Стоматит у детей

Стоматит у детей — достаточно распространенное явление. Это понятие, которое объединяет группу воспалительных заболеваний. Для них характерно поражение полости рта, которое может затрагивать язык, небо, щеки, десны или же всю слизистую. Причинами становятся травмы, неудовлетворительная гигиена, аллергены, вирусы и бактерии.

Лечением занимается детский стоматолог. Основная профилактика — качественный уход за полостью рта с раннего возраста. Различают несколько видов воспаления, и для каждого характерны свои симптомы.

Причины стоматита у детей

Возбудителями стоматита выступают вирусы, бактерии, грибы. У детей стоматит возникает часто по причине несовершенного иммунитета. Особенно этому заболеванию подвержены дети на искусственном кормлении.

Общими причинами стоматита у ребенка можно выделить:

• неудовлетворительную гигиену, несоблюдение правил ухода за зубами и слизистой;
• заражение от взрослых через соску, общую посуду;
• системные заболевания;
• врожденные особенности слизистой.

Травмирование детской слизистой происходит очень легко, потому многие факторы могут стать причиной воспаления. Иммунная система ребенка еще не может справиться со многими вирусными и бактериальными агентами, потому они легко запускают воспалительный процесс тонкой и нежной слизистой.

Формы болезни

Различают следующие виды стоматита:

• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• афтозный;
• травматический;
• аллергический.

Все они могут встречаться и у взрослых, и у детей.

1. Бактериальный стоматит чаще возникает на фоне других заболеваний, а именно отита, кариеса, пневмонии, ангины. У детей возбудителями в большинстве случаев становятся стафилококки и стрептококки. Характерными для бактериального воспаления симптомами будут гнойные язвы, образование корочек на губах, повышение температуры.
2. Вирусную форму стоматита чаще провоцирует герпес. Герпетический стоматит диагностируется обычно в возрасте 3-8 лет. Для него характерны предвестники в виде слабости, повышения температуры, головной боли. Во рту появляются пузырьки с жидкостью. Ребенок при герпетическом стоматите много капризничает, плачет, отказывается от еды.
3. Кандидозный или грибковый стоматит характерен больше для грудничков до года. Причиной становятся грибы кандида. При таком заболевании появляется белый налет, под которым видно сильно покрасневшую слизистую. У ребенка повышается температура, снижается аппетит, появляется раздражительность.
4. Аллергическая форма заболевания может возникать в ответ на контакт с пыльцой, пылью, шестью, цитрусовыми, шоколадом и многими другими аллергенами. Признаками служат сыпь, покраснение, зуд и слабая болезненность.
5. Травматическое поражение возможно при ожоге, прикусывании, повреждении острыми предметами. Заболевание часто осложняется бактериальной инфекцией, и тогда появляются гнойные очаги.
6. Афтозная форма чаще встречается как аутоиммунное заболевание. Для такого стоматита характерно появление язв и афт с четкими круглыми краями.

Возможные осложнения

Стоматит может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и других органов, когда инфекция переносится с кровью и лимфой. Заболевание опасно обширным поражением слизистой, тогда ребенок не может нормально есть и разговаривать. Может происходить поражение глубоких слоев, тогда присоединяется пародонтит.

Симптомы и диагностика

Для каждой формы характерны свои проявления, но есть и некоторые общие симптомы. Признаки, по которым можно узнать, что у ребенка стоматит:

• покраснение слизистой оболочки полости рта;
• появление афт и язв;
• неприятный запах изо рта;
• образование налета на языке, щеках, небе;
• повышение температуры (не всегда).

Диагностика включает общий осмотр, лабораторные основные и дополнительные анализы. Врач осматривает полость рта, определяет характер воспалительного процесса, затем для подтверждения диагноза назначает анализы. Мазок или соскоб берется со слизистой и отправляется на вирусологическое и бактериальное исследование.

Дополнительно может потребоваться осмотр у иммунолога и аллерголога. В некоторых случаях показаны анализы на дисбактериоз, глистную инвазию.

Лечение стоматита у детей

Лечат стоматит амбулаторно: врач в поликлинике проводит необходимую обработку ротовой полости и назначает препараты и процедуры, которые нужно принимать/проводить в домашних условиях.

Лечение стоматита зависит от формы заболевания:

1. Грибковый. Обработка слизистой антисептическими средствами, ополаскивание рта содовым раствором и отварами трав. Применяются лекарства Кандид, Клотримазол, Пимафуцин. Старшим детям назначаются противогрибковые средства в таблетках — Флуконазол, Дифлюкан. Параллельно нужно принимать витамины, иммуномодуляторы, общеукрепляющие препараты.
2. Герпетический. Обработка слизистой отварами лечебных трав, полоскания антисептиками. Применяются противовирусные средства Бонафтон, Ацикловир. Показано применение средств для ускорения регенерации тканей — Каротолон. Полоскания рта проводятся антисептиками Ротокан, Люголь, Мирамистин.
3. Афтозный. Применяются антигистаминные препараты — Супрастин, Цетрин. Афты обрабатываются растворами борной кислоты, отварами трав. Из антисептических и противомикробных средств применяются Йодинол, Ротокан, Люголь, Гексорал.

Для очищения ранок на слизистой эффективно применять Винилин или бальзам Шостаковского. Средство оказывает противовоспалительное действие и ускоряет регенерацию тканей.

Для обезболивания детям с 4 лет можно применять лекарство Стоматидин. Это местный антисептик с противомикробным действием. Также с этой целью применяются средства Гексорал, Хлоргексидин и Бензокаин, которые обладают антимикробным и слабым обезболивающим эффектом.

При любой форме заболевания ребенку назначаются витамины группы В и С. При хроническом воспалении с частыми рецидивами лечение дополняется препаратами для коррекции иммунитета — Пирогенал, Декарис. Чаще врач назначает таблетки Имудон для рассасывания.

Народные средства

Из народных средств в лечении стоматита у детей применяются отвары для полоскания. Готовятся они только на воде. Применяются с этой целью травы с противовоспалительным, антимикробным, заживляющим действием. Использовать их в домашних условиях можно только параллельно с основным лечением.

Ребенку для полоскания рта при стоматите можно приготовить отвар шалфея. Ложка травы заливается кипятком (250 мл) и настаивается в течение получаса. Когда средство остынет, им можно полоскать рот после каждого приема еды.

Профилактические меры

Профилактика стоматита заключается в обучении ребенка личной гигиене и уходу за полостью рта. Качественная чистка зубов уже будет залогом здоровья слизистой.

У ребенка с появлением первого зуба уже должна быть своя щетка, а с 2 лет и паста. Чистить зубы нужно утром и перед сном. В течение дня ребенок должен пользоваться ополаскивателем.

Регулярно нужно мыть игрушки с мылом, каждый день делать влажную уборку и проветривание детской комнаты. Периодически следует использовать для этого антисептик. Нужно внимательно относиться к выбору игрушек, чтобы они были гипоаллергенными и не могли травмировать слизистую.

При появлении симптомов воспаления следует посетить с ребенком стоматолога. Врач проведет профессиональную гигиену и назначит лекарства. Самостоятельно лечить ребенка не рекомендуется, ведь для ликвидации возбудителя важно подобрать правильные препараты.

Людмила Рай