышей этот период 25-30 минут) в организме начинаются необратимые изменения в центральной нервной системе, кровь становится гуще, возможно образование тромбов. Для младенцев и деток до 6-летнего возраста тепловой удар особенно опасен, так как отдаленные последствия могут дать о себе знать намного позже.

Профилактика

  • Правильный выбор одежды в летнюю жару. Ткани должны быть натуральными, светлых оттенков, фасон – не обтягивающий и не сдавливающий участки тела.
  • Ограничение физической активности в жаркое время суток. Делать гимнастику можно в утренние часы. Особенно не нужно верить сказкам о пробежках в полдень, которые якобы сжигают жир. Нет. Они лишь выводят из организма воду, а с ней и ценные микроэлементы.
  • При смене климатического пояса на более жаркий необходимо пить побольше жидкости (соков, отваров, компотов, а лучше всего – обычной воды), но только из тех ингредиентов, которые не обладают мочегонным или потогонным эффектом. В сильную жару это абсолютно ни к чему.
  • В жару не стоит употреблять алкогольные напитки, есть тяжелую, острую пищу – все это усиливает потоотделение.
  • Выходя на солнце, необходимо надевать головной убор из легкой хлопковой ткани, деткам в обязательном порядке.
  • Не нужно усердствовать с антиперспирантами, они нарушают естественную терморегуляцию и легко могут спровоцировать тепловой удар.
  • Из пляжного отдыха исключите обеденные часы. С малышами начиная с 10 утра и до 16 вечера.
  • Если назначены лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом, не могут ли они влиять на устойчивость организма к температурным перепадам.
  • Людям, работающим в горячих цехах, необходимы частые перерывы, которые надо проводить в прохладном помещении, холодные души или обтирания прохладным полотенцем.
  • Закаливание. Также важный фактор профилактики тепловых ударов, если организм имеет низкие показатели устойчивости к температурным изменениям.
  • Лечение основного заболевания, которое может провоцировать тепловой удар.