Паратифы А и В

Паратифы - группа кишечных инфекций, вызываемых микроорганизмами рода сальмонелла и сходных по этиологии, эпидемиологии и клиническим проявлениям с брюшным тифом.

Паратиф А

Паратиф А – инфекционное заболевание человека, вызываемое сальмонеллой паратифа А.

Источник инфекции при паратифе А – больные люди или бактерионосители.

Пути распространения и факторы передачи при паратифе А аналогичны таковым при брюшном тифе.

Особенности паратифа А:

• более чем в 50% случаев заболевание начинается остро;
• послабляющая (разница между утренней и вечерней температурой тела составляет 2-3 °С, утренняя температура не достигает нормы), реже гектическая (суточные колебания температуры тела составляют 2-4 °С) лихорадка;
• довольно часто уже в первые дни болезни удается выявить катаральные симптомы (кашель, осиплость голоса, боль в горле);
• слизистая оболочка ротоглотки и кожные покровы гиперемированы, склеры инъецированы, могут присутствовать признаки фарингита;
• уже на 5-7 день заболевания может появляться розеолезно-папулезная или кореподобная обильная сыпь, расположенная на туловище и сгибательных поверхностях верхних конечностей;
• в начальный период болезни могут с равной частотой встречаться как запоры, так и поносы;
• редко возникает тифозный статус;
• могут развиваться ознобы, потливость;
• в общем анализе крови определяется нормальное содержание форменных элементов или небольшой лейкоцитоз.

Паратиф А реже, чем брюшной тиф, осложняется кровотечением или перфорацией, зато чаще дает рецидивы заболевания.

По тяжести заболевания паратиф А протекает легче, чем брюшной тиф, но тяжелее, чем паратиф В. Данное заболевание длится приблизительно столько же, как и брюшной тиф.

Паратиф В

Паратиф В – инфекционное заболевание, вызываемое сальмонеллой паратифа В, которым болеют люди, молодняк крупного рогатого скота и птицы.

Пути распространения и факторы передачи при паратифе В точно такие же, как и при брюшном тифе.

Особенности паратифа В:

• инкубационный период при паратифе В короче, чем при брюшном тифе или паратифе А, длится около 5-8 дней;
• как правило, заболевание начинается остро с гастроинтестинального синдрома – тошноты, рвоты, диареи;
• в начальный период заболевания может быть озноб, потливость;
• температура тела в большинстве случаев субфебрильная (не превышает 38°С);
• кожные высыпания бывают не всегда, сыпь может появляться на 4-5 день болезни, обильная, полиморфная, может располагаться даже на лице;
• в общем анализе крови, как правило, определяется лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

Паратиф В часто по своему течению напоминает пищевую токсикоинфекцию. У многих больных он протекает в легкой форме и непродолжительно (1-3 дня), поэтому за медицинской помощью они не обращаются.

Лечение и профилактика при паратифах А и В аналогичны таковым при брюшном тифе.