Если шатается зуб...

Шатающиеся зубы, если это не молочный прикус, являются признаком тяжелых заболеваний. Такое нарушение вызывает проблемы не только в полости рта в виде трудности жевания и дискомфорта, но и со стороны пищеварительного тракта. Патологическое расшатывание зубов требует профессионального лечения, иначе зубы выпадают, что приводит ко многим неприятным последствиям.

Почему же шатаются зубы, молочные у детей и постоянные, что делать в таком случае, как укрепить шатающиеся зубы?

Расшатывание зубов — особенности нарушения

Расшатывание коронок можно считать нормой только у детей, когда происходит смена молочного прикуса на постоянный. С момента появления коренных зубов патологическая подвижность считается отклонением и требует немедленного вмешательства стоматолога.

Расшатывание никогда не начинается внезапно, этому всегда предшествуют симптомы, обратив внимание на которые, проблему можно предупредить. Зубы удерживаются в альвеолярной лунке за счет костной ткани и периодонта. Поэтому причины шатающихся зубов нужно искать именно в этих структурах.

Какими симптомами может сопровождаться сильная подвижность зубов:

• кровоточивость десен, которая проявляется во время чистки зубов и жевания;
• оголение корневой части зуба или, напротив, гипертрофия тканей, когда десна начинают частично перекрывать коронку;
• болезненность и дискомфорт в области десен;
• неприятный запах изо рта вследствие воспалительных процессов в тканях пародонта;
• гиперчувствительность зубов, повышенная реакция на температурные и химические раздражители.

Почему шатаются зубы

Физиологические факторы расшатывания зубов связаны с естественными особенностями строения челюсти и выполнением жевательной функции. Коронки несколько подвижны, не более чем на 1 мм в одну сторону, что является природной амортизацией и предупреждает травмирование.

Патологических причин того, что шатаются зубы, множество. Их можно объединить в 4 основные группы:

• первая — факторы, вызванные некачественным уходом за зубами;
• вторая — ошибки стоматолога в ходе лечения;
• третья — системные болезни;
• четвертая — травмы.

Распространенные причины патологической подвижности одной или нескольких коронок:

• воспалительные заболевания десен и глубоких тканей пародонта;
• хронические болезни внутренних органов;
• недостаточное поступление витаминов и минеральных компонентов;
• патологический прикус, когда на отдельные коронки приходится большая нагрузка, а ткани пародонта около других начинают атрофироваться;
• нарушения гормонального фона, что происходит у женщин при беременности, у подростков в период полового созревания и у пожилых в период менопаузы;
• длительный прием отдельных лекарственных средств;
• систематичное воздействие на зубы механических факторов, что отмечается при бруксизме, наличии ортопедических и ортодонтических конструкций.

Заболевания, при которых зубы могут начать шататься:

• эндокринные патологии, включая сахарный диабет;
• нарушение минерального обмена;
• псориаз;
• артрит и остеопороз;
• отклонения в работе щитовидной железы.

Факторами расшатывания зубов могут быть неправильный выбор средств гигиены, долгое ношение брекетов, отсутствие протеза при утрате коронки, врожденные аномалии зубочелюстной системы. Возрастные причины также распространены. Инволюционные изменения подразумевают изнашивание тканей пародонта и стираемость зубов.

Можно ли сохранить шатающийся зуб

Лечение при расшатывании проводится в том случае, если зубы не разрушены и могут дальше выполнять свою функцию. Сохранение коронок рационально в молодом возрасте, а вот пожилым предпочтительнее их удалять с последующим протезированием.

Каждый случай рассматривается индивидуально, но немаловажным критерием будет степень расшатывания зубов. Всего их выделяют четыре.

Степени подвижности коронок:

1. На первой происходит отклонение от нормы не более чем на 1 мм. Коронки при этом имеют неправильное положение относительно друг друга. Лечение консервативное, удаление не проводится.
2. На второй зубы начинают отклоняться более чем на 1 мм в две стороны. Требуется более сложное лечение, но без необходимости операции.
3. На третьей коронка начинает двигаться в разные стороны более чем на 1 мм. Лечение может потребовать продолжительного шинирования.
4. На последней стадии зуб двигается вокруг своей оси. Лечение требует шинирования, а в сложных случаях выполняется протезирование с предварительной санацией.

Что можно сделать, чтобы сохранить шатающийся зуб:

1. Устранить основную проблему, вызвавшую расшатывание.
2. Укрепить ткани пародонта, провести противовоспалительную терапию.
3. Провести шинирование зубов или частичное протезирование.

Если зуб шатается, его можно сохранить, но важно учитывать, насколько успешным будет лечение. Если консервативные методики лишь частично устраняют проблему, и пациент все время будет ощущать дискомфорт, тогда врачом рассматривается вариант удаления зуба.

Способы укрепления шатающихся зубов

Есть одна основная методика профессионального укрепления зубов при их патологическом расшатывании. Это шинирование путем фиксации специальными нитями или протезами.

Шины бывают съемными и несъемными, устанавливаются они на срок от нескольких недель. В тяжелых случаях, когда нужно сохранить зубы, проводится постоянное шинирование.

Одновременно с профессиональным лечением у стоматолога важно в домашних условиях применять препараты для улучшения состояния тканей пародонта. Также необходимо изменить питание, подобрать правильные средства гигиены и тщательно ухаживать за полостью рта.

Профессиональные методы:

1. Шинирование зубов — проводится на период консервативного и хирургического лечения тканей пародонта или же шины ставятся навсегда.
2. Консервативное лечение — убирается зубной камень, проводится противовоспалительная терапия, зубы покрываются фторсодержащими лаками.
3. Хирургическое лечение — выполняется кюретаж с разрезом десны, убираются глубокие пародонтальные карманы, удаляются имеющиеся кисты и гнойные очаги.

В зависимости от выявленных проблем, могут выполняться следующие процедуры:

• антисептическая обработка корневых каналов с закладыванием лекарства и последующим пломбированием;
• депофорез — введение в полость зуба гидроокиси меди-кальция для устранения инфекции, процедура выполняется под действием тока для хорошего проникновения вещества в труднодоступные участки;
• массаж десен с применением ирригатора;
• дарсонвализация и другие физиотерапевтические процедуры проводятся при системных патологиях, ставших причиной пародонтоза;
• прием препаратов кальция — Кальций ДЗ, дополнительно назначаются витаминные комплексы — Мультитабс, Мультифорт;
• проведение чистки зубов лечебными пастами с использованием мягкой щетки.

Народные и нетрадиционные средства

Методики, рекомендуемые для лечения шатающихся зубов народной и нетрадиционной медициной, направлены на укрепление тканей пародонта путем воздействия на них целебными травами с противовоспалительным действием. С этой целью в домашних условиях применяются травяные настои и отвары, которыми ополаскивается рот. В качестве лечебных компонентов можно использовать:

• прополис,
• кору дуба,
• пчелиный воск,
• мед,
• мятное масло,
• облепиху.

Народные средства не рассматриваются как основные в случае патологической расшатанности, потому нельзя ограничиваться только их применением. Основная мера лечения — шинирование, без которого есть риск выпадения зубов.

Людмила Рай