Плеврит
Плеврит – воспаление плевры, серозной оболочки, покрывающей легкие, внутреннюю поверхность грудной клетки, средостение и диафрагму.
Классификация плевритов
Плевриты, в зависимости от характера патологического процесса, делят на:
- фибринозные (сухие) - на листках плевры образуются фибринозные нитки;
- экссудативные – сопровождаются скоплением в плевральной полости воспалительной жидкости (экссудата).
В зависимости от места локализации и особенностей клинической картины выделяют следующие варианты плеврита:
- верхушечный;
- пристеночный;
- пристеночнодиафрагмальный;
- диафрагмальный;
- парамедиастинальный;
- междолевой.
Причины развития плеврита
В зависимости от того, какие причины вызывают развитие данного заболевания, выделяют 2 группы плевритов:
- инфекционные;
- неинфекционные (асептические).
Основные возбудители инфекционных плевритов:
- бактерии (стафилококк, стрептококк, пневмококк, клебсиела, гемофильная и синегнойная палочки, бруцелла, палочка туберкулеза);
- грибки;
- вирусы;
- паразиты (эхинококк);
- простейшие (амебы);
- риккетсии.
Заболевания инфекционной природы, которые приводят к развитию плевритов:
- пневмония;
- туберкулез;
- абсцесс легкого;
- нагноившиеся бронхоэктазы.
Инфекционные возбудители могут попадать в плевральную полость одним из следующих путей:
- непосредственно переходить на плевру из инфекционных очагов, расположенных в легочной ткани (при пневмонии, туберкулезе, абсцессе легкого);
- лимфогенным путем (с током лимфы);
- гематогенным путем (с током крови);
- прямое инфицирование из внешней среды при нарушении целостности плевральных листов (при проникающих ранениях, оперативных вмешательствах).
Заболевания, которые приводят к развитию неинфекционных плевритов:
- злокачественные опухоли – первичная опухоль плевры (мезотелиома), метастазы злокачественной опухоли в плевру (при раке яичников), лимфогранулематоз, лимфосаркома. В 40% случаев причинами плевритов являются злокачественные опухоли;
- системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, системные васкулиты);
- инфаркт миокарда;
- острый панкреатит;
- травмы грудной клетки, переломы ребер;
- хроническая почечная недостаточность;
- геморрагические диатезы.
Читайте далее:
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!