Очаговая пневмония

Очаговая пневмония — болезнь, которая относится к категории воспалительных заболеваний легких. Она может возникнуть при проникновении микробного агента извне или изнутри, то есть стать осложнением тяжелых инфекционных заболеваний или вялотекущих хронических процессов в организме. Характерным отличительным признаком очаговой пневмонии является ее локализация — поражается несколько долек или вообще одна из них, поэтому очаг воспаления имеет строго очерченные границы, которые, в свою очередь, могут слиться в один.

Причины возникновения

Болезнь обычно является следствием инфицирования верхних дыхательных путей: простуд и вирусных заболеваний. Часто очаговая пневмония опускается в легкие из бронхов, отсюда и еще одно ее название — бронхопневмония.

Очаговое воспаление легких часто наблюдается у маленьких детей и людей пожилого или старческого возраста.

Вызывают болезнь пневмококки, стрепто- и стафилококки, кишечная палочка, бацилла Фридлендера, вирусы.

Инфекционный агент, распространяясь чаще всего нисходящим путем, проникает в ткань органа и начинает активно размножаться в нем, вызывая отек и воспаление. При таком типе пневмонии чаще всего поражаются нижние части легкого, альвеолы в них заполнены жидкостью слизистого, гнойного или серозного характера, воспаленная ткань легких отекшая, гиперемированная и уплотненная.

Симптомы очаговой пневмонии

Обычно болезнь развивается постепенно. Вначале беспокоит насморк, кашель и умеренные боли в груди. Затем повышается температура до 38 градусов, держится она несколько дней, а потом резко падает. У детей и старых людей с ослабленной иммунной системой болезнь может протекать без подъема температуры и в ряде случаев напоминает банальную простуду.

Если лечение начато с опозданием, симптомы разгораются, появляется слизистая или гнойная мокрота, слабость, боли в мышцах, снижение аппетита, учащение пульса и снижение артериального давления. Кожа больных бледная или с синюшным оттенком, наблюдается одышка, иногда дыхание со свистом.

Прослушивание и простукивание легких не дает четкой и объективной картины заболевания. Хрипы появляются только в случае сливной пневмонии, когда участки воспаления объединяются. Тогда через стетоскоп можно услышать мелкопузырчатые и крупнопузырчатые влажные хрипы в легких.

В настоящее время распространенным явлением стала гриппозная (вирусная) пневмония. Ее течение отличается от классической бактериальной формы болезни. Заболевание начинается остро и протекает бурно с выраженной интоксикацией, за счет разрушающего действия вирусов на сосуды могут наблюдаться геморрагические явления. Температура повышается до 39 градусов, больных беспокоят суставные и мышечные боли, их дыхание жесткое и частое, общее состояние средней тяжести.

Диагностика болезни

Подтверждается диагноз, как правило, после рентгенологического исследования легких. На снимках обнаруживаются множественные затемнения мелкого и среднего размера, легочные корни расширены. Если очагов пневмонии очень много, рентгеновская картина напоминает милиарную форму туберкулеза, в таких случаях потребуется дополнительное обследование — компьютерная томография и исследование мокроты. Второе помогает точно определить возбудителя заболевания.

В крови заболевших обнаруживается умеренный лейкоцитоз, повышение РОЭ, сдвиг белкового спектра крови в сторону повышения альфа- и гаммаглобулинов.

Осложнения

Последствиями болезни при несвоевременном лечении могут стать абсцессы, бронхоэктазы, гангрена, перибронхит. Гриппозная пневмония чревата развитием гайморитов, фронтитов, отитов, синуситов, менингитов.

Лечение очаговой пневмонии

Если терапия заболевания была начата вовремя, заболевание полностью излечивается. Стандартное лечение очаговой пневмонии включает применение сульфаниламидов или антибиотиков, при вирусном течение заболевания назначают препараты интерферона. Чтобы снизить проявления интоксикации, внутривенно вводят растворы хлористого натрия или глюкозы.

Общие рекомендации предусматривают постельный режим, обильное питье, полноценный отдых и рациональное питание. Возможно использование витаминотерапии, физиолечения: ингаляций и ОВЧ.

Меры профилактики

Для предотвращения болезни при всякой простуде и респираторно-вирусной инфекции необходимо вовремя обратиться к врачу. Неправильная терапия данных заболеваний может вызвать развитие пневмонии. К традиционным способам профилактики относится избавление от вредных привычек, ведение активного образа жизни, частое пребывание на свежем воздухе.

Больным, имеющим в анамнезе перенесенную очаговую пневмонию, рекомендуется проходить один раз в году санаторно-курортное лечение в профильных учреждениях.