Кровь из горла

Кровь из горла может появляться в результате отхаркивания, кашля, сплевывания слюны. Подобное явление обнаруживается также из-за различных заболеваний или травматических повреждений.

Причины эпизодических выделений

Эпизодическое появление кровянистых выделений из горла могут вызвать вирусные инфекции. Дело в том, что деятельность этих микробов приводит к истончению кровеносных сосудов и разрыхлению, поэтому при чихании или кашле возможен разрыв мелких капилляров и выход крови наружу. Часто в таких ситуациях кровянистые прожилки можно увидеть и в отделяемом из носа.

Кровь в горле может появиться, если оно травмируется острыми предметами (косточками от рыбы, мяса, фруктов). Человек даже может не заметить, как «покарябал» нежную слизистую. Если косточки благополучно вынуты или их проглотили без последствий, кровотечение носит единичный характер и проходит само в течение дня.

Иногда люди могут подумать, что у них есть кровь в горле, так как обнаруживают ее в слюне. Однако, такое явление чаше всего сопровождает стоматологические патологии, а точнее болезни десен (гингивит, пародонтит, пародонтоз, кисты). Поэтому при появлении кровянистой слюны важно обратить внимание на состояние зубов, десен, особенно в тех случаях, когда при этом отсутствует кашель, чихание, боли в горле.

Незначительные кровянистые выделения из дыхательных путей могут быть вызваны аллергией, когда воспаление вызывает сильный отек, пропитывание жидкостью мелких сосудов и их разрушение.

Иногда кровь в горле появляется как реакция на лечение антикоагулянтами, препаратами разжижающими кровь.

Причины постоянного кровотечения из горла

Самыми частыми причинами того, что кровь из горла идеи постоянно или регулярно, являются специфические заболевания.

1. Туберкулез. Эта легочная патология приводит к разрушению легочной ткани. Кровь при ней выделяется при кашле и имеет яркий красный оттенок. Туберкулез проявляется рядом характерных признаков: общим похуданием, выраженной слабостью, одышкой, учащением частоты дыхательных движений, лихорадкой, потливостью, бледностью кожных покровов.
2. Пневмония. В случаях обширного воспалительного процесса в легких больные могут вместе с мокротой отхаркивать кровь. Это объясняется разрушением сосудов, которые кровоснабжают орган. Пневмонии начинаются остро, с подъема температуры, с упорного кашля, со слабости у пациентов. Объективно в легких выслушиваются хрипы и крепитация.
3. Глистные инвазии (эхинококкоз, аскаридоз и др.), при которых паразиты поражают капилляры легких, что вызывает кровотечение и попадание крови в горло. Паразитозы имеют свою симптоматику и связаны с изменением веса и аппетита у пациентов, появления у них диспепсических и кожных поражений.
4. Муковисцидоз. Это аномалия развития легких нередко сопровождается кровохарканьем, так как при нем избыточная выработка патологического секрета блокирует нормальную работу бронхиального дерева.
5. Разрыв кисты в дыхательной системе. При ее саморазрушении в бронхах пациенты жалуются на выраженную слабость, высокую температуру и появление крови в мокроте.
6. Телеангиэктазия или болезнь Рандю-Ослера-Вейбера. Характеризуется постоянным кровохарканьем в сочетании с появлением на поверхности тела сосудистых звездочек, полос или сеточек.
7. Кандидоз легких. Патология, связанная с поражением дыхательной системы грибками. В начале своего развития болезнь напоминает банальную простуду, но со временем общее состояние ухудшается, проявляется слабость и боли в грудине, постоянный кашель и сгустки крови в мокроте.
8. Воспаление бронхов (бронхит). Заболевание в острой или хронической стадии часто сопровождается выделением крови вместе со слизистой или слизисто-гнойной мокротой. Кашель при этой патологии вначале сухой, а затем влажный, в легких выслушиваются хрипы различного характера.
9. Онкология. Опухоли в дыхательной системе (в горле, на голосовых связках, в трахее, бронзах, легких, пищеводе) могут давать такой симптом, как кровь в горле, происходит это из-за разрушения и гибели тканей в этих органах.
10. Инфаркт легкого. Заболевание может развиться по причине тромбоза в сосудистой системе этого органа. При инфаркте легкого наблюдается резкая болезненность в зоне поражения, кровохарканье, появление обильной ржавого цвета мокроты при кашле.
11. Абсцесс легкого. Проявляется воспалительными и некротическими процессами в нем, расплавлением тканей, выделением крови через мокроту.
12. Сужение митрального клапана в сердце. Характерным его признаком является появление кашля, сопровождающегося кровохарканьем.
13. Аневризма аорты. Тяжелое заболевание, вызывающее сдавление легких, кашель, удушье.

Диагностика

Чтобы выявить болезнь, которая вызывала появление крови в мокроте необходимо пройти ряд обследований.

1. Рентген, с его помощью выявляются: опухоли, эмболия артерий, пневмонии и бронхиты, паразитозы.
2. МРТ. Помогает выявить степень, тяжесть и размеры патологических изменений или новообразований.
3. Анализы крови и мочи. По ним видно, насколько обширен воспалительный процесс в органах и тканях.
4. ЭКГ и УЗИ сердца. Обнаруживает нарушения ритма, дистрофию миокарда и патологии в строении органа.
5. Изучение мокроты. Выявляет возбудителя инфекции.
6. Бронхоскопия. Определяет наличие структурных изменений в бронхо-легочной системе.
7. Гастродуоденоскопия. Помогает выявить болезни пищевода, желудка.

Первая помощь при подозрении на легочное кровотечение

1. Сразу вызвать бригаду скорой помощи.
2. Необходимо, чтобы пострадавший находился в позе полусидя.
3. Важно приподнять больному голову, если человек без сознания, ее поворачивают на бок.
4. Пациенты должны сплевывать все выделения, проглатывать их нельзя.

Лечение

Зависит от причины появления крови в горле.

• Воспалительные патологии легких и бронхов лечат при помощи антибактериальных средств, инфузионной терапии, приема бронхолитиков, антигистаминных препаратов.
• При обструкции бронхов применяются средства, их расширяющие.
• При вирусных и грибковых инфекциях назначаются иммуномодулирующие или противогрибковые средства.
• При обнаружении новообразований лечение проводится в специализированных учреждениях, комплексно — консервативно и (или) оперативно.
• Травматические повреждения горла или грудной клетки требуют неотложной госпитализации в хирургическое отделение.

Романовская Татьяна Владимировна