Артрит плечевого сустава
Артрит плечевого сустава достаточно распространенное заболевание, это объясняется тем, что данный сустав является очень подвижным и испытывает постоянные ежедневные нагрузки. В результате его истирания, микротравм и воспалений могут возникнуть боли и тугоподвижность в плечевом сочинении. В группу риска по частоте заболеваемости артритом входят спортсмены (штангисты, пловцы, байдарочники) и люди, чья профессиональная деятельность связана с чрезмерным перенапряжением в плечевых суставах (грузчики, строители, газосварщики и т.д.).
Встречается болезнь во всех возрастных категориях, артриты при аутоиммунных, наследственных и аллергических болезнях поражают детей в самом раннем возрасте. По причине гормональных нарушений болезнь чаще встречается в зрелом возрасте, а в случаях дегенеративных изменений - в старческом.
Причины
- Воспалительные процессы в костной системе или заражение бактериями, перенесенными с током крови из других органов (при хронических тонзиллитах, нефритах, гепатитах).
- Дефицит или переизбыток макроэлементов в организме: кальция и фосфора.
- Болезни основного обмена, такие как: диабет, подагра, ожирение.
- Гормональные нарушения: тиреотоксикоз, заболевания паращитовидных желез.
- Витаминная недостаточность (Д, К, В1, В12).
- Неполноценное питание или болезни кишечника с нарушением всасываемости биоактивных веществ.
- Сильные нагрузки на плечевые суставы.
- Нарушение натриевого обмена, чреватое быстрым вымыванием из организма необходимых для костной системы макроэлементов или их отложением в тканях и органах.
- Дистрофии костей и хрящей различного генеза.
- Снижение нормального кровообращения в зоне плеча (спазм сосудов или мышц).
- Травмы (ушибы, переломы, растяжения или вывихи).
- Генетическая предрасположенность или наследственные заболевания, вызывающие нарушения функций сустава (болезнь Бехтерева, гемофилия).
- Болезни крови и костного мозга.
- Постоянные переохлаждения.
- Опухолевые процессы.
- Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, склеродермия, васкулит), склонность к аллергическим реакциям.
- Осложнение после вирусных инфекций (ОРВИ, грипп, аденовирусные инфекции).
- Ослабление нормальной деятельности плечевого сустава из-за малоподвижного образа жизни.
- Естественное старение организма.
- Систематические нарушения норм полноценного питания (нехватка белковой пищи, строгие диеты, длительное голодание).
Клиника болезни, симптомы артрита плечевого сустава
- Боли в суставе. Их интенсивность зависит от причины болезни. Если артрит вызван проникновением вирусов или бактерий, развивается бурное воспаление, которое часто сопровождается выраженным болевым симптомом. При гормональных, аллергических и дегенеративных изменениях болезненные ощущения носят умеренный характер и усиливаются со временем, по мере прогрессирования заболевания.
- Отек мягких тканей вокруг пораженного участка. Наблюдается не всегда, а только при обширных воспалениях.
- Мышечная слабость. Может быть небольшой или выраженной, что зависит от объема и степени патологических изменений в твердых и мягких структурах сустава.
- Нарушение двигательной активности плеча, его скованность и малоподвижность.
- Патологические звуки в плечевом суставе (хруст и треск). Встречаются чаще при хронической форме болезни.
К дополнительным симптомам можно отнести:
- повышение температуры до субфебрильных показателей и выше (37-39гр.С);
- слабость, озноб, недомогание;
- нарушения сна, возникновение беспокойства и страхов.
Диагностика
Постановка диагноза основывается на жалобах пациентов, их осмотре, инструментальных и лабораторных исследованиях.
Для детального исследования пораженного участка и выявления причины болезни применяют:
- рентген;
- УЗИ;
- МРТ;
- внутрисуставную пункцию;
- лабораторные исследования крови и мочи.
С помощью рентгена, УЗИ и МРТ тщательно обследуется поверхность и полость сустава. На снимках хорошо видны утолщения тканей, их разрастание, участки некроза, дистрофические изменения, деформации хрящей, наличие патологического эксудата, опухолей.
Анализы крови и мочи показывают общую реакцию организм на воспаление, степень выраженности интоксикации.
Исследование содержимого пункции позволяет выявить микроорганизмы, вызвавшие болезнь.
Если врач подозревает гормональные нарушения, назначаются специальные тесты. Аналогичный алгоритм используется и при подозрении на аллергическую природу болезни, гиповитаминозы, дефицит макроэлементов.
Биохимическое исследование необходимо в случаях сахарного диабета, подагры, ожирения, нарушениях питания.
Лечение артрита плечевого сустава
Терапия болезни основывается на выявлении ее причины, после ее определения назначается курс лечения основного заболевания.
К общим симптоматическим методам относятся:
- снятие воспаления при помощи нестероидных (Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак) и в случае необходимости стероидных средств (Преднизолон);
- обезболивание с применением анальгетиков;
- улучшение питания костной ткани (белковая диета, витаминотерапия);
- восстановление хрящевой ткани (курс приема хондропротекторов).
Когда острые явления стихают, для нормализации кровотока в области сустава и улучшения трофики тканей доктора могут назначить такие процедуры, как:
- иглоукалывание;
- стоунтерапия (лечение с помощью подогретых до определенной температуры камней путем их наложения на биоактивные зоны тела);
- точечный массаж;
- лечение пиявками.
Это достаточно новые и прогрессивные методики терапии болезни.
К классическим техникам относятся:
- электрофорез;
- ультразвук;
- грязевые обертывания;
- радоновые ванны.
Оперативные вмешательства с иссечением участков некроза или протезирование сустава назначаются редко, в случаях отсутствия эффекта от консервативной терапии и при неуклонном прогрессировании заболевания.
Профилактика
Предотвратить развитие болезни можно своевременно проходя курс лечения хронических болезней, правильно и полноценно питаясь, рационально распределяя нагрузку на область плеча и организм в целом.
Романовская Татьяна Владимировна
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!