Эписклерит

Эписклерит – воспалительное заболевание с поражением ткани между склерой и конъюнктивой (эписклеральной). Болеть могут и взрослые, и дети. Диагностика этой патологии не составляет труда, так как имеет характерные клинические признаки. Внешне болезнь проявляется покраснением в виде сеточки и припухлостью внутри глаза.

Зачастую эписклерит склонен к самоизлечению, и воспалительные изменения при нем быстро проходят. Но иногда заболевание затягивается и требует применения медикаментозной терапии. Наиболее часто эту патологию обнаруживают у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани, у них болезнь протекает хронически, с периодами обострений (обычно в межсезонье, осенью и весной) и затуханий симптоматики (зимой и летом).

Причины эписклерита

Воспаление эписклеры может быть как самостоятельным заболеванием, так и вторичным, то есть болезнь может развиться на фоне аутоиммунных или системных патологий. Вызвать поражение эписклеры могут вирусы, грибки, бактерии, а также дегенеративные изменения глаза.

Основными причинами развития недуга выступают:

• вирусные заболевания (грипп, парагрипп, корь, герпес, аденовирусные инфекции и т.п.);
• бактериальные болезни (туберкулез, сифилис, стрептококковые, стафилококковые, пневмококковые инфекции);
• грибковые поражения (кандидозы, микозы);
• укусы кровососущих насекомых (комаров, мошек, блох, клещей), пчел, ос и т.п.;
• микротравмирование через расчесывание или ношение контактных линз;
• травмы через попадание в глаз деревянных или металлических стружек, ожоги слизистой оболочки (термические или химические);
• постоянное раздражение глаз едкими химическими веществами (на производстве или в быту);
• болезни обмена веществ: сахарный диабет, подагра, патологии щитовидной железы или надпочечников;
• системные заболевания: коллагенозы, васкулиты, ревматизм, полиартрит, спондилопатии, неспецифический язвенный колит;
• болезни крови: анемии, лейкемия, гемофилия и др.

Симптомы эписклерита

Начинается заболевание резко:

1. Вначале на склерах появляются красные сеточки и ограниченный инфильтрат.
2. Затем пациенты могут почувствовать резь, боль и жжение в глазах, им неприятно смотреть на яркий свет и моргать.
3. Может наблюдаться слезотечение.

Особенностью эписклерита является то, что он склонен к рецидивированию, однако не осложняется склеритом.

Болезнь может протекать в двух формах: простой и узелковой.

1. Простая. Характеризуется умеренной болезненностью и покраснением глаз на пораженном участке. Длится болезнь 2-3 недели.
2. Узелковая. При ней боли выраженнее (проявляются в основном при надавливании на глаз) и сосудистый рисунок более рельефный. Протекает заболевание с образованием на поверхности склеры небольших розовых, красных или фиолетовых бугорков диаметром 1-4 мм. В некоторых случаях узелковых образований много, и со временем они сливаются в одно общее пятно. Этот вариант болезни длительнее чем первый, его продолжительность от 3-х до 5-ти месяцев. При узелковом эписклерите нет светобоязни и слезотечения.

Существуют и другие виды заболевания:

• мигрирующий эписклерит, который проявляется изменением локализации очага гиперемии, отеком век, головной болью, эта форма болезни проходит за пару суток самостоятельно;
• розацеа-эписклерит, клинически протекает так же как и мигрирующий, но поражение тканей может быть более глубоким, вплоть до роговичного слоя, протекает такое воспаление на фоне розовой угревой сыпи на лице.

Когда поражаются передняя или задняя эписклеритная ткань, говорят об аналогичных формах заболевания. Передний эписклерит выявляется довольно легко, а вот задний более сложно. В таких случаях для подтверждения диагноза потребуется ряд обследований.

Диагностика

1. Сбор жалоб и осмотр глаз врачом.
2. Офтальмоскопия — изучение выраженности и типа воспаления с помощью офтальмоскопа.
3. Проведение лабораторных исследований – анализов крови и мочи, обследование на антигены к инфекциям, биохимических тестов.

Лечение эписклерита

Чаще всего эписклерит не требует применения лекарственных средств. Больным рекомендуется наладить режим дня, почаще отдыхать, хорошо питаться, избегать психоэмоциональных стрессов и значительных зрительных нагрузок.

При длительном течении заболевания, с выраженной симптоматикой, офтальмологи назначают специальные увлажняющие капли — искусственные слезы, антигистаминные препараты, стероидные (гормональные) мази или гели.

Медикаментозное лечение больным эписклеритом показано короткими курсами и призвано снять раздражение и дискомфорт глаз. При рецидивирующем или тяжелом течении эписклерита назначают ферментные офтальмологические растворы и глазные капли, улучшающие тканевый метаболизм. Это делается с целью профилактики или рассасывания воспалительных инфильтратов, на месте которых может появиться соединительная ткань. Ее распространение в глубокие слои глаза может вызывать развитие опасных патологий: вторичной глаукомы, склерозирующего кератита, слепоты.

Порой для успешной терапии болезни важно обнаружить ее первопричину и пролечить фоновое заболевание, вместе с ним пройдет и эписклерит.

Домашние и народные методы лечения

Все фитосредства и народные рецепты необходимо принимать курсом и только после консультации с лечащим врачом.

Чайная заварка

Готовится из черного листового чая. Одну чайную ложку заливают стаканом кипятка и настаивают. Для использования ждут пока раствор достигнет комнатной температуры.

Промывают глаза чайной заваркой дважды в сутки.

Сок Алоэ

Используется при узелковом эписклерите. Сок Алоэ обладает хорошими регенерирующими и рассасывающими свойствами.

Готовят лекарство из одной капли свежеотжатого сока и 10 капель прохладной кипяченой воды.

Процедуру закапывания проводят трижды в день, по 1-2 капли в пораженный глаз. Ежедневно готовят новый раствор, хранению в холодильнике он не подлежит.

Прием трав

Полезными при эписклерите будут настои из растений, обладающих противовоспалительными свойствами. Чаи из ромашки, шалфея, календулы помогут ускорить процессы выздоровления и укрепят организм.

Романовская Татьяна Владимировна