Дуоденальное зондирование

Дуоденальное зондирование часто используется в гастроэнтерологии с целью диагностики заболеваний. Пациентам важно знать, для чего нужна данная процедура, как правильно к ней подготовиться и чего ожидать во время ее проведения.

Что такое дуоденальное зондирование

Методика представляет собой процесс, при котором внутрь полости пищевода, а затем желудка и двенадцатиперстной кишки проводится специальная гибкая трубка (зонд), при помощи которой собирают желчь на анализ. Процедура используется в диагностике очень давно, ее эффективность и достоверность высока, поэтому дуоденальное зондирование является золотым стандартом в выявлении многих патологий пищеварительного тракта.

Возможности метода

Зондирование позволяет выявить широкий спектр патологий желудка и кишечника, а также желчного пузыря, определить полноту функционирования различных структур данных органов. Дуоденальное зондирование иногда требуется для опорожнения желчного пузыря при дискинезиях и конкрементах. Использование процедуры с этой целью также помогает нормализовать стул у пациента.

Методика позволяет брать на исследование отделяемое из органов пищеварения, при этом речь идет не только о жидкостях, но и о фрагментах тканей.

Показания и противопоказания

Дуоденальное зондирование является одним из основных методов диагностики в гастроэнтерологии. Методика позволяет выявить серьезные заболевания органов пищеварения на начальных стадиях, но выполняется она строго по показаниям. Они следующие:

Дуоденальное зондирование не показано пациентам при обострении хронических патологий пищеварительного тракта. Другие противопоказания:

Имеются относительные противопоказания для назначения процедуры зондирования. Они следующие: бронхиальная астма, стеноз пищевода, детский возраст до 3 лет. Также относительным противопоказанием является беременность. Процедура беременной назначается в тех случаях, когда это жизненно необходимо для пациентки.

Как проводится обследование

Зондирование проводится при положении больного сидя. Пациент начинает глотать трубку приблизительно на расстояние в 40 см. После этого прикрепляется шприц, с помощью которого производится забор желчи и желудочного сока. Пациент дышит глубоко через полость носа.

Процедура может длиться до 60 минут, в течение которых важно постоянно следить за состоянием больного.

Подготовка к обследованию

Для каждого пациента важно тщательно подготовиться к исследованию, поскольку от этого зависит точность расшифровки результатов.

  1. Рекомендуется за 5-7 суток до процедуры прекратить прием желчегонных средств, а также любых ферментных препаратов. Если это невозможно, нужно обязательно сообщить об этом врачу.
  2. Это же правило касается слабительных и спазмолитических средств.
  3. Не рекомендован прием любых лекарственных препаратов утром в день процедуры.
  4. Последний прием пищи должен быть накануне не позднее 5-6 часов вечера. Ужин обязательно состоит из легкоусваивающихся продуктов. Любая еда после этого запрещена, можно вечером выпить стакан воды, утром ничего пить нельзя. Перед зондированием лучше 12-14 часов обходиться без пищи.
  5. Также стоит придерживаться меню, состоящего из овощей, фруктов, нежирного мяса, рыбы и молочных продуктов в течение недели до даты зондирования.
  6. Накануне запрещена любая физическая нагрузка.
  7. За неделю до процедуры следует отказаться от курения и приема спиртных напитков.
  8. В случае контрастного зондирования вечером следует выпить красящее вещество (например, метиленовый синий).
  9. Если пациент носит вставные зубы, то их требуется снять во время процедуры.

Расшифровка результата

Зондирование позволяет оценить цвет, прозрачность, реакцию и плотность желчи. Также методика выявляет наличие пигментов и различных включений в данную субстанцию. Врачи лабораторной диагностики исследуют показатели печеночных ферментов и холестерина.

Желчь имеет различные оттенки в зависимости от фазы ее выброса, в норме она полностью прозрачная, нейтральной или щелочной реакции. Среди включений может быть небольшое количество эритроцитов и лейкоцитов, что не является отклонением.

Кроме этого, значение имеет уровень лейкоцитов, эритроцитов и эпителия в полученном отделяемом. При микроскопическом исследовании имеется возможность обнаружения паразитов.

Врач обязательно оценивает уровень белка и слизи в каждой фракции желчи, количество самого отделяемого. Эта информация также важна для определения патологий желчного пузыря, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Очевидно, дуоденальное зондирование является довольно точным методом при правильной технике выполнения. Но любые отклонения от правил грозят неточной интерпретацией результатов, что может привести к нежелательным последствиям: ошибочному диагнозу и, как следствие, неверному лечению.

Методика отлично дополняется ультразвуковым исследованием органов пищеварения, что помогает достоверно выставить диагноз и определить правильную тактику лечения пациента.

Гасанова Сабина Павловна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!