Тяжесть в горле

Тяжесть в горле — это сигнал о нарушениях в работе этого органа или о развитии заболевания. Проявляется это состояние как ощущение давления, сжимания или чужеродного тела, спазма мышц или чувства кома в горле.

Причины тяжести в горле

Тяжесть и дискомфорт в горле хоть раз в своей жизни испытывал, наверное, каждый человек. Она на короткое время может появиться после проглатывания лекарств (таблеток, капсул) или твердой пищи (сухарей, косточек, кожуры). Помощь в таких случаях заключается в прокашливании, приеме стакана воды или "заедании" кусочком хлеба. Но даже после этого дискомфорт в горле сохраняется на некоторое время, а затем исчезает бесследно.

Чувство спазма в горле часто беспокоит людей, профессия которых связана с постоянным напряжением голосовых связок (учителей, воспитателей, лекторов, певцов, актеров и т.д.) Это обусловлено усталостью голосовых связок, ее вызывают механические причины (естественное трение). Для восстановления их нормальной работы необходимо организовать речевой отдых и просто помолчать в течение 30-60 минут (при срыве голоса — до нескольких суток).

Также неприятные тягостные ощущения в горле возникают иногда при употреблении некоторых продуктов и напитков, "обжигающих" слизистые оболочки глотки (острые, копченые, слишком горячие или холодные блюда, крепкий алкоголь). Кроме этого, многие курильщики испытывают чувство тяжести в горле из-за его постоянного раздражения никотином. Сходные ощущения могут возникать и у людей, далеких от этой привычки, вынуждено вдыхающих табачный дым, работающих с эфирными или летучими веществами или живущих в промышленных и загазованных мегаполисах. В таком случае тяжесть проходит при устранении провоцирующего фактора.

После проведения инвазивных медицинских обследований (гастро-, бронхоскопии), оперативных вмешательств (тонзиллэктомии, удаления щитовидной железы, опухолей гортани) пациентов беспокоит дискомфорт в горле, чувство тяжести, умеренная болезненность. Со временем неприятные ощущения проходят.

Заболевания с жалобами на тяжесть в горле

1. Острые вирусные, бактериальные или грибковые инфекции (грипп, скарлатина, дифтерия). Наряду с дискомфортом в горле эти заболевания имеют ряд общих и специфических признаков: лихорадку, першение, кашель, кожные высыпания, одышку, интоксикацию. Протекать они могут в форме:
   • тонзиллита, при этом горло сильно болит, а при осмотре видны отекшие, гиперемированные миндалины;
   • фарингита, здесь сопутствующими признаками выступают першение и жжение в горле;
   • ларингита, при нем болезнь протекает с грубым "лающим" кашлем;
   • ларинготрахеита, заболевания с выраженным спазмом гортани и одышкой.
2. Болезни пищевода, нарушения в работе желудка (рефлюксы). В основе этих патологий лежит изменение сфинктеров, соединяющих отделы пищеварительной системы, при их неполном смыкании кислое желудочное содержимое забрасывается в пищевод и может раздражать горло.
3. Аллергии. В тяжелых случаях гиперчувствительность организма к определенным раздражителям вызывает отек гортани и ее спазм. В легких — дискомфорт и тяжесть в горле, сыпь в виде крапивницы, чихание и слезотечение.
4. Патологии щитовидной железы. При эпидемическом зобе или гипертиреозе, гипотиреозе происходят различные изменения в тканях этого органа (уплотнение, увеличение), поэтому, за счет анатомической близости к горлу, в нем может возникать субъективное ощущение давления и распирания.
5. Абсцессы заглоточные. При развитии такой патологии тяжесть в горле возникает из-за давления патологического экссудата (скопившейся за пораженной миндалиной жидкости). Для таких процессов характерна длительная лихорадка, которая снимается жаропонижающими средствами лишь на короткий промежуток времени, и острые продолжительные боли, особенно при глотании.
6. Аденоидит, гайморит. Косвенно могут способствовать появлению тяжести в горле в силу истекания по ее задней стенке слизи из носоглотки, которая вызывает раздражение и отек слизистых оболочек. Основным признаком данных патологий является нарушение носового дыхания, гнусавая речь, похрапывание по ночам.
7. Травмы (ранения, химические и термические ожоги горла). При этом целостность тканей нарушается, вызывая ряд неприятных симптомов и боли.
8. Новообразования. По мере роста опухоли могут сдавливать близлежащие ткани. Пациенты жалуются на помехи в горле, затруднения глотания, слабость, потерю веса.
9. Неврозы, истерии. Расстройства психики могут вызывать у людей чувство "кома в горле". Обычно у таких пациентов множество предъявляемых жалоб не совпадает с данными объективного осмотра, который выявляет удовлетворительное состояние физического здоровья.
10. Болезни крови. При анемиях и лейкозах часто страдает горло (боли, некротические воспаления).
11. Патологии лимфатической системы (лимфадениты, лимфогранулематозы). При локализации процесса в области шеи или лица эти болезни могут вызвать неприятные ощущения в глотке.

Симптоматика

Тяжесть в горле — симптом, который не встречается изолированно, по сочетанию с другими признаками можно заподозрить наличие определенного заболевания:

• при инфекциях этот признак связан с лихорадкой и интоксикацией;
• при эндокринных нарушениях — с набором или потерей веса, изменением половых функций, эмоциональной неустойчивостью;
• при болезнях крови и лимфы — с отклонениями от нормальных показателей в формуле крови;
• при опухолях — с выраженными признаками истощения организма (на поздних этапах);
• при нарушениях работы психики — с изменениями поведения больных, неадекватными реакциями в общении с окружающими, высокой степенью тревожности.

Диагностика и лечение

Определить, симптомом какой патологии может быть тяжесть в горле, поможет только комплексное обследование с применением объективного осмотра, инструментальных методик и лабораторных анализов. После постановки диагноза врач назначает соответствующую терапию.

1. Инфекции лечат курсовым приемом антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов.
2. Обменные и эндокринные патологии можно стабилизировать гормональными заместительными средствами.
3. Травмы лечат симптоматическими препаратами и средствами, восстанавливающими функции слизистой и мышечной оболочек горла.
4. Опухоли удаляют или стараются остановить их рост консервативными методами (прием цитостатиков, курсы химиотерапии).
5. Нервные расстройства требуют индивидуальных бесед и консультаций с психологом, психотерапевтом или психиатром и посещения групповых занятий и тренингов.

Домашние и народные методы лечения

Самая безопасная домашняя терапия в данном случае — это полоскания, ингаляции небулайзером и теплое питье. Рекомендуются такие процедуры при отсутствии травм, ожогов, новообразований, системных и обменных патологий и только после консультации с лечащим врачом.

1. Полоскание. Используются любые травы с антисептическим эффектом. Ромашка, календула, шалфей, чабрец — по 3 ст.л. на литр воды. Настоять 1 час и разделить на три приема.
2. Ингаляции. Два миллилитра физраствора из аптеки или минеральной воды Ессентуки 17 или 4, Нарзана добавить в небулайзер, дышать 5-7 минут.
3. Питье. В горячее молоко (1 стакан) добавить сливочное масло (пол чайной ложки), как немного остынет, выпить полностью.

Процедуры проводятся не менее 3-х раз в день, их длительность определяется доктором.

Романовская Татьяна Владимировна