Кариес молочных зубов

Кариес молочных зубов — распространенное явление в детской стоматологии, на которое, к сожалению, обращают внимание не все родители. Лечить временный прикус так же важно, как и постоянный. Наличие кариозных полостей молочных коронок будет фактором развития заболевания уже у старших детей и взрослых.

Вопрос, лечить или удалять молочные зубы у детей, давно решен, потому при появлении проблемы нужно сразу же обращаться к стоматологу для проведения реминерализации или пломбирования, в зависимости от стадии патологического процесса.

Особенности кариеса молочных зубов

Кариес у ребенка может возникнуть уже с появлением первого зуба. Это опасное нарушение, и несмотря на то, что на смену молочной коронке придет постоянная, она не удаляется, а лечится. Раннее выпадение или удаление временных зубов нарушает прорезывание постоянных. Это может привести к нарушению прикуса и другим аномалиям строения зубного ряда.

Причинами заболевания молочного зуба становятся те же факторы, что и у взрослых, но есть и уникальные. Лечение будет отличаться, и зависит оно от стадии кариеса. Основанными мерами будут фторирование и минерализация, а при запущенном заболевании — пломбирование. С целью профилактики заболевания стоматологи рекомендуют заботиться о гигиене молочного прикуса уже с момента прорезывания первого зуба.

Причины возникновения

Основная причина кариеса у детей — активность кариесогенных бактерий при создании для этого благоприятных условий. Чтобы запустились патологические процессы, достаточно не удалять налет с молочного зуба несколько дней или делать это ежедневно, но неправильно.

Факторы развития кариеса молочных коронок:

• отсутствие гигиены полости рта;
• частое употребление сладостей;
• попадание инфекции с соской и посудой от родителей;
• нарушение рН полости рта;
• нарушение баланса витаминов и микроэлементов.

Часто причиной кариеса становится то, что родители облизывают пустышку ребенка или едят из одной посуды. У взрослых другая микрофлора полости рта, и для ребенка она вредна. Это может стать причиной не только кариеса, но и стоматитов.

Стадии заболевания

Кариес молочных зубов, как и постоянных, протекает в 4 стадии — начальный, поверхностный, средний и глубокий.

1. На первом этапе заболевания (начальный кариес, или стадия пятна) на зубике появляется белое меловидное пятно, которое может иметь разные формы и размеры. На этой стадии лечение будет ограничиваться аппликациями специальными препаратами. Но часто это явление игнорируется, потому развивается поверхностный кариес.
2. На второй стадии (поверхностный кариес) происходит разрушение эмали с формированием полости. Учитывая, что у ребенка ткани зуба тонкие, происходит повышение чувствительности и появляется болезненность под воздействием холодного, горячего, кислого, сладкого.
3. Средний кариес характеризуется поражением эмалево-дентинного соединения. Боль усиливается, зуб начинает темнеть, полость увеличивается.
4. Глубокий кариес — последняя стадия, которая часто заканчивается таким осложнением, как киста молочного зуба. При такой форме заболевания происходит поражение тканей дентина, и патологический процесс может доходить до пульпы.

Возможные осложнения

Без лечение кариес молочного зуба станет фактором аналогичного заболевания уже постоянной коронки. Кроме того, запущенное заболевание приводит к распространению инфекции из полости рта в органы ЖКТ, что может привести к нарушению их работы.

Местными осложнениями могут быть гингивит, пародонтит, периодонтит, пульпит. В тяжелых случаях молочный зуб все же требуется удалять.

Гниение зуба может стать причиной плохого самочувствия ребенка. Инфекция в любом виде опасна, и один только кариес может стать причиной системных нарушений во всем организме.

Симптомы и диагностика

Определить кариес у ребенка можно по следующим признакам:

• белое пятно на эмали, которое со временем темнеет;
• жалобы на боль во время еды и чистки зубов;
• появление темного дефекта с неровными краями;
• неприятный запах изо рта.

С целью диагностики стоматолог проводит окрашивание зубов. Краситель выделит пораженные ткани, которые нужно удалить. Если же дефект не окрасится, значит это некариозное поражение. В таком случае врач может диагностировать флюороз, клиновидный дефект, гипоплазию, эрозию эмали.

Лечение кариеса молочных зубов у детей

На начальной стадии проводится фторирование зубов. Для этого врач наносит специальный препарат с содержанием фтора. С появлением постоянного зуба стоматолог порекомендует запечатывание фиссур для профилактики кариеса.

При глубоком дефекте с поражением дентина проводится пломбирование. Если же родители откажутся от этой процедуры, кариес будет прогрессировать. Закончится это воспалением пульпы, что сопровождается ужасной болью.

Этапы лечения среднего и глубокого кариеса у ребенка:

1. Обезболивание. Чаще для этого применяется безопасное для детей средство Артикаин.
2. Удаление пораженных тканей бором.
3. Формирование полости, протравливание и нанесение адгезива.
4. Пломбирование.
5. Полировка и шлифовка пломбы.

При сильном разрушении зуба врач порекомендует удаление. С целью пломбирования при кариесе могут применяться цветные пломбы. Таким образом, ребенка можно заинтересовать выбором цвета, и страх перед лечением снизится.

После удаления врач может порекомендовать временное протезирование, ведь отсутствие зуба будет фактором нарушения строения зубного ряда.

Меры профилактики

Для профилактики кариеса молочных зубов рекомендуется проводить серебрение или фторирование. Временный прикус нуждается в качественном уходе, потому у ребенка с появлением первой коронки уже должна быть зубная щетка и паста.

Как только ребенок начинает жаловаться на болезненность зубов или видны дефекты, нужно сразу же обращаться к врачу.

С появлением первого зуба родителям следует применять специальные детские монопучковые щетки. Зубной пастой рекомендуется пользоваться с 2-летнего возраста. При ее выборе следует ориентироваться на возраст.

Людмила Рай