Анализ крови на инсулин

Инсулин – гормональное вещество белковой природы, которое продуцируется клетками поджелудочной железы. Этот гормон необходим для усвоения клетками глюкозы. Анализ крови на инсулин используется для диагностики нарушений углеводного обмена в организме.

Что позволяет определить

Основное назначение анализа – определение типа сахарного диабета.

  • Для диабета 1 типа характерна функциональная недостаточность поджелудочной железы вследствие дистрофических и аутоиммунных процессов. Чаще возникает в детском возрасте, возможна связь с инфекционными заболеваниями, поражающими железистые органы (эпидемический паротит и др.)
  • 2 тип характеризуется плохой чувствительностью клеток к инсулину вследствие сниженного количества рецепторов к нему. Компенсаторные механизмы вызывают избыточный синтез гормона панкреатическими клетками. Чаще такой диабет развивается у пожилых людей, причем имеется прямая связь между риском развития заболевания и избыточной массой тела.

Анализ крови на инсулин также используется для диагностики следующих патологий и заболеваний:

По результатам одного анализа невозможно сразу определить, какое заболевание имеется у пациента. Для диагностики обычно назначают комплекс лабораторных и инструментальных исследований, результаты которых интерпретируют с учетом клинических симптомов, жалоб пациента и анамнеза заболевания.

Показания к исследованию

Показаниями к определению концентрации инсулина в крови являются:

Регулярное исследование содержания инсулина в крови показано пациентам после трансплантации железистых (островковых) панкреатических клеток с целью оценки функций поджелудочной железы.

Как проводится анализ

Для исследования используют кровь, полученную из локтевой вены. Существует 2 вида анализа крови на инсулин:

  • голодный (натощак);
  • с нагрузкой.

Сначала пациент сдает венозную кровь утром натощак, после чего ему предлагают выпить раствор глюкозы определенной концентрации. Через 2 часа снова берут кровь и исследуют ее на инсулин. При нарушениях выработки гормона его концентрация значительно изменяется по сравнению с результатом исследования натощак.

Уровень инсулина в крови определяют с помощью следующих методов:

  • иммуноферментный (ИФА);
  • радиоиммунный;
  • биологический.

В основе первых двух методов лежит взаимодействие между молекулами инсулина и антителами к нему, которые содержатся в готовых наборах реагентов. Биологический метод основан на поглощении глюкозы препаратами клеток мышечной или жировой ткани, которые получают в лабораторных условиях.

Подготовка к анализу на инсулин

Концентрация инсулина в крови значительно колеблется в течение суток и в зависимости от режима питания. Поэтому для достоверной диагностики нарушений необходимо придерживаться определенных правил перед забором крови:

  • отказаться от еды на 8-12 часов;
  • накануне сдачи крови не употреблять алкогольные напитки;
  • не курить как минимум в течение часа до забора крови;
  • в течение суток избегать повышенной физической и эмоциональной нагрузки;
  • в течение 3 суток придерживаться диеты с ограничением жирных и сладких продуктов.

Прием некоторых медикаментозных препаратов может повлиять на результаты исследования. Если нет возможности на несколько дней отменить лечение, следует сообщить врачу наименования принимаемых средств.

Расшифровка результатов

Уровень инсулина крови обозначают в виде следующих единиц измерения: мкЕд/мл (микроединиц в миллилитре) и пмоль/л (пикомоль в литре). В норме у взрослого человека в 1 мл крови содержится от 2,7до 10,4 мкЕд гормона.

Причины повышения уровня инсулина

Избыточная концентрация инсулина наблюдается при следующих патологиях:

  • сахарный диабет 2 типа (инсулинорезистентный);
  • железистые опухоли (аденомы) поджелудочной железы;
  • акромегалия (усиленная выработка гормона роста);
  • болезни печени;
  • наследственные дистрофические заболевания мышечной ткани;
  • синдром Кушинга-Иценко;
  • ожирение на любой стадии.

Одна из довольно редких причин повышенного синтеза инсулина – наследственная непереносимость некоторых сахаров (лактозы, глюкозы и др.).

Причины снижения уровня инсулина

Дефицит инсулина может сигнализировать о следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый);
  • недостаточность эндокринного центра (гипофиза и гипоталамуса) – гипопитуитаризм;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии поджелудочной железы (панкреатит, дистрофические изменения, конкременты).

Недостаточная концентрация инсулина приводит к тому, что клетки организма не получают достаточного количества глюкозы из крови, вследствие чего возникает гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в сыворотке).

Факторы, влияющие на уровень инсулина в крови

Некоторые лекарственные средства могут снижать или повышать концентрацию гормона.

Повышают:

  • препараты, содержащие сахара (сахарозу, фруктозу, глюкозу, лактозу и др.);
  • гормональные средства (контрацептивы, кортикостероиды, соматотропин, холецистокинин);
  • средства для снижения сахара крови (толбутамид, ацетогексамид, хлорпропамид);
  • сальбутамол;
  • кальция глюконат.

Снижают:

  • фенобарбитал;
  • бета-адреноблокаторы (анаприлин, метопролол, бисопролол и т.д.);
  • метформин;
  • препараты гормонов щитовидной железы (тиреокальцитонин);
  • мочегонные средства (лазикс, торасемид, тиазиды).

В дополнение к исследованию инсулина часто назначаются УЗИ поджелудочной, щитовидной желез, исследование уровня С-пептида, гормонов щитовидной железы, глюкозы крови и мочи, гликемического профиля, гликированного гемоглобина.

Горелова Юлия Андреевна

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!