Блефароспазм

Блефароспазм – патология, которая приводит к непроизвольному смыканию век. Вызывается такое состояние спазмом круговой мышцы, расположенной вокруг глазницы. Внешне проявляется частым морганием и зажмуриванием глаз.

В народе блефароспазм получил название «нервный тик».

Чаще всего болезнь диагностируется у женщин старше 20 лет, мужчины страдают блефароспазмом гораздо реже. Врачи отмечают влияние наследственного фактора на появление и развитие данной патологии. Также имеются данные о возникновении блефароспазма на фоне сильного психического расстройства или эмоциональной травмы.

Только с недавнего времени (с 1985 года) данную патологию стали считать нервной болезнью, довольно длительный период ее относили к психическим расстройствам.

Причины блефароспазма

Достоверно происхождение болезни до сих пор до конца не выяснено.

Многочисленные исследования позволяют предположить, что в основе патологии лежит мышечный спазм за счет патологических изменений в базальных структурах коры головного мозга. Эти нарушения могут носить эпизодический или постоянный характер.

Неврологическим механизмом развития блефароспазма считается нарушение обменных реакций в тканях мозга, а точнее в нейромедиаторах, в этих случаях реакции передачи нервных импульсов нарушаются.

Блефароспазм может быть самостоятельной болезнью или сопровождать другие патологии: факты злоупотребления нейролептическими, антипсихотическими, антидепрессивными средствами, болезнь Паркинсона, трихиаз, присутствие инородного тела в глазах, блефарит, супрануклеарный паралич, синдром сухого глаза, неврозы и стрессы.

Провоцирующими факторами развития блефароспазма являются:

• повреждение лицевой или черепной части головы;
• ошибки протезирования или хирургических операций на лице;
• хронические офтальмологические заболевания;
• болезни верхних дыхательных путей и слухового аппарата;
• систематическое раздражение слизистой оболочки глаз;
• сосудистые отклонения и нарушения (атеросклероз, ишемия и т.д.);
• генетические отклонения;
• авитаминозы.

Классификация

Выделяют первичную и вторичную формы блефароспазма. В первом случае болезнь возникает из-за неврологических нарушений, во втором – является последствием хронических соматических заболеваний или травматических поражений.

Кроме этого, доктора классифицируют блефароспазм на:

• тонический и клонический;
• защитный (рефлекторный);
• идиопатический, возникающий на фоне неизвестных причин.

Клонический вариант болезни протекает в виде эпизодического частого быстрого или медленного моргания глазами. Такой процесс невозможно контролировать, его длительность может составлять несколько часов.

Тоническая форма болезни длится сутками и протекать может по двум вариантам:

1. Эссенциальный. Возникает на фоне эпилепсии, атеросклероза, энцефалопатий.
2. Рефлекторный. Является следствием воспалительных процессов или ангиопатий.

Кроме всего, блефароспазм может возникать как защитный механизм на внешние раздражители: пыль, яркий свет, грязь.

По течению выделяют:

• ремитирующую форму (с тенденцией к выздоровлению);
• стационарную, протекающую без изменений к лучшему или худшему;
• прогрессирующее, характеризуется постоянным ухудшением.

Симптомы блефароспазма

Часто заболевание начинает развиваться резко. В начале болезни происходит редкое подергивание век, в глазу ощущается дискомфорт, жжение, зуд.

Затем появляются и другие признаки:

• слезотечение;
• светобоязнь;
• отеки вокруг век;
• спазмы лицевой мускулатуры, мышц языка, гортани;
• общее недомогание;
• нервная раздражительность.

Блефароспазм чаще развивается в области одного глаза, реже – обоих. Внешне у больного наблюдаются подергивание и моргание век, их постоянное перекрывание, зажмуривание.

Могут наблюдаться расстройства звукообразования, невозможность заплакать, лицевые тики.

Пациенты предъявляют жалобы на сильную сухость глаз, потерю остроты зрения.

Диагностика

• Сбор жалоб пациентов. На этом этапе врач выслушивает людей, анализирует признаки болезни.
• Сбор анамнеза, то есть история развития болезни: отклонения в раннем детстве, были ли неврологические патологии, какие курсы медикаментозного лечения проходил человек, каким вредным внешним воздействиям подвергался.
• Лабораторная и инструментальная диагностика. На этом этапе сдаются анализы крови, мочи с помощью специальной техники исследуется состояние внутренних органов и систем (МРТ, электроэнцефалограмма, рентген, УЗИ, визометрия, офтальмометрия).

Как облегчить блефароспазм

• Широко открывать и закрывать глаза.
• Сделать массаж нижней зоны глазницы.
• Часто поморгать 30 секунд.
• Прищурить глаза и напрячь веки.
• Постараться максимально расслабить мышцы.
• Принять напитки из мелиссы или мяты с добавлением ложки меда.
• Употребить легкие седативные средства (пустырник, валериану, корвалол).
• Использовать увлажняющие глазные капли.

Лечение

Науке известны случаи самоисцеления от блефароспазма у молодых людей в результате налаживания режима сна и отдыха. Когда патология проявляется длительно, необходимо медикаментозное лечение и наблюдение врачей. Курсы приема лекарств определяет врач, по выявлении причины корректируется основная болезнь, проводится профилактика осложнений.

Медикаментозная терапия основывается на борьбе с симптомами болезни и ее первопричиной. Для этого используются следующие препараты:

• Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен), средства снимающие мышечные зажимы.
• Седативные средства (Фенибут, Дормиплант), снимают интенсивность нервного напряжения.
• Холинолитические препараты (Бензексол и аналоги), помогают снять спазмы различного происхождения.
• Инъекции бутолотоксина, избавляют от тремора рук, сокращения мускулатуры лица.
• Массаж лица.
• Рефлексотерапия.

Часто борьба с блефароспазмом оказывается неэффективной, так как многие пациенты остаются нечувствительными к медикаментозной терапии. Путем систематического лечения облегчаются симптомы, но сама болезнь не исчезает и часто рецидивирует.

Народные методы

1. Применение курса терапии на основе соков алоэ, тысячелистника, зверобоя, в пропорции 1:1. Принимается лекарство трижды в день в течение недели.
2. Лечение травяным настоем из лаванды, листьев липы, плодов калины. Ингредиенты смешиваются в равных долях, настаиваются в течение получаса и принимаются перед едой в теплом виде.
3. Терапия отваром из травы мяты, хмеля, валерианы, в количестве по 10 грамм заливаются стаканом кипятка. Его выпивают в течение дня по четверти перед приемом пищи.
4. Маска с куриным яйцом (1 шт.) и медом (1 ложка).
5. Компресс из трав (календулы, ромашки, подорожника). Теплая кашица из этих трав накладывается на лицо и держится не менее получаса.

Профилактика

• Своевременное лечение всех хронических заболеваний.
• Правильная организация режима труда и отдыха, рационального питания.
• Избегание стрессов и психоэмоционального напряжения.
• Избавление от вредных привычек.
• Прием витаминов и микроэлементов.

Романовская Татьяна Владимировна