Диатез
Диатез – аномалия конституции ребенка. Предрасположенность ребенка к развитию каких-то заболеваний, характерных для данного малыша.
Многие родители употребляют термин диатез по отношению к покрасневшим щекам ребенка. Но это заблуждение, и понятие диатез не ограничивается лишь таким проявлением.
Сам по себе диатез не является заболеванием или синдромом. Это набор специфических факторов, которые при определенных внешних или внутренних воздействиях приведут к болезни. Большинство хронических заболеваний взрослого населения развивается на фоне определенного диатеза.
Причины развития диатеза
- Гипоксия плода во время беременности.
- Инфекции беременной женщины.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Токсикоз беременных.
- Асфиксия ребенка.
- Инфекции ребенка.
- Патология ЦНС.
- Вес ребенка при рождении более 4кг или менее 2,5 кг.
- Искусственное вскармливание.
Первые проявления диатеза должны быть спровоцированы какими-либо факторами. Такими могут быть:
- Введение нового прикорма.
- Эмоциональный стресс.
- Несоблюдение гигиены.
- Вакцинация и пр.
Классификация
Принято делить диатезы по системам, которые они затрагивают:
- Экссудативно-катаральный диатез.
- Лимфатико-гипопластический диатез.
- Нервно-артритический диатез.
Симптомы диатеза
Экссудативно-катаральный диатез
По распространенности этот диатез находится на 1 месте.
Дети с таким диатезом склонны к различным аллергическим проявлениям. Во взрослой жизни это может стать причиной развития аллергии и хронических воспалительных заболеваний.
Дети, которые имеют экссудативно-катаральный диатез, обычно среднего телосложения. Если в определенный месяц набирают чуть больше веса, то в следующем наберут меньше.
Характерны типичные проявления:
- Гнейс. Шелушение на коже головы в области теменных костей, большого родничка и части лобной кости. При благоприятном течении проходит бесследно. В других ситуациях чешуйки образуют плотный панцирь, с трудом отслаиваются, могут оставлять после себя мокнутие. Такое состояние уже называется себорейная экзема. Она может распространиться на лоб, щеки, ушные раковины. Кожа покрасневшая и отечная.
- Молочный струп. Покрасневшие, алые щеки. Отечные, иногда с мацерированной кожей.
- Длительное течение простуд, ОРВИ, бронхитов, синуситов.
- Атопический дерматит.
- Географический язык.
Проявления экссудативно-катарального диатеза у большинства детей проходят к 2-3 годам при должном уходе и лечении.
Лимфатико-гипопластический диатез
Дети с этим видом диатеза имеют признаки первичного иммунодефицита.
- Развивается гиперплазия вилочковой железы. Связано это со стойким снижением ее функции.
- Возникает нарушение иммунитета как на клеточном, так и на гуморальном уровнях.
- Развивается увеличение групп лимфоузлов.
- У детей имеются признаки снижения функции надпочечников.
- Дети имеют характерный вид – это пухлые малыши с небольшим избытком массы тела, чаще светловолосые и голубоглазые. При этом тургор кожи снижен, и она имеет повышенную пастозность.
- Дети страдают от разрастания аденоидов. После аденотомии миндалины снова разрастаются.
- Дети часто болеют ОРВИ, причем с высокой лихорадкой и осложнениями.
Существует мнение, что дети с этим диатезом больше других подвержены синдрому внезапной смерти.
Нервно-артритический диатез
Наиболее редкий из всех диатезов. Чуть более 2% детей имеют симптомы.
Развитие нервно-артритического диатеза связано с нарушением обмена веществ, в частности мочевой кислоты. Снижается функция печени.
- Дети обычно выглядят как астеники.
- В раннем возрасте родители отмечают большие успехи детей – хорошая память, стремление к учебе. Но вместе с этим отмечается повышенная нервозность, головные и суставные боли.
- Характерны периоды повышения артериального давления.
- Иногда дети довольно длительно отказываются от еды, может возникать многократная рвота.
- В связи с нарушенным обменом веществ развиваются почечные колики, дискинезия желчевыводящих путей.
- Дети активно расчесывают кожу из-за нарушения выведения мочевой кислоты.
- В дальнейшем нередко развиваются случаи крапивницы или отека Квинке.
- Из-за аллергической настроенности организма у детей может развиваться ложно-положительная реакция на пробу Манту.
- Возможно развитие так называемой малой хореи: движения становятся резкими, размашистыми и даже неконтролируемыми.
Нервно-артритическому диатезу больше подвержены девочки. Пик симптоматических проявлений приходится на пубертатный период.
Диагностика
Диатезы не являются заболеванием, они лишь говорят о предрасположенности к тем или иным болезням.
Дети, которые имеют симптомы какого-либо из диатезов, проходят комплексное обследование.
- Кроме педиатра может понадобиться консультация невролога, иммунолога, дерматолога, кардиолога, фтизиатра.
- Из лабораторных методов выполняют стандартное обследование – общий анализ крови и мочи. В дополнение – биохимический анализ крови.
- Иногда требуются инструментальные обследования, чаще всего это УЗИ сердца, органов брюшной полости и почек.
Лечение диатезов
Лечат не сами диатезы, а болезни, которые они спровоцировали.
- При экссудативно-катаральном диатезе понадобится лечение от атопического дерматита, пищевой аллергии и себорейной экземы.
- Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом должны пройти обследование насчет иммунодефицитных состояний. Родителям обязательно обеспечить хороший уход при ОРИ, водить в сад только здорового ребенка.
- Дети с нервно-артритическим диатезом подвержены широкому перечню болезней. Родителям обязательно иметь набор противоаллергических препаратов из-за возможных аллергических реакций.
- При повышении артериального давления ребенка лучше госпитализировать в стационар.
- Суставные и головные боли требуют дообследования и лечения у невролога и ревматолога.
Родителям важно минимизировать раздражающие и возбуждающие факторы – телефон, телевизор, компьютер.
Гриневич Ирина Александровна
Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!